Queratitis
    Diagnóstico y tratamiento

    16 de septiembre de 2026

    Diagnóstico

    Por lo general, el diagnóstico de queratitis comprende lo siguiente:

    • Examen ocular. Aunque puede resultar incómodo abrir los ojos para el examen, es importante que el profesional de atención oftálmica le examine los ojos.
    • Examen con una linterna de bolsillo. El médico especializado en la vista puede hacerle un examen ocular con una linterna de bolsillo para comprobar la reacción, el tamaño y otros factores de la pupila. Se puede aplicar un tinte sobre la superficie del ojo. Cuando se usa con luz, el tinte facilita la visualización de los daños en la superficie de la córnea.
    • Examen con lámpara de hendidura. El profesional de atención oftálmica le examinará los ojos con un instrumento especial llamado lámpara de hendidura. Esta proporciona una fuente de luz brillante y una vista ampliada del ojo para determinar la naturaleza y la extensión de la queratitis, así como el efecto que esta puede tener en otras estructuras del ojo.
    • Análisis de laboratorio. El profesional de atención oftálmica puede tomar una muestra de lágrimas o de algunas células de la córnea para hacer un análisis de laboratorio, a fin de determinar la causa de la queratitis y ayudar a elaborar el mejor plan de tratamiento para usted.

    Tratamiento

    Queratitis no infecciosa

    El tratamiento de la queratitis no infecciosa varía según la gravedad. Por ejemplo, con las molestias leves producidas por un rasguño en la córnea, las gotas de lágrimas artificiales pueden ser el único tratamiento. Sin embargo, si la queratitis causa lagrimeo y dolor significativos, es posible que sean necesarios medicamentos tópicos para los ojos.

    Queratitis infecciosa

    El tratamiento de la queratitis infecciosa varía según la causa.

    • Queratitis bacteriana. El antibiótico en gotas para los ojos es el tratamiento principal para la queratitis bacteriana. Según la gravedad de la infección, la frecuencia de administración de las gotas puede oscilar entre unas cuatro veces al día hasta cada media hora, incluso por la noche. En ocasiones, es posible recurrir a los antibióticos orales de forma suplementaria.
    • Queratitis fúngica. La queratitis causada por hongos suele requerir gotas oculares antimicóticas y medicamentos antimicóticos de administración oral.
    • Queratitis viral. Si la causa de la infección es un virus, las gotas oculares antivirales y los medicamentos antivirales orales pueden ser eficaces. Otros virus solo requieren atención médica de apoyo, como lágrimas artificiales.
    • Queratitis por Acanthamoeba. La queratitis a causa del parásito Acanthamoeba puede ser difícil de tratar. Se usan gotas antiparasíticas para los ojos, pero algunas infecciones por Acanthamoeba pueden ser resistentes a estos medicamentos y requerir tratamiento durante meses. Algunos casos de queratitis por Acanthamoeba pueden requerir un trasplante de córnea.

    Si tiene queratitis que no responde a los medicamentos, o que causa un daño permanente a la córnea y afecta gravemente la visión, el profesional de atención oftálmica puede recomendarle un trasplante de córnea.

    Preparación para la cita médica

    Es posible que, en primer lugar, consulte o llame al profesional de atención médica si presenta síntomas relacionados con los ojos que le preocupen. Según el tipo y la gravedad de los síntomas, el profesional de atención médica puede remitirlo a un oftalmólogo, que es un especialista en afecciones oculares.

    Lo que puede hacer

    • Tenga en cuenta cualquier restricción previa a la cita médica cuando la programe. Pregunte si hay algo que deba hacer con anticipación, como dejar de usar lentes de contacto o gotas para los ojos.
    • Anote los síntomas que tenga, incluso aquellos que quizás no parezcan estar relacionados con el motivo de la cita médica.
    • Haga una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que toma.
    • Anote las preguntas que quiera hacer durante la cita médica.

    Prepare una lista de preguntas para aprovechar al máximo la cita médica, ya que el tiempo es limitado. En el caso de la queratitis, estas son algunas preguntas básicas que puede hacer:

    • ¿Cuál puede ser la causa de los síntomas?
    • ¿Cuáles son las otras causas posibles de los síntomas?
    • ¿Qué tipo de pruebas deben hacerme?
    • ¿Cuál es el mejor plan de acción?
    • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque que sugiere?
    • Tengo otras enfermedades. ¿Cuál es la mejor forma de controlarlas de manera conjunta?
    • ¿Hay restricciones que deba respetar?
    • ¿Debería consultar con un especialista? ¿Existe alguna alternativa genérica para el medicamento que me receta?
    • ¿Tiene folletos u otros materiales impresos que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?
    • ¿Qué determinará si será necesaria una cita de seguimiento?

    Además de las preguntas que preparó, no dude en pedir aclaraciones cuando no entienda algo.

    Lo que puede esperar del médico

    Es probable que el profesional de atención médica le haga algunas preguntas, como las siguientes:

    • ¿Cuándo comenzó a tener síntomas?
    • ¿Han sido los síntomas continuos u ocasionales?
    • ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
    • ¿Existe algo que, al parecer, mejore los síntomas?
    • ¿Hay algo que parezca empeorar los síntomas?
    • ¿Sufrió alguna lesión en el ojo recientemente?
    • ¿Fue a nadar o tomó un baño en un hidromasaje recientemente?
    • ¿Afectan los síntomas a un ojo o a ambos?
    • ¿Usa lentes de contacto?
    • ¿Duerme con lentes de contacto?
    • ¿Cómo limpia los lentes de contacto?
    • ¿Con qué frecuencia cambia el estuche de los lentes de contacto?
    • ¿Tuvo algún problema similar en el pasado?
    • ¿Usa gotas para los ojos o las usó recientemente?
    • ¿Cómo es su estado de salud general?
    • ¿Alguna vez tuvo una infección de trasmisión sexual?
    • ¿Toma actualmente medicamentos o suplementos de venta con receta médica?
    • ¿Cambió recientemente el tipo de cosméticos que usa?
    1. What is a corneal ulcer (keratitis)? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/corneal-ulcer. Accessed Aug. 25, 2022.
    2. Yanoff M, et al., eds. Bacterial keratitis. In: Ophthalmology. 5th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2022.
    3. Basics of bacterial keratitis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/contactlenses/bacterial-keratitis.html. Accessed Aug. 25, 2022.
    4. Cherry JD, et al., eds. Ocular infections. In: Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2022.
    5. Jacobs DS. The red eye: Evaluation and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 25, 2022.
    6. Austin A, et al. Update on the management of infectious keratitis. Ophthalmology. 2017; doi:10.1016/j.ophtha.2017.05.012.
    7. What is bacterial keratitis? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-bacterial-keratitis. Accessed Aug. 25, 2022.
    8. Basics of HSV (herpes simplex virus) keratitis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/contactlenses/viral-keratitis.html. Accessed Aug. 25, 2022.
    9. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 26, 2022.

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