Diagnóstico

El astigmatismo se diagnostica con un examen ocular. Un examen ocular consta de una serie de pruebas para verificar la salud ocular y una refracción, que determina cómo los ojos inclinan (refractan) la luz. Es posible que tu especialista en ojos use varios instrumentos, apunte luces brillantes directamente a tus ojos y te pida que mires a través de distintas lentes. Mediante estas pruebas, el médico examina diferentes aspectos de los ojos y la visión, y determina la prescripción necesaria para que tengas visión clara con anteojos o lentes de contacto.

Tratamiento

La finalidad de tratar el astigmatismo es mejorar la claridad de la visión y brindar alivio a la vista. Los tratamientos son el uso de lentes correctivas o la cirugía refractiva.

Lentes correctivas

Se pueden usar lentes correctivas para tratar el astigmatismo; estas actúan contrarrestando las irregularidades en las curvaturas de la córnea y el cristalino.

Los tipos de lentes correctivas incluyen los siguientes:

  • Anteojos. Los anteojos se hacen con lentes que ayudan a compensar la forma irregular del ojo. Las lentes hacen que la luz se curve correctamente en el ojo. Los anteojos también pueden corregir otros errores de refracción, como la miopía o la hipermetropía.
  • Lentes de contacto. Al igual que los anteojos, las lentes de contacto pueden corregir gran parte del astigmatismo. Se encuentran disponibles varios tipos y estilos, entre ellos, blandas y desechables; de uso prolongado; rígidas y permeables al gas; y bifocales.

    Las lentes de contacto también se utilizan en un procedimiento llamado ortoqueratología. En la ortoqueratología, usas lentes de contacto rígidas durante varias horas al día hasta que la curvatura de tu ojo se empareja. Luego, usas las lentes con menor frecuencia para mantener la nueva forma. Si interrumpes este tratamiento, tus ojos regresan a su forma anterior.

    Usar lentes de contacto durante períodos prolongados aumenta el riesgo de contraer infecciones oculares.

    Pregúntale al oculista acerca de las ventajas y las desventajas, y los riesgos de usar lentes de contacto; además, consúltale qué podría ser lo mejor en tu caso.

Cirugía refractiva

La cirugía refractiva mejora la visión y reduce la necesidad de usar anteojos o lentes de contacto. Tu cirujano ocular usa un rayo láser para volver a moldear la curvatura de la cornea y así corregir el error refractivo. Antes de la cirugía, los médicos de Mayo Clinic te evaluarán para determinar si eres candidato para una cirugía refractiva.

Entre los tipos de cirugía refractiva para el astigmatismo están los siguientes:

  • Cirugía LASIK (laser-assisted in-situ keratomileusis [queratomileusis in situ asistida por láser]). En este procedimiento, el cirujano ocular crea una delgada solapa (colgajo) articulada en la córnea. Utiliza un láser excimérico para esculpir la forma de la córnea y luego reubica el colgajo en su lugar.
  • Cirugía LASEK (laser-assisted subepithelial keratectomileusis [queratomileusis subepitelial asistida por láser]). En lugar de crear un colgajo en la córnea, el cirujano ablanda la delgada capa protectora (epitelio) de la córnea con un alcohol especial. Usa un láser excimérico para modificar la curvatura de la córnea y luego vuelve a colocar el epitelio ablandado en su lugar.
  • Queratectomía fotorrefractiva. Este procedimiento es similar a la cirugía LASEK, excepto que el cirujano extrae el epitelio. Éste volverá a crecer naturalmente y se amoldará a la nueva forma de la córnea. Puede que necesites usar lentes de contacto terapéuticos durante algunos días después de la cirugía.
  • Epi-LASIK. Esta es una variación de la cirugía LASEK. En lugar de alcohol, el médico utiliza un instrumento mecánico especial de punta roma para separar una lámina muy delgada de epitelio. Luego da nueva forma a la córnea con un láser excimérico y vuelve a colocar el epitelio en su lugar.

Otras cirugías refractivas más novedosas incluyen la extracción del cristalino transparente y las lentes de contacto implantables. No existe un mejor método de cirugía refractiva y la decisión sólo se debe tomar luego de una completa evaluación y un análisis exhaustivo con el cirujano.

Algunas de las posibles complicaciones que se pueden producir después de una cirugía refractiva incluyen las siguientes:

  • Subcorrección o hipercorrección del problema inicial
  • Efectos secundarios visuales, como la aparición de halos o destellos alrededor de las luces
  • Ojo seco
  • Infección
  • Cicatrización corneal
  • Raramente, pérdida de visión

Analiza los riesgos y beneficios potenciales de estos procedimientos con tu oftalmólogo.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos, intervenciones y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar, tratar o controlar esta enfermedad.

Preparación para la consulta

Puedes encontrar tres tipos de especialistas mientras buscas ayuda para diversas afecciones oculares:

  • Oftalmólogo. Un oftalmólogo es un especialista en ojos con un título de médico (M.D.) o licenciado en medicina (D.O.) que brinda atención ocular completa. Esta atención incluye realizar evaluaciones oculares completas, recetar lentes correctivos, diagnosticar y tratar trastornos oculares frecuentes y complejos, y realizar cirugía de ojos cuando sea necesario.
  • Optometrista. Un optometrista tiene un título de optometría (O.D.). Los optometristas están capacitados para realizar exámenes de salud ocular, recetar lentes correctivos, diagnosticar y tratar algunas afecciones oculares.
  • Ópticos. Un óptico es un especialista que ayuda a adaptar los anteojos a las personas de acuerdo con las recetas de los oftalmólogos y los optometristas. Algunos estados requieren que los ópticos estén autorizados. Los ópticos no están capacitados para diagnosticar o tratar una enfermedad ocular.

No importa qué tipo de especialista en ojos elijas, a continuación encontrarás información útil para prepararte para la consulta.

Qué puedes hacer

  • Haz una lista de todos los síntomas que tengas, incluidos los que parezcan no guardar relación con el motivo por el cual programaste la consulta.
  • Haz una lista de tu información personal más importante, incluidos factores causantes de mucho estrés o cambios recientes en tu vida.
  • Haz una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que tomes, incluidas las dosis.
  • Haz una lista de preguntas para el médico.

Preparar una lista de preguntas te ayudará a aprovechar al máximo tu consulta. En el caso del astigmatismo, algunas preguntas básicas incluyen las siguientes:

  • ¿Qué es lo que probablemente cause mis síntomas?
  • Además de la causa más probable, ¿cuáles son otras causas posibles de los síntomas que tengo?
  • ¿Qué tipo de pruebas necesito hacerme?
  • ¿Esta afección suele ser temporal o crónica?
  • ¿Cuál es el mejor modo de proceder?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que me sugiere?
  • Tengo estas otras afecciones. ¿Cuál es la mejor manera de controlarlas de manera conjunta?
  • ¿Debo respetar alguna restricción?
  • ¿Debería consultar con un especialista en córnea?
  • ¿Mi compañía de seguro médico cubrirá los gastos de los procedimientos quirúrgicos o de la adaptación de lentes de contacto?
  • ¿Tienes folletos u otros materiales impresos que me pueda llevar a casa? ¿Qué sitios web me recomienda?

Qué esperar del médico

El médico puede preguntarte:

  • ¿Cuándo comenzaste a experimentar los síntomas?
  • ¿Los síntomas han sido continuos u ocasionales?
  • ¿Qué tan graves son los síntomas?
  • ¿Existe algo que, al parecer, esté mejorando los síntomas?
  • ¿Existe algo que, al parecer, esté empeorando los síntomas?
Aug. 10, 2017
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