Sarpullido por calor Síntomas y causas
Descripción general
El sarpullido por calor, también llamado brote de calor y miliaria, no afecta únicamente a los bebés. También afecta a los adultos, especialmente en condiciones de calor y humedad.
El sarpullido por calor se produce cuando el sudor queda atrapado en la piel. Los síntomas pueden abarcar desde ampollas pequeñas hasta bultos profundos e inflamados. Algunas formas de sarpullido por calor causan mucha picazón.

Miliaria
La miliaria rubra (A), un tipo de erupción por calor, aparece como un grupo de pequeñas protuberancias inflamadas, similares a ampollas, que pueden producir picazón intensa. La miliaria cristalina (B), otro tipo de erupción por calor, aparece como protuberancias transparentes llenas de líquido que no duelen ni pican.
El sarpullido por calor suele desaparecer una vez que la piel se enfría. Las formas graves de la afección podrían requerir tratamiento por parte de un profesional de atención médica.
Síntomas
En los adultos, el sarpullido por calor suele darse en los pliegues de la piel y donde la ropa roza con esta. En el caso de los bebés, la erupción se manifiesta, principalmente, en el cuello, los hombros y el pecho. También puede darse en las axilas, en el pliegue interno del codo y en la ingle.

Glándulas sudoríparas
Las glándulas sudoríparas ecrinas se encuentran en la mayor parte del cuerpo y se abren directamente sobre la superficie de la piel. Las glándulas apocrinas desembocan en los folículos capilares que se extienden hasta la superficie de la piel. Las glándulas apocrinas se desarrollan en áreas con muchos folículos capilares, como en el cuero cabelludo, las axilas y la ingle. Las glándulas sudoríparas ecrinas están implicadas en la sudoración excesiva, aunque las glándulas apocrinas también pueden desempeñar esa función.
Tipos de sarpullido por calor
Los tipos de sarpullido por calor se clasifican de acuerdo con la profundidad a la que queda atrapado el sudor en la piel. Los signos y síntomas de cada tipo varían.
- El tipo de sarpullido por calor más leve se denomina miliaria cristalina. Se produce cuando se obstruye la apertura del conducto sudoríparo en la superficie de la piel (poro sudoríparo). Este tipo se caracteriza por la formación de pequeñas protuberancias transparentes llenas de líquido que se rompen con facilidad.
- Un tipo que se produce a un nivel más profundo de la piel se llama miliaria rubra. Algunas veces se la llama sudamina. Los signos y síntomas comprenden pequeñas protuberancias inflamadas similares a ampollas y picazón o cosquilleo en el área afectada.
- A veces, las protuberancias inflamadas de miliaria rubra se llenan de pus. Este tipo se denomina miliaria pustulosa.
- Un tipo menos común de sarpullido por calor se denomina miliaria profunda. Esta afecta la capa más profunda de la piel (dermis). Causa protuberancias firmes e inflamadas que ocasionan dolor o picazón, lucen como piel de gallina y pueden romperse.
Cuándo consultar a un médico
El sarpullido por calor se cura al enfriar la piel y evitar la exposición al calor que lo haya ocasionado. Consulte con el profesional de atención médica si usted o su hijo tienen síntomas que duran más de unos días o si el sarpullido parece empeorar.
Causas
El sarpullido por calor se produce cuando se obstruye o se inflama un conducto que va de una glándula sudorípara a la superficie de la piel. En consecuencia, se obstruye el poro sudoríparo, es decir, la apertura del conducto sudoríparo en la superficie de la piel. En lugar de evaporarse, la sudoración queda atrapada debajo de la piel, lo que causa irritación y protuberancias.
Factores de riesgo
Algunos de los factores que aumentan el riesgo de sufrir sarpullido por calor son los siguientes:
- Ser recién nacido, ya que estos tienen conductos sudoríparos inmaduros
- Vivir en un lugar con un clima cálido y húmedo
- Hacer actividad física
- Estar en reposo durante mucho tiempo y tener fiebre
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Complicaciones
El sarpullido por calor suele curarse sin dejar cicatrices. Las personas de piel morena o negra corren el riesgo de tener manchas en la piel que se aclaran o se oscurecen en respuesta a la hiperpigmentación o a la hipopigmentación posinflamatoria, que son afecciones inflamatorias de la piel. Estos cambios suelen desaparecer al cabo de semanas o de meses.
Una complicación común es la infección bacteriana, que causa la aparición de pústulas inflamadas que pican.
Prevención
Para protegerse y proteger a su hijo de la erupción por calor, considere lo siguiente:
- Si el clima está caluroso, use prendas sueltas y livianas que absorban la humedad de la piel. No envuelva a los recién nacidos con muchas capas.
- Limite la actividad física durante los días calurosos. Quédese en la sombra o en un edificio con aire acondicionado. O use un ventilador para que circule el aire.
- Mantenga el lugar donde duerme fresco y bien ventilado.
- No use cremas o ungüentos que puedan obstruir los poros.
- No tome medicamentos que causen sudoración, como clonidina, betabloqueadores u opioides.
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