¿Es preocupante tener una presión arterial superior (sistólica) alta, pero una inferior (diastólica) aceptable?

Respuesta de Sheldon G. Sheps, M.D.

Sí. Si la presión arterial sistólica aumenta, pero la presión arterial diastólica se mantiene dentro de un rango aceptable, tienes una afección llamada hipertensión sistólica aislada.

La hipertensión sistólica aislada se produce cuando la presión arterial diastólica es inferior a 80 milímetros de mercurio (mm Hg) y la presión arterial sistólica es de 130 mm Hg o más. La hipertensión sistólica aislada es la forma más común de presión arterial alta en personas mayores de 65 años. Los jóvenes también pueden tener este tipo de presión arterial alta.

La hipertensión sistólica aislada puede ser causada por afecciones como las siguientes:

  • Rigidez de las arterias
  • Una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
  • Diabetes
  • Enfermedad de las válvulas cardíacas
  • Obesidad

Tener una presión arterial sistólica alta durante un tiempo puede aumentar el riesgo de tener accidentes cerebrovasculares, enfermedad cardíaca y enfermedad renal crónica.

El objetivo recomendado para la presión sistólica de las personas adultas menores de 65 años con un riesgo del 10 % o más de desarrollar enfermedades cardiovasculares es menos de 130 mm Hg. En el caso de las personas adultas sanas de 65 años o más, el objetivo de tratamiento recomendado para la presión sistólica es también menos de 130 mm Hg.

Se necesitan medicamentos para controlar la hipertensión sistólica aislada y prevenir problemas de salud. Sin embargo, es importante que el tratamiento para reducir la presión arterial sistólica no haga que la presión arterial diastólica baje demasiado. Esto puede causar otras complicaciones.

Además de los medicamentos, los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a mejorar la lectura de la presión arterial sistólica. Entre los cambios importantes se incluyen los siguientes:

  • Seguir una dieta saludable.
  • Reducir la cantidad de sal en la alimentación.
  • Perder peso, cuando se indique.
  • Aumentar la actividad física a por lo menos 150 minutos a la semana de actividad física moderada.
  • Beber alcohol con moderación, en caso de que bebas. En el caso de los adultos sanos, beber con moderación significa una bebida al día para las mujeres y hasta dos bebidas al día para los hombres.

Tu proveedor de atención médica te pedirá que vuelvas para una cita de seguimiento para asegurarse de que el tratamiento y los cambios en tu estilo de vida están mejorando tu presión arterial.

Aug. 11, 2022