Diagnóstico

Es poco probable que las personas con trastorno de la personalidad antisocial crean que necesitan ayuda. Sin embargo, pueden buscar ayuda de su proveedor de atención primaria debido a otros síntomas como depresión, ansiedad o arrebatos de ira o para el tratamiento del abuso de sustancias.

Es posible que las personas con trastorno de la personalidad antisocial no proporcionen un relato preciso de los signos y síntomas. Un factor clave en el diagnóstico es cómo la persona afectada se relaciona con los demás. Con permiso, la familia y los amigos pueden proporcionar información útil.

Después de una evaluación médica para ayudar a descartar otras afecciones, el proveedor de atención primaria puede hacer una remisión a un profesional de salud mental para una evaluación posterior.

El diagnóstico del trastorno de la personalidad antisocial se basa normalmente en lo siguiente:

  • Una evaluación psicológica que explora los pensamientos, sentimientos, relaciones, patrones de conducta y antecedentes familiares
  • Antecedentes médicos y personales
  • Síntomas enumerados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5, por sus siglas en inglés), publicado por la American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría)

Aunque el trastorno de la personalidad típicamente antisocial no se diagnostica antes de los 18 años de edad, algunas señales y síntomas pueden ocurrir en la niñez o en los primeros años de la adolescencia. Por lo general, hay evidencia de síntomas de trastorno de conducta antes de los 15 años de edad.

La identificación temprana del trastorno de la personalidad antisocial puede ayudar a mejorar los resultados a largo plazo.

Más información

Tratamiento

El trastorno de personalidad antisocial es difícil de tratar, pero para algunas personas, el tratamiento y el seguimiento cercano a largo plazo pueden ser beneficiosos. Busca profesionales médicos y de salud mental con experiencia en el tratamiento del trastorno de personalidad antisocial.

El tratamiento depende de la situación particular de cada persona, su voluntad de participar en el tratamiento y la gravedad de los síntomas.

Psicoterapia

La psicoterapia, también llamada terapia de diálogo, a veces se utiliza para tratar el trastorno de la personalidad antisocial. La terapia puede incluir, por ejemplo, manejo de la ira y la violencia, tratamiento para el abuso de alcohol o sustancias, y tratamiento para otras afecciones de salud mental.

Pero la psicoterapia no siempre es eficaz, especialmente si los síntomas son graves y la persona no puede admitir que contribuye a la aparición de problemas graves.

Medicamentos

No hay medicamentos aprobados específicamente por la Administración de Alimentos y Medicamentos para tratar el trastorno de la personalidad antisocial. Los médicos pueden recetar medicamentos para afecciones que a veces están asociadas con el trastorno de la personalidad antisocial, como ansiedad o depresión, o para síntomas de agresión. Por lo general, ciertos medicamentos se prescriben con precaución porque tienen el potencial de ser usados indebidamente.

Estrategias de afrontamiento y apoyo

Habilidades para los miembros de la familia

Las personas con trastorno de personalidad antisocial suelen tener un mal comportamiento y hacer que otras personas se sientan desdichadas, sin sentir remordimiento. Si tú tienes un ser querido con trastorno de personalidad antisocial, es fundamental que también obtengas ayuda para ti mismo.

Un profesional de la salud mental puede enseñarte habilidades para aprender a establecer límites y ayudar a protegerte de la agresión, la violencia y la ira comunes en el trastorno de personalidad antisocial. Él o ella también pueden recomendarte estrategias para sobrellevar la situación.

Busca un profesional de salud mental que tenga entrenamiento y experiencia en el manejo del trastorno de personalidad antisocial. Pídele una remisión al equipo de tratamiento de tu ser querido. También podría recomendar grupos de apoyo para familias y amigos afectados por el trastorno de personalidad antisocial.

Preparación para la consulta

Si una evaluación médica descarta que tu conducta se deba a causas físicas, tu proveedor de atención primaria puede remitirte a un profesional de salud mental, como un psiquiatra o un psicólogo.

Lleva a un familiar o a un amigo a tu cita, si es posible. Con tu permiso, alguien que te conozca desde hace mucho tiempo puede responder preguntas o compartir información con el médico que tú no pensaba mencionar.

Qué puedes hacer

Antes de la cita, prepara una lista de lo siguiente:

  • Cualquier síntoma que tú o tu familia hayan notado, y por cuánto tiempo duró
  • Información personal y médica clave, incluida información sobre afecciones actuales de salud física o mental, antecedentes personales o familiares de enfermedades mentales, experiencias traumáticas o factores estresantes importantes
  • Todos los medicamentos que tomas, incluidos los nombres y las dosis de cualquier medicamento, hierbas, vitaminas u otros suplementos
  • Preguntas que deseas hacerle a tu médico para aprovechar al máximo tu cita

Estas son algunas preguntas básicas que puedes hacerle al médico:

  • ¿Qué puede estar provocando mis síntomas?
  • ¿Cuáles son otras causas posibles?
  • ¿Qué tratamientos tienen más probabilidades de ser efectivos para mí?
  • ¿Cuánto puedo esperar que mejoren mis síntomas con el tratamiento?
  • ¿Con qué frecuencia y por cuánto tiempo necesitaré tratamiento?
  • ¿Existen medicamentos que puedan ayudar? Si es así, ¿cuáles son los posibles efectos secundarios?
  • ¿Existe una alternativa genérica al medicamento que estás recetando?
  • ¿Hay algún material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web me recomiendas?

No dudes en hacer otras preguntas durante la cita.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga preguntas como las siguientes:

  • ¿Cuáles son tus síntomas?
  • ¿Cuándo tú o tu familia notaron por primera vez estos síntomas?
  • ¿Cómo están afectando los síntomas a tu vida?
  • ¿Han expresado tus familiares o amigos preocupación por tu conducta?
  • ¿Tienes alguna relación cercana?
  • Si no estás satisfecho con el trabajo, la escuela o las relaciones, ¿qué crees que está causando tus problemas?
  • ¿Alguna vez has pensado en hacerte daño ti mismo o a otros? ¿Alguna vez lo haz hecho?
  • ¿Alguno de tus parientes consanguíneos, como uno de tus padres o hermanos, ha recibido un diagnóstico o tratamiento por una enfermedad mental?

Debes estar preparado para responder estas preguntas y reserva tiempo para repasar los puntos en los que desees detenerte.

March 03, 2020
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Trastorno antisocial de la personalidad