Siempre debes hablar con el equipo de atención médica sobre tus preferencias personales en términos de tus objetivos para el tratamiento. Esto ayudará al equipo a idear el mejor plan de tratamiento para ti. Tenemos que saber si tu permiso para ausentarte del trabajo es limitado. Tenemos que saber si para ti es más importante lograr todo en una sola operación o si estás abierto a la posibilidad de tener dos operaciones para lograr el mejor resultado estético a largo plazo. Todos estos matices en términos de distancia del desplazamiento, tus miedos sobre la radiación, tus miedos sobre la quimioterapia y tus miedos sobre la cirugía son importantes para que tu equipo de atención médica pueda tranquilizarte y desmentir cualquier mito que no sea real.

Me suelen hacer esa pregunta. Y, básicamente, la respuesta es no. El cáncer no se propaga ni salta de una mama a la otra. Si una paciente con cáncer mamario desarrolla un cáncer mamario posterior del lado contralateral o del otro lado, Este suele ser de nueva aparición o un nuevo cáncer mamario primario, y es muy poco probable que un cáncer mamario se propague de un lado al otro.

No, se suele utilizar la biopsia con aguja y eso no aumenta las posibilidades de que el cáncer mamario se propague.

Bueno, ha habido muchos avances tanto en las opciones de cirugía mamaria como en las opciones de reconstrucción. En términos de cirugía mamaria, cada vez en más casos las mujeres tienen la opción de la cirugía de conservación de mama, lo que les permite conservar su mama normal. Para las mujeres que deben someterse a una mastectomía, ahora tenemos más opciones en términos de cómo se lleva a cabo la mastectomía. Y, en el caso de algunas mujeres, se puede conservar el complejo areola-pezón en el momento de la mastectomía de modo que el montículo mamario reconstruido tenga su piel normal y su complejo areola-pezón normal. En términos de reconstrucción mamaria, es cada vez más frecuente que esa reconstrucción se haga adelante del músculo, lo que reduce el espasmo muscular y parte del dolor asociado a ello después de la cirugía reconstructiva.

Bueno, aquí en Mayo Clinic, tenemos un sólido equipo multidisciplinario. Por lo general, comienzas a conocernos por nuestra clínica mamaria. Es un grupo de médicos certificados en medicina interna que se especializan en atención médica mamaria. Y pueden verte, evaluar tus imágenes y patología, y hablar contigo sobre todos los resultados antes de remitirte a cirugía mamaria, oncología médica mamaria y radiación mamaria. Si formas parte del grupo de pacientes con una enfermedad más avanzada que, normalmente, recibe la recomendación de una terapia médica previa a la cirugía, te atenderán como parte de nuestro equipo multidisciplinario y te reunirás con el cirujano, el médico oncólogo y el oncólogo radioterápico el mismo día. En términos de cirugía, contamos con el gran apoyo de nuestros patólogos que llevan a cabo la patología de corte congelado. Esto significa que, en el caso de las mujeres que se someterán a una cirugía de conservación mamaria, en la que se extirpará solo el cáncer mamario o el nódulo, también llamada lumpectomía, nuestros patólogos evaluarán los bordes de esa lumpectomía durante la cirugía. Y si hay algún signo de enfermedad en un borde, volveremos a extirpar ese borde o margen en la misma operación. Esto quiere decir que la posibilidad de necesitar una segunda operación para limpiar esos márgenes es de tan solo el 3 % y, de hecho, se demostró que es cuatro veces más baja que en cualquier otra institución.

La mejor manera de colaborar con tu equipo médico es proceder con total honestidad en todo lo que digas o hagas y en tus preferencias personales. Muchas personas suelen tomar alcohol o tienen el hábito de fumar, o incluso usan suplementos herbarios. Y es muy importante que tu equipo de atención médica esté al tanto de todas estas conductas. Definitivamente, el hábito de fumar puede repercutir en algunas de las opciones para la reconstrucción, si optas por una mastectomía. Y hasta los suplementos herbarios a veces pueden interactuar con algunas terapias médicas. Así que necesitamos que seas muy sincero y hables de todo abiertamente con tu equipo médico, para que juntos decidan el mejor plan de tratamiento.

Recomiendo trabajar de cerca con un equipo multidisciplinario especializado en la atención médica del cáncer mamario. Analiza todas las opciones de tratamiento, planifica el camino con tu equipo multidisciplinario e incluye a tu familia y amigos. Además, cuando inicies este camino y lo estés transitando, recuerda que hay miles de mujeres que ya han logrado llegar al final, han pasado décadas desde su diagnóstico de cáncer mamario y llevan adelante vidas plenas.

Jan. 05, 2022