Diagnóstico

Es poco probable que las personas con trastorno de personalidad antisocial crean que necesitan ayuda. Sin embargo, pueden procurar ayuda de parte del profesional de salud debido a otros síntomas, como depresión, ansiedad o estallidos de ira, o a fin de recibir tratamiento para el abuso de sustancias.

Las personas que presentan trastorno de personalidad antisocial probablemente no expongan con precisión sus signos y síntomas. Un factor clave en el diagnóstico es el modo en el que la persona afectada se relaciona con los demás. Con la autorización adecuada, los familiares y los amigos pueden ser capaces de proporcionar información útil.

Después de la realización de una evaluación médica para descartar otras afecciones médicas, el profesional de salud puede hacer una derivación a un profesional de salud mental para que se realice una evaluación más exhaustiva.

El diagnóstico del trastorno de personalidad antisocial normalmente se basa en lo siguiente:

  • Una evaluación psicológica que explora los pensamientos, los sentimientos, las relaciones, los patrones de comportamiento y los antecedentes familiares
  • Historia clínica y antecedentes personales
  • Los síntomas enumerados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DMS-5), publicado por la American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría)

A pesar de que el trastorno de personalidad antisocial generalmente no se diagnostica antes de los 18 años, algunos signos y síntomas pueden presentarse durante la infancia o los primeros años de la adolescencia. Con frecuencia, hay evidencia de síntomas del trastorno de la conducta antes de los 15 años.

La identificación del trastorno de personalidad antisocial de manera temprana puede ayudar a mejorar los resultados a largo plazo.

Tratamiento

A pesar de que el trastorno de personalidad antisocial es difícil de tratar, en el caso de algunas personas, el tratamiento y el seguimiento minucioso a lo largo del tiempo pueden ser beneficiosos. Busca médicos y profesionales de salud mental que cuenten con experiencia en el tratamiento del trastorno de personalidad antisocial.

El tratamiento depende de la situación particular de cada persona, su deseo de participar en el tratamiento y la gravedad de los síntomas.

Psicoterapia

La psicoterapia, también llamada terapia conversacional, a veces se utiliza para tratar el trastorno antisocial de la personalidad. La terapia puede incluir, por ejemplo, manejo de la ira y la violencia, tratamiento por abuso de sustancias y tratamiento para otras afecciones de salud mental.

Sin embargo, la psicoterapia no siempre es eficaz, sobre todo si los síntomas son intensos y la persona no puede reconocer que contribuye a problemas graves.

Medicamentos

No existen medicamentos específicamente aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para tratar el trastorno antisocial de la personalidad. Los médicos pueden recetar medicamentos para afecciones que, a veces, se asocian con el trastorno antisocial de la personalidad, como la ansiedad o la depresión, o para síntomas de agresión. Por lo general, los medicamentos se recetan con mucho cuidado, ya que algunos pueden utilizarse incorrectamente.

Estrategias de afrontamiento y apoyo

Habilidades para los familiares

Las personas que presentan trastorno de personalidad antisocial suelen actuar impulsivamente y hacer sentir a los demás miserables, sin sentir remordimiento. Si tienes un ser querido con trastorno de personalidad antisocial, es fundamental que también obtengas ayuda para ti.

Un profesional de salud mental puede enseñarte habilidades para que aprendas a poner límites y te protejas de la agresión, la violencia y el enojo comunes al trastorno de personalidad antisocial. Además, pueden recomendarte estrategias para afrontar la situación.

Busca un profesional de salud mental que cuente con capacitación y experiencia en el tratamiento del trastorno de personalidad antisocial. Pídele al equipo de tratamiento de tu ser querido una derivación. También es posible que puedan recomendarte grupos de apoyo para familiares y amigos afectados por el trastorno de personalidad antisocial.

Preparación para la consulta

Si una evaluación médica descarta causas físicas de tu conducta, es posible que el médico de cabecera te derive a un psiquiatra.

Si es posible, lleva a un familiar o un amigo a la consulta. Con tu autorización, alguien que te conoce hace un largo tiempo será capaz de contestar preguntas o compartir con el médico información que creas que no es necesario tratar.

Qué puedes hacer

Antes de la consulta, realiza una lista que incluya lo siguiente:

  • Todos los síntomas que tú o tu familia han advertido y la duración de estos.
  • Información médica y personal importante, por ejemplo, afecciones de salud física o mental actuales, antecedentes familiares o personales de enfermedades mentales, experiencias traumatizantes o factores de estrés importantes
  • Todos los medicamentos que tomes, incluidos los nombre y las dosis de todos los medicamentos, las hierbas, las vitaminas y otros suplementos
  • Preguntas que quieras hacerle al médico para aprovechar al máximo la consulta

Algunas preguntas básicas para hacer al médico incluyen las siguientes:

  • ¿Qué es lo que probablemente cause mis síntomas?
  • ¿Hay otras causas posibles?
  • ¿Qué tratamientos tienen mayor probabilidad de ser eficaces en mi caso?
  • ¿En qué medida puedo esperar que mis síntomas mejoren con el tratamiento?
  • ¿Con qué frecuencia necesitaré tratamiento? ¿Durante cuánto tiempo?
  • ¿Existen medicamentos que me puedan ayudar? De ser así, ¿cuáles son los posibles efectos secundarios?
  • ¿Existe alguna alternativa genérica al medicamento que me recetó?
  • ¿Hay algún material impreso que pueda consultar? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dudes en hacer otras preguntas durante la consulta.

Qué esperar del médico

Es probable que el médico te haga una serie de preguntas, como las siguientes:

  • ¿Qué síntomas tienes?
  • ¿Cuándo notaron tú o tu familia los síntomas por primera vez?
  • ¿Cómo afectan tu vida estos síntomas?
  • ¿Algún familiar o amigo expresó preocupación acerca de tu comportamiento?
  • ¿Tienes alguna relación estrecha con alguien?
  • Si no estás satisfecho con tu trabajo, la escuela o tus relaciones personales, ¿qué piensas que puede estar causándote estos problemas?
  • ¿Alguna vez pensaste en lastimarte o lastimar a otros? ¿Alguna vez lo hiciste realmente?
  • ¿Tienes algún familiar al que se le haya diagnosticado o tratado por enfermedades mentales?

Estar preparado para responder estas preguntas puede dejar tiempo para repasar los puntos que deseas abordar con mayor profundidad.

Aug. 04, 2017
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Trastorno antisocial de la personalidad