Descripción general

El bloqueo de rama es una afección en la que se produce un retraso o una obstrucción en la vía por la que viajan los impulsos eléctricos para que el corazón lata. A veces, hace que al corazón le cueste bombear sangre de manera eficaz por el cuerpo.

El retraso o la obstrucción se puede producir en la vía que envía impulsos eléctricos a las cámaras inferiores (ventrículos) ya sea de la izquierda o de la derecha del corazón.

Es posible que el bloqueo de rama no necesite tratamiento. Cuando sí lo necesita, el tratamiento incluye el control de la enfermedad subyacente, por ejemplo, una enfermedad cardíaca, que causó el bloqueo de rama.

Síntomas

En la mayoría de las personas, el bloqueo de rama no causa síntomas. Algunas personas con bloqueo de rama no saben que lo padecen.

En casos excepcionales, los signos y síntomas pueden incluir desmayos (síncope) o sensación de que te vas a desmayar (presíncope).

Cuándo debes consultar con un médico

Si sufriste un desmayo, consulta con el médico para descartar causas graves.

Si tienes una enfermedad cardíaca o te diagnosticaron bloqueo de rama, consulta con tu médico con qué frecuencia debes realizar visitas de seguimiento.

Causas

Normalmente, los impulsos eléctricos dentro del músculo cardíaco hacen que lata (se contraiga). Estos impulsos viajan a lo largo de una vía, que incluye dos ramas llamadas haces derecho e izquierdo. Si uno o ambos de estos haces de ramas se dañan, debido a un ataque cardíaco, por ejemplo, los impulsos eléctricos pueden bloquearse y el corazón latirá de manera anormal.

La causa de los bloqueos de rama del haz puede diferir según se vea afectada la rama izquierda o derecha. Algunas veces no hay una causa conocida.

Entre las causas se incluyen las siguientes:

Bloqueo de rama izquierda

  • Ataque cardíaco (infarto de miocardio)
  • Presión arterial alta (hipertensión)
  • Infección del músculo cardíaco por una bacteria o virus (miocarditis)
  • Músculo cardíaco engrosado, endurecido o debilitado (miocardiopatía)

Bloqueo de rama derecha

  • Coágulos sanguíneos en los pulmones (embolia pulmonar)
  • Ataque cardíaco (infarto de miocardio)
  • Defectos cardíacos presentes desde el nacimiento (congénitos), como un orificio en la pared que separa las cámaras superiores del corazón (defecto del tabique auricular)
  • Presión arterial alta en las arterias pulmonares (hipertensión pulmonar)
  • Infección del músculo cardíaco por una bacteria o virus (miocarditis)

Factores de riesgo

Los factores de riesgo del bloqueo de rama incluyen los siguientes:

  • Mayor edad. El bloqueo de rama es más frecuente en los adultos mayores que en las personas jóvenes.
  • Problemas de salud no diagnosticados. Tener presión arterial alta o una enfermedad cardíaca aumenta el riesgo de sufrir bloqueo de rama.

Complicaciones

Si tanto la rama derecha como la izquierda están bloqueadas, la principal complicación es una obstrucción completa de la señalización eléctrica desde las cámaras superiores a las inferiores del corazón. La falta de señalización puede ralentizar la frecuencia cardíaca y provocar desmayos, arritmias y otras complicaciones graves.

Debido a que el bloqueo de rama afecta la actividad eléctrica del corazón, a veces, puede complicar el diagnóstico preciso de otras enfermedades cardíacas, especialmente los ataques cardíacos, y provocar retrasos en el control adecuado de esos problemas.

Oct. 15, 2020
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