تتميز المستحضرات العشبية بمكوناتها الطبيعية، لذا يُفترض أن تكون آمنة، أليس كذلك؟ لا، هذا ليس صحيحًا دائمًا.
يمكن أن تؤثر المكملات العشبية في جسمك تأثيرًا قويًا. وبعضها لا يعمل جيدًا مع الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية. ويُعرف ذلك باسم "التفاعلات الدوائية". يمكن أن تتفاعل المستحضرات العشبية مع الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. ويمكن أن تُسبب بعض التفاعلات الدوائية مخاطر صحية.
المستحضرات العشبية والأدوية التي تُصرف بوصفة طبية
أفاد نصف البالغين تقريبًا في الولايات المتحدة بأنهم قد استخدموا مستحضرًا أو أكثر خلال الثلاثين يومًا الماضية، وكما يستخدم الكثير من البالغين الأكبر سنًا تلك المستحضرات. ومع ذلك، فإن العديد ممن يتناولون المستحضرات العشبية لا يخبرون اختصاصيي الرعاية الصحية بذلك. كما أن العديد من الأشخاص الذين يستخدمون هذه المستحضرات يتناولون أيضًا أدوية يصفها لهم اختصاصيو الرعاية الصحية، وتُسمى الأدوية المتاحة بوصفة طبية.
قد يتفاعل العديد من المستحضرات العشبية مع أدوية أمراض القلب. على سبيل المثال، تتفاعل العديد من المستحضرات العشبية مع وارفارين (Jantoven) المميع للدم.
لهذا ينبغي أن تستشير اختصاصي الرعاية الصحية قبل تناول مستحضرات عشبية إذا كنت تتناول أيضًا أدوية تُصرف بوصفة طبية. ويمكن أن يساعد اختصاصي الرعاية الصحية والصيدلي في تجنب هذه التفاعلات غير الآمنة.
التفاعلات بين المستحضرات العشبية والأدوية
تتفاعل كثير من المستحضرات العشبية مع أدوية القلب الشائعة. احرص على استشارة اختصاصي الرعاية الصحية قبل تناول أي مستحضرات عشبية إذا كنت تتناول أدوية تُصرف بوصفة طبية. لا تشمل هذه القائمة سوى بعض المستحضرات العشبية التي تتفاعل مع الأدوية.
تميم الإنزيم Q-10
إذا كنت تتناول تميم الإنزيم Q-10، فيمكنه تقليل ما يلي:
- مدى فعالية وارفارين.
- ضغط الدم، إذا كنت تتناول أيضًا دواءً لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
عشبة دانشين
من الممكن أن يتفاعل نبات المريمية الصينية بقوة مع بعض أدوية القلب، مثل:
- الأدوية المميعة للدم. وربما يزيد نبات المريمية الصينية من خطر التعرض لحدوث نزيف. ويمكن حدوث ذلك إذا تناولت أيضًا وارفارين أو غيره من الأدوية المميعة للدم، مثل كلوبيدوغريل (Plavix) أو الأسبرين، مع نبات المريمية الصينية.
- أدوية ضغط الدم. قد تؤدي عشبة دانشين إلى خفض ضغط الدم للغاية إذا تناولتها مع دواء يُستخدم لخفض ضغط الدم. تشمل أمثلة أدوية ضغط الدم محصرات قنوات الكالسيوم ديلتيازيم (Cardizem).
- الديغوكسين (Lanoxin). إذا كنت تتناول عشبة دانشين مع ديغوكسين، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة تأثيرات ديغوكسين وخطر الإصابة باضطراب نبض القلب أو اضطراب النظم القلبي. يُستخدم الديغوكسين لعلاج الكثير من أمراض القلب.
زهرة الربيع المسائية
قد تزيد زهرة الربيع المسائية خطر التعرض للنزيف إذا تناولت معها أيضًا دواءً مميعًا للدم، مثل:
- الأسبرين.
- كلوبيدوغريل.
- وارفارين.
الثوم
قد يزيد الثوم خطر التعرض للنزيف إذا تناولت معه أيضًا دواءً مميعًا للدم، مثل:
- الأسبرين.
- كلوبيدوغريل.
- وارفارين.
نبات الجنكو بيلوبا
قد يزيد نبات الجنكو بيلوبا خطر التعرض للنزيف إذا تناولت معه أيضًا دواءً مميعًا للدم، مثل:
- الأسبرين.
- كلوبيدوغريل.
- وارفارين.
الجينسنغ
إذا تناولت الجينسنغ مع وارفارين، فقد يؤدي ذلك إلى تقليل كفاءة عمل وارفارين.
نبات الزعرور
قد يتفاعل نبات الزعرور مع ما يلي:
- حاصرات مستقبلات بيتا، مثل أتينولول (Tenormin) أو نادولول أو بروبرانولول (Inderal LA و Innopran XL).
- محصرات قنوات الكالسيوم مثل ديلتيازيم، ونيفيديبين (Procardia)، وفيراباميل (Verelan).
- النترات، مثل النيتروغليسرين (Nitrostat و Nitro-Dur وأنواع أخرى) وإيزوسوربيد (Isordil).
- الديغوكسين.
العرقسوس
قد تُسبب عشبة العرقسوس تغير آلية عمل وارفارين، وقد تزيد خطر التعرض للنزيف. وقد تُسبب أيضًا انخفاض مستويات البوتاسيوم، الأمر الذي يمكن أن يزيد خطر الإصابة بآثار جانبية خطيرة بسبب الديغوكسين. لا تحتوي معظم حلويات ومنتجات العرقسوس في الولايات المتحدة على أي نسبة من عشبة العرقسوس.
البلميط المنشاري
قد يزيد البلميط المنشاري خطر التعرض للنزيف إذا تناولت معه أيضًا دواءً مميعًا للدم، مثل:
- الأسبرين.
- كلوبيدوغريل.
- وارفارين.
عشبة القديس يوحنا
لا يُنصح باستخدام عشبة القديس يوحنا إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم. وقد تمنع أيضًا بعض الأدوية من تحقيق مفعولها كما ينبغي، مثل:
- محصرات قنوات الكالسيوم.
- الديغوكسين.
- وارفارين.
- الأدوية الخافضة للكوليسترول، مثل أتورفاستاتين (Lipitor) ولوفاستاتين وروسوفاستاتين (Crestor).
- أدوية كبت المناعة التي تُعرف أيضًا بالأدوية المثبطة للمناعة، مثل سيكلوسبورين (Gengraf و Neoral و Sandimmune).
تناوُل المستحضرات العشبية بأمان
إذا أفادك اختصاصي الرعاية الصحية بأن تناول مستحضر عشبي ما آمنٌ مع الدواء، فالتزم بدقة بالتعليمات المتعلقة بجرعات الدواء. وراقب ظهور أي مؤشرات قد تدل على حدوث تفاعل دوائي، مثل:
- تسارع ضربات القلب.
- تغيرات في ضغط الدم.