Soy posmenopáusica y, a menudo, tengo sequedad vaginal, lo que hace que el coito sea doloroso. ¿Hay algo que pueda hacer al respecto?

Respuesta de Shannon K. Laughlin-Tommaso, M.D.

La sequedad vaginal puede ser un problema en muchas mujeres posmenopáusicas. La sequedad vaginal es un signo distintivo del síndrome genitourinario de la menopausia, también conocido como vaginitis atrófica o atrofia vaginal. En esta enfermedad, los tejidos vaginales se vuelven más delgados y se irritan más fácilmente, como resultado de la disminución natural en los niveles de estrógeno de tu cuerpo durante la menopausia.

Para remediar la sequedad vaginal y las relaciones sexuales dolorosas (dispareunia) asociadas con el síndrome genitourinario de la menopausia, el médico podría recomendarte lo siguiente:

  • Hidratantes vaginales (K-Y Liquibeads, Replens u otros), aplicados cada pocos días para hidratar y mantener los tejidos vaginales sanos.
  • Lubricantes vaginales (Astroglide, Jo, Sliquid u otros), aplicados en el momento de la actividad sexual para aliviar el dolor durante el coito.
  • Una crema, una tableta o un anillo vaginal con dosis bajas de estrógenos, para revitalizar los tejidos vaginales. Incluso si estás usando pastillas o parches de terapia hormonal sistémica, el médico podría recomendarte un tratamiento con dosis bajas de estrógenos vaginales si la sequedad vaginal y los síntomas relacionados persisten. Si has tenido cáncer mamario, habla con el médico sobre los riesgos de la terapia vaginal con estrógenos.
  • El ospemifeno (Osphena), un medicamento modulador selectivo de los receptores de estrógeno que se toma por vía oral, se utiliza para tratar las relaciones sexuales dolorosas asociadas con la atrofia vaginal. Este medicamento no se recomienda para mujeres que tuvieron cáncer mamario o que tienen un alto riesgo de presentarlo.
  • La dehidroepiandrosterona, en forma de supositorio vaginal nocturno, es un tratamiento que puede aliviar las relaciones sexuales dolorosas en mujeres menopáusicas.

La actividad sexual o la estimulación vaginal con regularidad, con o sin pareja, también ayudan a mantener los tejidos vaginales sanos en las mujeres después de la menopausia.

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Shannon K. Laughlin-Tommaso, M.D.

July 11, 2020