Descripción general

La preeclampsia posparto es una afección poco frecuente que se produce cuando una mujer tiene presión arterial alta y exceso de proteínas en la orina inmediatamente después del parto. La preeclampsia es una afección similar que se manifiesta durante el embarazo y, en general, se resuelve cuando nace el bebé.

La mayoría de los casos de preeclampsia posparto se manifiestan en un plazo de 48 horas después del parto. Pero, la preeclampsia posparto, a veces, se presenta hasta seis semanas o más después del parto. Esto se conoce como preeclampsia posparto tardía.

La preeclampsia posparto requiere tratamiento inmediato. Si no se trata, la preeclampsia posparto puede ocasionar convulsiones y otras complicaciones graves.


Síntomas

Quizás sea difícil que detectes por ti misma la preeclampsia posparto. Muchas mujeres que tienen preeclampsia posparto no presentan signos o síntomas durante el embarazo. Además, podrías no sospechar que algo anda mal cuando estás concentrada en recuperarte del parto y en cuidar del recién nacido.

Los signos y síntomas de la preeclampsia posparto (que suelen ser los mismos síntomas de la preeclampsia previa al parto) pueden incluir los siguientes:

  • Presión arterial alta (hipertensión): de 140/90 milímetros de mercurio (mm Hg) o más
  • Exceso de proteínas en la orina (proteinuria)
  • Dolores de cabeza intensos
  • Cambios en la vista, que incluyen pérdida temporal de la vista, visión borrosa o sensibilidad a la luz
  • Dolor en la parte superior del abdomen, por lo general debajo de las costillas y del lado derecho
  • Náuseas y vómitos
  • Falta de aire
  • Disminución de la orina

Cuándo consultar al médico

Si presentas signos o síntomas de preeclampsia posparto poco tiempo después del parto, comunícate de inmediato con el proveedor de atención médica. Según las circunstancias, es posible que necesites atención médica inmediata.

Comunícate con el proveedor de atención médica si tienes preguntas o inquietudes sobre tu salud mientras te recuperas del parto.


Causas

Las causas de la preeclampsia postparto y la preeclampsia que ocurre durante el embarazo no se comprenden completamente.


Factores de riesgo

La cantidad limitada de investigación indica que entre los factores de riesgo de la preeclampsia posparto se encuentran los siguientes:

  • Presión arterial alta durante el embarazo más reciente. Tienes mayor riesgo de manifestar preeclampsia posparto si tuviste presión arterial alta luego de las 20 semanas de embarazo (hipertensión gestacional).
  • Obesidad. El riesgo de tener preeclampsia posparto es mayor si eres obesa.
  • Tener un embarazo múltiple. El nacimiento de mellizos, trillizos o más bebés en un parto aumenta el riesgo de tener preeclampsia.
  • Presión arterial alta crónica. La presión arterial alta no controlada antes del embarazo aumenta el riesgo de padecer preeclampsia y preeclampsia posparto.
  • Diabetes. La diabetes tipo 1 o tipo 2 o la diabetes gestacional aumentan el riesgo de padecer preeclampsia y preeclampsia posparto.

Complicaciones

Las complicaciones de la preeclampsia posparto incluyen:

  • Eclampsia posparto. La eclampsia posparto es esencialmente la preeclampsia posparto con convulsiones. La eclampsia posparto puede provocar daños permanentes en los órganos vitales, entre ellos el cerebro, los ojos, el hígado y los riñones.
  • Edema pulmonar. Esta enfermedad pulmonar potencialmente mortal ocurre cuando se presenta un exceso de líquido en los pulmones.
  • Accidente cerebrovascular. Un accidente cerebrovascular ocurre cuando se interrumpe o disminuye gravemente el suministro de sangre hacia una parte del cerebro, lo que impide que el tejido cerebral reciba oxígeno y nutrientes. Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica.
  • Tromboembolia. La tromboembolia es la obstrucción de un vaso sanguíneo por un coágulo de sangre que viaja desde otra parte del cuerpo. Esta afección también es una emergencia médica.
  • Síndrome de HELLP. El síndrome de HELLP (que por sus siglas en inglés hace referencia a la hemólisis o destrucción de los glóbulos rojos, la elevación de las enzimas hepáticas y el conteo bajo de plaquetas) puede volverse potencialmente mortal rápidamente. Los síntomas del síndrome de hemólisis, elevación de las enzimas hepáticas y conteo bajo de plaquetas incluyen náuseas y vómitos, dolores de cabeza, y dolor en la parte superior derecha del abdomen. El síndrome de Hemólisis, elevación de las enzimas hepáticas y conteo bajo de plaquetas es particularmente peligroso porque implica daños a varios sistemas de órganos. En ocasiones, puede manifestarse repentinamente, incluso antes de que se detecte la presión arterial alta, o sin ningún síntoma.

Prevención

El médico puede:

  • Explicarte los signos y síntomas de la preeclampsia
  • Recomendarte tomar aspirina para bebés (81 miligramos) para prevenir la preeclampsia durante un próximo embarazo
  • Alentarte a que tengas un estilo de vida activo y lleves una dieta saludable

Oct 26, 2021

  1. Papadakis MA, et al., eds. Preeclampsia-eclampsia. In: Current Medical Diagnosis and Treatment 2021. 60th ed. McGraw-Hill Education; 2021. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed March 12, 2021.
  2. Walls RM, et al., eds. Acute complications of pregnancy. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 12, 2021.
  3. Sharma KJ, et al. Postpartum hypertension: Etiology, diagnosis, and management. Obstetrical and Gynecological Survey. 2017; doi:10.1097/OGX.0000000000000424.
  4. Redman EK, et al. Clinical course, associated factors, and blood pressure profile of delayed-onset postpartum preeclampsia. Obstetrics & Gynecology. 2019: doi:10.1097/AOG.0000000000003508.
  5. American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 692: Emergent therapy for acute-onset, severe hypertension during pregnancy and the postpartum period. Obstetrics & Gynecology. 2017; doi:10.1097/AOG.0000000000002019.
  6. Dipierto L, et al. Benefits of physical activity during pregnancy and postpartum: An umbrella review. Medicine and Science in Sports and Exercise. 2019; doi:10.1249/MSS.0000000000001941.
  7. Katsi V, et al. Postpartum hypertension. Current Hypertension Reports. 2020; doi:10.1007/s11906-020-01058-w.
  8. Powles K, et al. Postpartum hypertension. CMAJ. 2017; doi:10.1503/cmaj.160785.
  9. Giwa A, et al. Late onset postpartum preeclampsia 3 months after delivery. American Journal of Emergency Medicine. 2017; doi:10.1016/j.ajem.2017.07.024.
  10. American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 222: Gestational hypertension and preeclampsia. Obstetrics & Gynecology. 2020; doi:10.1097/AOG.0000000000003891.
  11. Wick MJ (expert opinion). Mayo Clinic. May 14, 2021.

CON-XXXXXXXX

Tu donación es muy poderosa... ¿quieres hacerla hoy mismo?

¿Te gustaría hacer una donación deducible de impuestos y ser parte de una investigación de vanguardia y de una atención médica que transforma la medicina?