Diagnóstico

El astigmatismo se diagnostica con un examen ocular. Un examen ocular consta de una serie de pruebas para verificar la salud ocular y una refracción, que determina cómo los ojos inclinan (refractan) la luz. Es posible que tu especialista en ojos use varios instrumentos, apunte luces brillantes directamente a tus ojos y te pida que mires a través de distintas lentes. Mediante estas pruebas, el médico examina diferentes aspectos de los ojos y la visión, y determina la prescripción necesaria para que tengas visión clara con anteojos o lentes de contacto.

Tratamiento

La finalidad de tratar el astigmatismo es mejorar la claridad de la visión y brindar alivio a la vista. Los tratamientos son el uso de lentes correctivas o la cirugía refractiva.

Lentes correctivas

El uso de lentes correctivos trata el astigmatismo al contrarrestar las curvaturas desiguales de la córnea y el cristalino.

Los tipos de lentes correctivos comprenden:

  • Anteojos. Los anteojos están hechos con lentes que ayudan a compensar la forma desigual del ojo. Los lentes hacen que la luz se doble en tu ojo correctamente. Los anteojos también pueden corregir otros errores refractivos, como la miopía o la hipermetropía.
  • Lentes de contacto. Al igual que los anteojos, los lentes de contacto pueden corregir la mayoría de los astigmatismos. Están disponibles en una variedad de tipos y estilos, incluidos los desechables blandos, de uso prolongado, rígidos, permeables al gas y bifocales.

    Las lentes de contacto también se usan en un procedimiento llamado ortoqueratología. En la ortoqueratología, usas lentes de contacto rígidos durante la noche mientras duermes hasta que la curvatura de tu ojo se nivela. Luego, usarás los lentes con menor frecuencia para mantener la nueva forma. Si interrumpes este tratamiento, los ojos regresan a su forma anterior y al error refractivo.

    El uso de lentes de contacto durante períodos prolongados aumenta el riesgo de sufrir una infección en el ojo.

    Pregúntale a tu oftalmólogo acerca de las ventajas, las desventajas y los riesgos de los lentes de contacto y qué podría ser mejor para ti.

Cirugía refractiva

La cirugía refractiva mejora la visión y reduce la necesidad de usar anteojos o lentes de contacto. El cirujano ocular utiliza un rayo láser para remodelar las curvas de la córnea, lo que corrige el error de refracción. Antes de la cirugía, los médicos te evaluarán y determinarán si eres un candidato para la cirugía refractiva.

Los tipos de cirugía refractiva para el astigmatismo incluyen lo siguiente:

  • Queratomileusis in situ asistida por láser (LASIK). Con este procedimiento, el cirujano de ojos crea un colgajo articulado delgado en la córnea. Él o ella utiliza un láser excimer para esculpir la forma de la córnea y luego reposiciona el colgajo.
  • Queratectomía subepitelial asistida por láser (LASEK). En lugar de crear un colgajo en la córnea, el cirujano afloja la delgada cubierta protectora de la córnea (epitelio) con un alcohol especial. Él o ella utiliza un láser excimer para cambiar la curvatura de la córnea y luego reposiciona el epitelio aflojado.
  • Queratectomía fotorrefractiva (PRK). Este procedimiento es similar a la cirugía LASEK, excepto que el cirujano extrae el epitelio. Este volverá a crecer naturalmente, adaptándose a la nueva forma de la córnea. Es posible que necesites usar un lente de contacto con vendaje durante unos días después de la cirugía.
  • Epi-LASIK. Esta es una variación de LASEK. El médico utiliza una hoja roma mecanizada especial, en lugar del alcohol, para separar una porción muy delgada de epitelio. Luego utiliza un láser excimer para remodelar la córnea y reposiciona el epitelio.
  • Extracción de lentillas de incisión pequeña (SMILE). Este nuevo tipo de cirugía refractiva remodela la córnea usando un láser para hacer un pedacito de tejido en forma de lente (lentilla) debajo de la superficie de la córnea. Luego, se retira la lentilla a través de una incisión muy pequeña. Por ahora, el procedimiento SMILE solo está aprobado para el tratamiento de la miopía leve.

