Desprendimiento prematuro de placenta

Síntomas y causas

El desprendimiento de la placenta es una complicación poco común, pero grave, del embarazo. La placenta se desarrolla en el útero durante el embarazo. Se adhiere a la pared del útero y suministra al bebé nutrientes y oxígeno.

El desprendimiento de la placenta ocurre cuando la placenta se separa parcial o totalmente de la pared interna del útero antes del parto. Esto puede disminuir o bloquear el suministro de oxígeno y nutrientes del bebé y causar un abundante sangrado en la madre.

Desprendimiento prematuro de placenta

La placenta es un órgano que se desarrolla en el útero durante el embarazo. El desprendimiento de placenta se produce cuando la placenta se separa de las paredes internas del útero antes del parto. El desprendimiento de placenta puede privar al bebé de oxígeno y de nutrientes, y causar un sangrado intenso en la madre. En algunos casos, se necesita un parto prematuro.

El desprendimiento de placenta con frecuencia aparece de manera repentina. Si no se trata, pone en peligro a la madre y al bebé.

Es más probable que el desprendimiento prematuro de placenta ocurra en el último trimestre del embarazo, en especial, durante las últimas semanas antes del nacimiento. Los signos y síntomas del desprendimiento prematuro de placenta comprenden los siguientes:

• Sangrado vaginal, aunque puede ser que no haya
• Dolor abdominal
• Dolor de espalda
• Sensibilidad o rigidez uterina
• Contracciones uterinas, a menudo una tras otra

Dolor abdominal y dolor de espalda que a menudo comienzan repentinamente. La cantidad de sangrado vaginal puede variar mucho y no necesariamente indica la cantidad de placenta que se ha separado del útero. Es posible que la sangre quede atrapada dentro del útero así que, aunque haya un desprendimiento prematuro de placenta grave, podría no haber sangrado visible.

En algunos casos, el desprendimiento prematuro de placenta se desarrolla lentamente (desprendimiento crónico), lo que puede causar un ligero e intermitente sangrado vaginal. Es posible que el bebé no crezca tan rápido como se esperaba y que tenga un bajo nivel de líquido amniótico u otras complicaciones.

Busque atención médica de emergencia si tiene signos o síntomas de desprendimiento prematuro de placenta.

Generalmente, no se conoce la causa específica del desprendimiento de la placenta. Algunas causas posibles son los traumatismos o las lesiones abdominales, por ejemplo, a partir de un accidente automovilístico o caída, o la pérdida rápida del líquido amniótico, que es el que rodea y amortigua al bebé en el útero.

Factores que pueden aumentar el riesgo de desprendimiento prematuro de placenta:

• Desprendimiento prematuro de placenta en un embarazo anterior que no tuvo como causa un traumatismo abdominal
• Presión arterial alta (hipertensión) crónica
• Problemas relacionados con la hipertensión durante el embarazo, como preeclampsia; síndrome de hemólisis, elevación de las enzimas hepáticas y recuento bajo de plaquetas; o eclampsia
• Una caída u otro tipo de golpe en el abdomen
• El hábito de fumar
• Consumo de cocaína durante el embarazo
• Rotura prematura de las membranas, lo que causa fuga del líquido amniótico antes del final del embarazo
• Infección dentro del útero durante el embarazo (corioamnionitis)
• Ser una persona mayor, especialmente mayor de 40 años

El desprendimiento prematuro de placenta puede causar problemas que pongan en riesgo la vida tanto para la madre como para el bebé.

En la madre, el desprendimiento prematuro de placenta puede derivar en lo siguiente:

• Estado de choque debido a la pérdida de sangre
• Problemas de coagulación sanguínea
• Necesidad de una transfusión sanguínea
• Insuficiencia renal o de otros órganos debido a la pérdida de sangre
• En casos excepcionales, si no se puede controlar el sangrado uterino, puede necesitarse una histerectomía

En el bebé, el desprendimiento prematuro de placenta puede derivar en lo siguiente:

• Crecimiento deficiente por no recibir suficientes nutrientes
• Insuficiencia de oxígeno
• Nacimiento prematuro
• Muerte fetal dentro del útero

No se puede prevenir el desprendimiento prematuro de placenta, pero se pueden reducir ciertos factores de riesgo. Por ejemplo, no fume ni consuma drogas, como cocaína. Si tiene presión arterial alta, colabore con el profesional de atención médica para controlar esta afección.

Lleve siempre puesto el cinturón de seguridad cuando viaje en un automóvil. Si ha sufrido un traumatismo abdominal por un accidente de tráfico, una caída u otra lesión, busque ayuda médica de inmediato.

Si ha sufrido un desprendimiento prematuro de placenta y está planeando otro embarazo, hable con el profesional de atención médica antes de concebir para ver si hay formas de reducir el riesgo de otro desprendimiento.