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Dra. Andrea Kattah, Nefrología e Hipertensión, Mayo Clinic en Rochester: La diálisis es un tratamiento diseñado para ayudar a los pacientes cuyos riñones no cumplen su función vital. Hay diferentes formas de proceder, pero en resumen, lo que hacemos es conectar al paciente a una máquina para que esta elimine esos productos de desecho y el líquido residual y que la persona pueda seguir viviendo y, con suerte, tener una buena calidad de vida con la diálisis.
Danielle Gleason, enfermera diplomada, directora de Enfermería Ambulatoria, Mayo Clinic en Rochester: Las personas suelen pensar que la diálisis consiste simplemente en ir a un centro donde alguien se encarga de todo por ti y tienes que organizar tu vida y tus planes en función de las citas médicas. La realidad es que no es así, y tenemos muchas opciones para que puedas permanecer en tu propio hogar el mayor tiempo posible.
Mary Cormican, paciente, Elmwood, Wisconsin: Cuando supimos que necesitábamos diálisis, lo único que queríamos era estar en casa. Me siento muy, muy afortunada de que John (Cormican, cuidador) esté dispuesto a cuidarme como lo hace, porque eso nos permite hacer diálisis en casa.
Sra. Gleason: Creo que los pacientes son más felices en casa, porque tienen la flexibilidad de programar la diálisis cuando les conviene.
Dra. Kattah: Y una parte muy importante de por qué la diálisis en casa es tan buena para los pacientes es porque es más frecuente.
Debido a que no tienen que ir solo tres veces por semana, imitan más lo que harían los riñones en la vida real, que es trabajar todos los días, todo el día.
Diálisis exitosa en casa
Dra. Kattah: Cuando un paciente acude a nosotros y muestra interés en la diálisis en casa, lo primero que hacemos es enseñarle las instalaciones, mostrarle las diferentes máquinas y opciones disponibles, explicarle cuál sería la mejor opción para su estilo de vida y, a continuación, empezar a hablar sobre cómo se adaptaría el proceso de capacitación a su horario, a su vida y también a la de su cuidador.
Sra. Gleason: Realizamos capacitación durante el tiempo que sea necesario, hasta que el paciente se sienta cómodo y esté listo para volver a casa. Hacemos mucho hincapié en que practiquen en la clínica, en un ambiente seguro, por su cuenta y bajo la supervisión del personal de enfermería, hasta que nosotros nos sintamos seguros y ellos sientan confianza en sus habilidades. A continuación, comienzan los tratamientos en casa y nosotros los vigilamos durante el horario de la clínica. Además, si es necesario, pueden comunicarse con los proveedores fuera del horario de atención.
Dra. Kattah: Existe la idea errónea de que necesitas tener una casa enorme. Necesitas tener mucho espacio de almacenamiento. Necesitas tener un espacio en tu casa para guardar los materiales.
Sra. Gleason: Si tienes mascotas en casa, te pedimos que las mantengas fuera del área de tratamiento. Ese es el único requisito para las mascotas.
Dra. Kattah: Otro asunto que se menciona a menudo son los cuidadores, personas que pueden ayudar con los tratamientos. Sin embargo, en algunos casos, como la diálisis peritoneal, no es realmente necesario contar con un cuidador. Es algo que muchas personas pueden hacer por sí mismas.
En el caso de la hemodiálisis en casa, existen opciones para aprender a realizarla por cuenta propia. Creo que muchos pacientes optan por no hacerlo, pero hemos tenido pacientes que han elegido y se han sentido cómodos realizando sus tratamientos sin ayuda. Pero la mayoría de los pacientes eligen tener a alguien cerca, ya que ven los beneficios de contar con esa ayuda.
Sra. Gleason: Los pacientes en diálisis pueden viajar. Algunas de nuestras modalidades de diálisis requieren que lleves tu equipo contigo y, en otras, te ayudamos a encontrar un centro de diálisis en tu lugar de destino.
Sra. Cormican: Hace poco hicimos una pequeña escapada al Medio Oeste. Fuimos a Mankato a un concierto y, luego, a Des Moines para trabajar en el partido de béisbol de los Savannah Bananas en Des Moines. Así que pudimos hacerlo. No estábamos sujetos al horario de las instalaciones. Sabes que tienes que ir. Sabes que tenemos que estar allí a la hora indicada. Pudimos hacer la diálisis cuando llegamos a casa. Pudimos hacer la diálisis antes de salir. La flexibilidad nos da libertad. Creo que es lo que nos ayuda a mantener nuestra actividad.
Experiencia de diálisis en casa con Mayo Clinic
Sra. Gleason: Lo que caracteriza a Mayo Clinic es que "las necesidades del paciente son la prioridad" no es solo un eslogan. En todo momento pensamos en qué es lo mejor para el paciente. Los pacientes simplemente son más felices estando en casa.
Los pacientes se sienten privilegiados y afortunados de tener esta opción. Cuando se padece una enfermedad crónica, a veces hay que acudir a una cantidad
abrumadora de citas médicas, y esto elimina la necesidad de ir a la clínica. Por lo tanto, recuperar más tiempo para ti y tener más tiempo libre realmente produce un cambio en la vida de los pacientes. Y poder viajar con tu diálisis puede aumentar tu satisfacción con la vida y darte la sensación de que tienes más control sobre ella.
Sra. Cormican: Estoy muy agradecida con la diálisis y, una vez más, con el nivel de atención médica que nos brindan Mayo Clinic y nuestro equipo de diálisis en casa. Nuestra experiencia ha sido un alto nivel de atención médica y que las personas realmente desean que tengas éxito. Las personas realmente desean que te sientas mejor. Por eso, es bueno que la reputación de Mayo Clinic sea nuestra experiencia, con ese nivel y estándar de atención médica.
Dra. Kattah: Creo que los pacientes mejoran gracias a que pensamos constantemente en cómo podemos mejorar el tratamiento para ellos. Y creo que por eso nuestro programa ha tenido tanto éxito.
Centros de diálisis en casa: Albert Lea, Minnesota; Rochester, Minnesota; Lake City, Minnesota; Onalaska, Wisconsin
Para obtener más información, llama al Departamento de Diálisis en Casa de Mayo Clinic al 507-266-3737
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