Otros tipos de cirugías refractivas incluyen la extracción de lentes transparentes y lentes de contacto implantables. No existe un método mejor para la cirugía refractiva, y la decisión solo debe tomarse después de una evaluación completa y una charla a fondo con el cirujano.

Algunas de las posibles complicaciones que pueden aparecer después de la cirugía refractiva son las siguientes:

  • Subcorrección o sobrecorrección del problema inicial
  • Efectos secundarios en la visión, como ver halos o destellos alrededor de las luces
  • Ojo seco
  • Infección
  • Cicatrices en la córnea
  • En raras ocasiones, pérdida de la visión

Analiza con tu oculista los posibles riesgos y beneficios de estos procedimientos.

Más información

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos, intervenciones y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar, tratar o controlar esta enfermedad.

Preparación para la consulta

Es posible que encuentres tres tipos de especialistas cuando busques ayuda para tratar trastornos oculares:

  • Oftalmólogo. El oftalmólogo es un especialista en ojos con un título de doctor en medicina o en osteopatía que ofrece atención integral para el cuidado de la vista. Esta atención comprende realizar evaluaciones completas de la vista, recetar lentes correctivos, diagnosticar y tratar trastornos oculares frecuentes y complejos, y realizar cirugía de ojos cuando sea necesario.
  • Optometrista. Un optometrista tiene un título de optometría. Los optometristas están capacitados para realizar exámenes de salud ocular, recetar lentes correctivos y diagnosticar y tratar algunas afecciones oculares.
  • Ópticos. Un óptico es un especialista que ayuda a preparar a las personas para los anteojos siguiendo las prescripciones de oftalmólogos y optometristas. En algunos estados, los ópticos deben tener una licencia. Los ópticos no están capacitados para diagnosticar o tratar enfermedades oculares.

Sin importar el tipo de especialista de la visión que elijas, esta información puede ayudarte a estar listo para la consulta.

Qué puedes hacer

  • Anota los síntomas que presentes, incluidos aquellos que quizás no parezcan relacionados con el motivo de la consulta.
  • Anota tu información personal esencial, como episodios de estrés importantes o cambios recientes en tu vida.
  • Haz una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que tomes, incluidas las dosis.
  • Prepara una lista de preguntas para hacerle al médico.

Preparar una lista de preguntas te ayudará a sacar el mayor provecho de tu consulta. Para el astigmatismo, algunas preguntas básicas que se deben hacer son:

  • ¿Qué puede estar provocando mis síntomas?
  • Además de la causa más probable, ¿cuáles serían otras causas posibles de mis síntomas?
  • ¿Qué tipo de pruebas necesito hacerme?
  • ¿Es probable que mi trastorno sea temporal o crónico?
  • ¿Cuáles serían las mejores medidas para tomar?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que me indica?
  • Tengo otros problemas de salud. ¿Cómo puedo controlarlos de la mejor manera?
  • ¿Debo respetar alguna restricción?
  • ¿Debería consultar con un especialista en córnea?
  • ¿Mi compañía de seguros pagará los procedimientos quirúrgicos?
  • ¿Tienes folletos u otro material impreso que me pueda llevar a casa? ¿Qué sitios web me recomienda?

Qué esperar del médico

El médico puede preguntarte:

  • ¿Cuándo comenzaste a experimentar los síntomas?
  • ¿Los síntomas han sido continuos u ocasionales?
  • ¿Qué tan graves son los síntomas?
  • ¿Existe algo que, al parecer, esté mejorando los síntomas?
  • ¿Existe algo que, al parecer, esté empeorando los síntomas?
Dec. 14, 2019
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