النزيف المهبلي بعد الجماع

النزيف المهبلي بعد الجماع حالة شائعة. ورغم أنه يُسمى عادةً نزيفًا "مهبليًا"، فقد يأتي من أجزاء أخرى من الأعضاء التناسلية والجهاز التناسلي.

هناك أسباب عديدة لنزيف المهبل بعد الجماع.

يمكن أن تُسبب الحالات المرَضية التي تصيب المهبل نفسه هذا النوع من النزيف، وتشمل ما يلي:

• المتلازمة التناسلية البولية لانقطاع الطمث (GSM) — في هذه الحالة المرَضية، يحدث ترقق لجدران المهبل وتجف وتلتهب بعد انقطاع الطمث، وكانت هذه الحالة تُسمى سابقًا ضمور المهبل.
• سرطان المهبل أو مقدماته — يُقصد بهذا المصطلح السرطان أو مقدمات السرطان التي تبدأ في المهبل. يشير مصطلح مقدمات السرطان إلى الخلايا غير المنتظمة التي يُحتمل أن تصبح سرطانية، لكن لا تؤول إلى ذلك دائمًا.
• التهاب المهبل — يحدث هذا الالتهاب بسبب المتلازمة التناسلية البولية لانقطاع الطمث أو نتيجة عدوى.

قد تُسبب الحالات المرَضية التي تصيب عنق الرحم الإصابة بنزيف المهبل بعد الجماع. وتتضمن ما يلي:

• سرطان عنق الرحم أو مقدماته — يُقصد بهذا المصطلح السرطان أو مقدمات السرطان التي تبدأ في عنق الرحم.
• شتر عنق الرحم الخارجي — حالة مرَضية تبرز فيها البطانة الداخلية لعنق الرحم من خلال فتحة عنق الرحم، وتنمو على الجزء المهبلي منه.
• سلائل عنق الرحم — لا تكون هذه الزوائد الموجودة على عنق الرحم سرطانية، أي أنها أورام حميدة.
• التهاب عنق الرحم — تُسبب هذه الحالة نوعًا من التورّم (يُطلق عليه اسم التهاب) يؤثر على عنق الرحم وغالبًا يحدث بسب عدوى.

تشمل الحالات المرَضية الأخرى التي قد تُسبب نزيف المهبل بعد الجماع ما يلي:

• سرطان بطانة الرحم أو مقدماته — يُقصد بهذا المصطلح السرطان أو مقدمات السرطان التي تبدأ في بطانة الرحم.
• قرح الأعضاء التناسلية — يمكن أن تتكوّن هذه القرح بسبب عدوى منقولة جنسيًا، مثل الهربس التناسلي أو داء الزُهري.
• الداء المرض الالتهابي الحوضي (PID) — عدوى تصيب الرحم أو قناتي فالوب أو المبيضين.
• سرطان الفَرج أو مقدماته — يُقصد بهذا المصطلح نوع السرطان أو مقدمات السرطان التي تبدأ في الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية الأنثوية.
• الأمراض الفَرجية أو التناسلية — تشمل حالات مرَضية مثل الحزاز المتصلّب والحزاز البسيط المزمن.

يمكن أن يحدث النزيف المهبلي بعد الجماع لعدة أسباب، تتضمن ما يلي:

• الاحتكاك أثناء الجماع الناتج عن قلة التزليق أو عدم كفاية المداعبة.
• وسائل منع الحمل الهرمونية التي يمكن أن تُسبب تغيرات في أنماط النزيف.
• نزيف المهبل بعد الجماع بسبب السلائل أو الأورام الليفية غير السرطانية التي تتعلق ببطانة الرحم.
• الوضع غير الصحيح للولب الرحمي المستخدم لمنع الحمل.
• الصدمة النفسية بسبب التعرض لإصابة جسدية أو انتهاك جنسي.

في بعض الحالات، قد لا يجد اختصاصيو الرعاية الصحية سببًا واضحًا لنزيف المهبل بعد الجماع.

استشيري اختصاصي الرعاية الصحية إذا ساوركِ القلق بشأن النزيف. وبادري بالخضوع لفحص طبي على الفور في حال الإصابة بنزيف مهبلي مستمر بعد الجماع. كذلك ننصحكِ بحجز موعد طبي في حال تعرضكِ لخطر الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا أو إذا كنتِ مارستِ الجماع مع شخص تعرفين أنه مصاب بهذا النوع من العدوى.

بعد انقطاع الطمث، من الضروري الخضوع لفحص طبي في حال إصابتكِ بنزيف مهبلي في أي وقت، حتى يتحقق فريق الرعاية الصحية المتابع لحالتكِ أن سبب النزيف لا يدعو للقلق.

قد يتوقف النزيف المهبلي تلقائيًا عند النساء الأصغر سنًا. أما في حال عدم توقف النزيف، فمن الضروري الخضوع لفحص طبي.