Carcinoma de plexo coroideo

El carcinoma de plexo coroideo es un tumor cerebral canceroso (maligno) poco frecuente que se presenta principalmente en los niños.

El carcinoma de plexo coroideo comienza cerca del tejido del cerebro que secreta líquido cefalorraquídeo. Los tumores no cancerosos que se presentan en esta zona se denominan «papilomas de plexo coroideo». A medida que el tumor crece, puede afectar el funcionamiento de las estructuras cercanas del cerebro, lo que provoca un exceso de líquido en el cerebro (hidrocefalia), irritabilidad, náuseas o vómitos y dolores de cabeza.

El tratamiento y la probabilidad de recuperación (el pronóstico) dependen del tamaño del tumor, su ubicación, si se diseminó, y la edad y el estado de salud general de tu hijo.

Diagnóstico

El carcinoma de plexos coroideos afecta, con mayor frecuencia, a niños menores de 2 años. Las pruebas y procedimientos usados para diagnosticar el carcinoma de plexos coroideos pueden ser:

  • Exploración física. El diagnóstico de un carcinoma de plexos coroideos normalmente comienza con una revisión de la historia clínica y un examen neurológico. Durante este procedimiento, se evaluarán la visión, la audición, el equilibrio, la coordinación y los reflejos de tu hijo.
  • Pruebas de diagnóstico por imágenes del cerebro. Las pruebas para crear imágenes del cerebro pueden comprender radiografías, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas. Además, el médico utiliza resonancias magnéticas para planificar la cirugía.
  • Análisis genéticos. Existen algunas pruebas para identificar los aspectos genéticos de algunos carcinomas de los plexos coroideos. Consulta con tu médico sobre el asesoramiento en genética.

Por lo general, el tratamiento para niños difiere del tratamiento para adultos. Si tu hijo recibe un diagnóstico de carcinoma de los plexos coroideos, pídele al médico que lo derive a un especialista en el tratamiento de tumores cerebrales infantiles (neurooncólogo pediátrico, oncólogo radioterápico pediátrico).

Tratamiento

El tratamiento de un carcinoma de plexo coroideo generalmente es una cirugía seguida de quimioterapia, radioterapia o ambas.

  • Cirugía. El objetivo de la cirugía es extirpar todo el tumor cuando sea posible. Sin embargo, debido a que podría haber varias estructuras delicadas e importantes cerca, los médicos, a veces, no pueden extirpar todo el tumor. En general, las personas que se someten a una cirugía de carcinoma de plexo coroideo necesitarán otro tratamiento después de la cirugía.

    Tras la cirugía, cerca de la mitad de las personas que tienen exceso de fluido en el cerebro (hidrocefalia) sienten alivio para este síntoma. Otras personas pueden necesitar un drenaje temporal (derivación) en el lugar de la cirugía.

  • Quimioterapia. Es posible que se utilice quimioterapia, además de la cirugía y la radioterapia, para controlar el tumor.
  • Radioterapia. La radiación puede usarse después de la cirugía, incluso si se logra extirpar todo el tumor. También es posible que se use radiación más adelante si el tumor vuelve a crecer.

    En la radioterapia, se utilizan haces de energía de alta potencia, como rayos X y protones, para destruir las células del tumor. Las tecnologías avanzadas, como la radiocirugía estereotáctica, la terapia de protones, la radioterapia de intensidad modulada y la radioterapia intraoperatoria, favorecen el tratamiento del cáncer de manera eficaz y, al mismo tiempo, no dañan los tejidos sanos, como los ojos, los nervios ópticos, el cerebro, el tronco encefálico y la médula espinal.

  • Ensayos clínicos. Los ensayos clínicos son estudios sobre nuevos tratamientos o nuevas maneras de usar tratamientos existentes.
June 13, 2018
References
  1. Choroid plexus (Plexo coroideo). American Brain Tumor Association (Asociación Estadounidense de Tumor Cerebral). http://www.abta.org/brain-tumor-information/types-of-tumors/choroid-plexus.html?referrer=https://www.google.com/. Último acceso: 1 de mayo de 2017.
  2. Townsend CM Jr, et al. Neurosurgery (Neurocirugía). En: Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice (Manual de cirugía de Sabiston: fundamentos biológicos de la práctica quirúrgica moderna). 20.ª ed. Filadelfia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Último acceso: 2 de mayo de 2017.
  3. Choroid plexus tumors (Tumores en el plexo coroideo). En: Youmans and Winn Neurological Surgery (Cirugía Neurológica de Youmans y Winn). 7.ª ed. Filadelfia, Pa.: Elsevier; 2017. https://clinicalkey.com. Último acceso: 1 de mayo de 2017.
  4. Mahajan A (opinión de un experto). Mayo Clinic, Rochester, Minn. 4 de mayo de 2017.
June 13, 2018
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  4. Mahajan A (opinión de un experto). Mayo Clinic, Rochester, Minn. 4 de mayo de 2017.