فحص الكرياتينين

نظرة عامة

يكشف اختبار الكرياتينين عن معلومات هامة حول الكلى.

الكرياتينين هو منتج فضلات كيميائي يتم إنتاجه بواسطة أيض العضلات وتناول اللحوم بدرجة أقل. تقوم الكلى الصحية بترشيح الكرياتينين ومنتجات الفضلات الأخرى من الدم. تخرج منتجات الفضلات التي تم ترشيحها من جسمك خلال البول.

إذا لم تكن الكلى تؤدي وظائفها بطريقة صحيحة، فقد يتراكم مستوى متزايد من الكرياتينين في دمك. يقيس اختبار كرياتينين المصل مستوى الكرياتينين في الدم ويقدم تقديرًا لمدى ترشيح الكلى بشكل جيد (معدل الترشيح الكبيبي). يمكن أن يقيس اختبار بول الكرياتينين مستوى الكرياتينين في البول.

لماذا يتم إجراء ذلك

اختبار كرياتينين المصل — والذي يقيس مستوى الكرياتينين في الدم — قد يشير إلى ما إذا كانت الكليتان تعملان كما ينبغي. يعتمد معدل احتياجك للخضوع لاختبار الكرياتينين على وجود أي حالات كامنة وخطر تعرضك للإصابة بتلف في الكلى. على سبيل المثال:

• إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار الكرياتينين مرة واحدة في السنة على الأقل.
• إذا كنت مصابًا بمرض في الكلى، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات الكرياتينين على فترات منتظمة لمراقبة حالتك.
• إذا كنت مصابًا بمرض قد يؤثر على الكليتين — مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري — أو إذا كنت تتناول أدوية قد تؤثر على الكليتين، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات الكرياتينين.

كيف تستعد

اختبار كرياتينين المصل هو اختبار دم شائع. عادةً لا توجد تحضيرات قبل الخضوع للاختبار. قد يُعطيك طبيبك تعليمات مُحددة.

ما يمكنك توقعه

في أثناء اختبار مصل الكرياتينين، يقوم أحد أفراد فريق الرعاية الصحية بأخذ عينة من الدم بإدخال إبرة داخل أحد الأوردة في ذراعك. يتم إرسال عينة الدم إلى أحد المختبرات لتحليلها. يمكنك العودة إلى ممارسة الأنشطة المعتادة على الفور.

في بعض الحالات، ربما يقوم الطبيب بقياس مستوى الكرياتينين في البول كذلك. لإجراء هذا الاختبار، الذي يمثل جزءًا من اختبار تصفية الكرياتينين، ربما يطالبك الطبيب بتجميع كمية من البول لمدة 24 ساعة في حاوية خاصة وتقديمها للتحليل. قد يساعد اختبار الكرياتينين في البول طبيبك في تقييم وجود أو درجة الفشل الكلوي على نحو أكثر دقة.

النتائج

يتم قياس نتائج اختبار الدم للكرياتينين بالملليجرام لكل ديسيلتر أو المكرومول لكل لتر. قد يكون المعدل الطبيعي للكرياتينين في الدم من 0.84 إلى 1.21 ملليجرام لكل ديسيلتر (74.3 إلى 107 مكرومولات لكل لتر)، وعلى الرغم من إمكانية اختلاف هذا من أحد المختبرات إلى آخر، وبين الرجال والنساء، وحسب العمر. بما إن زيادة كمية الكرياتينين في الدم يرتبط مع زيادة الكتلة العضلية، فعادةً ما يمتلك الرجال معدلات أعلى من الكرياتينين مقارنةً بالنساء.

وبشكل عام، يعني ارتفاع معدل الكرياتينين في المصل أن الكليتين لا يعملان بشكل جيد. قد يزداد معدل الكرياتينين بشكل مؤقت إذا كنت تعاني الجفاف، أو تعاني انخفاض كمية الدم، أو تتناول كمية كبيرة من اللحوم أو تتناول أدوية معينة. يمكن أن يكون لكرياتينين المكملات الغذائية التأثير نفسه.

إذا كان معدل الكرياتينين في المصل أعلى من المعدل الطبيعي، فقد يرغب الطبيب في التأكد من النتائج بإجراء اختبار آخر للدم أو للبول. إذا كان تلف الكلى باعثًا للقلق، فمن المهم السيطرة على أي ظروف قد تساهم في حدوث التلف. فمن المهم إدارة ضغط الدم بشكل خاص، والذي يتطلب غالبًا تناول الأدوية. لا يمكنك أن تمحو أثر تلف الكلى الدائم، ولكن بتناول العلاج المناسب قد يمكنك الوقاية من التعرض لمزيد من التلف.