ابتلاع جسم غريب: الإسعافات الأولية

    تصرف بسرعة حال تعرض شخص ما للاختناق بسبب ابتلاعه جسمًا غريبًا.

    نظرة عامة

    إذا ابتلعت جسمًا غريبًا، فعادةً يخرج مع فضلاتك دون أن تلاحظ. ولكن يمكن أن تعلق بعض الأجسام في الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة، المعروف بالمريء. أو يمكن أن تسد مجرى الهواء وتسبب الاختناق.

    لذلك يجب تقديم الإسعافات الأولية بأسرع ما يمكن عند تعرضك أنت أو شخص آخر للاختناق. ولإعداد نفسك لمثل هذه المواقف، تعلم مناورة هايمليش وطريقة الإنعاش القلبي الرئوي في مركز معتمد للتدريب على الإسعافات الأولية.

    الحالات التي تستدعي طلب الرعاية الطارئة

    إذا كنت تتولى عملية الإنقاذ بمفردك، فاضرب الشخص المختنق على ظهره واضغط على بطنه أولاً. ثم اتصل برقم 911 (داخل الولايات المتحدة) أو رقم الطوارئ المحلي لديك لطلب المساعدة. إذا كان معك شخص آخر، فاطلب منه الاتصال لطلب المساعدة بينما تقدم أنت الإسعافات الأولية.

    إذا كنت بمفردك وشعرت بالاختناق، فاتصل برقم 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي بمنطقتك على الفور. بعد ذلك اضغط على بطنك بشكل متكرر، وهو إجراء يُعرف أيضًا بمناورة هايمليش، لإخراج الجسم العالق.

    إذا علق جسم غريب في المريء، فقد يتطلّب إخراجه الاستعانة بالطبيب. يجب أيضًا التوجّه إلى الطبيب على الفور إذا كان الجسم الغريب الذي تم ابتلاعه:

    • حادًا أو مدبّبًا. فهذه الأجسام يمكن أن تلحق الضرر بالمريء.
    • بطارية ساعة. يمكن أن تسبب البطاريات حروقًا شديدة وضررًا دائمًا في حال عدم إخراجها بسرعة.
    • مغناطيسًا. فالمغناطيس يمكنه إحداث ثقوب في الأمعاء أو قد يتآكل داخلها. ويزداد الأمر خطورة في حال ابتلاع أكثر من مغناطيس واحد.

    الأعراض

    إذا كان هناك جسم عالق في المريء، فقد تشمل الأعراض:

    • ألمًا من الحلق حتى منتصف الصدر.
    • ارتجاع الطعام أو الشراب.

    العلاج

    الأطفال والبالغون

    إذا كان لديك طعام عالق في المريء، فيمكنك تناول مشروب غازي لمعرفة ما إذا كان ذلك سيساعد الطعام على المرور أم لا.

    إذا سد جسم غريب مجرى الهواء وسبب اختناقًا، فسارع بتقديم الإسعافات الأولية.

    إذا تمكن الشخص المختنق من السعال بقوة، فدعه يستمر في السعال. فقد يؤدي السعال إلى طرد الجسم العالق بصورة طبيعية.

    إذا كان الشخص المختنق لا يستطيع السعال أو الحديث أو البكاء أو الضحك بقوة، فقدم إليه الإسعافات الأولية. يوصي الصليب الأحمر الأمريكي باتباع الخطوات الآتية:

    • اضرب خمس ضربات على الظهر. قف جانبًا وراء الشخص المختنق مباشرة. وإن كان طفلاً، فاجثُ على ركبتيك خلفه. ضع ذراعك على صدر الشخص لدعم جسمه. اثنِ جسم الشخص من عند الخصر ليكون مواجهًا للأرض. اضرب خمس ضربات منفصلة بين لوحي كتف الشخص باستخدام أسفل راحة يدك.
    • اضغط خمس ضغطات على البطن. إذا لم تؤدّ ضربات الظهر إلى إزالة الجسم العالق، فاضغط خمس ضغطات على البطن، وهو ما يُعرف أيضًا بمناورة هايمليش.
    • بدّل بين الضربات الخمس والضغطات الخمس حتى زوال الانسداد.

    إذا كنت تتولى عملية الإنقاذ بمفردك، فابدأ ضرب الشخص المختنق على ظهره والضغط على بطنه. ثم اتصل برقم 911 (داخل الولايات المتحدة) أو رقم الطوارئ المحلي لديك لطلب المساعدة. وفي حال وجود شخص آخر، اطلب من ذلك الشخص الاتصال وطلب المساعدة بينما تقدم أنت الإسعافات الأولية.

    تُعلِّم بعض مصادر الإسعافات الأولية الضغطات على البطن فقط. ولا بأس من عدم استخدام الضربات على الظهر إذا لم تكن قد تعلمت أسلوب الضغط من الخلف. فهاتان الطريقتان مناسبتان للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد.

    لتنفيذ الضغطات على بطن شخص آخر:
    • قف خلف الشخص. وإن كان طفلاً، فاجثُ على ركبتيك خلفه. ضع إحدى قدميك أمام الأخرى بمسافة بسيطة للحفاظ على توازنك. لف ذراعك حول الخصر. أمِل الشخص إلى الأمام قليلاً.
    • اقبض إحدى يديك. ضعها أعلى سرة الشخص مباشرة.
    • اجذب قبضتك بيدك الأخرى. اضغط على منطقة المعدة، التي تُعرَف أيضًا بمنطقة البطن، ضغطات سريعة نحو الأعلى كأنك تحاول رفع ذلك الشخص إلى أعلى. وإن كان طفلاً، فاضغط ضغطة خفيفة ومحكمة في الوقت نفسه لتجنب إلحاق الضرر بالأعضاء الداخلية.
    • اضغط خمس ضغطات على البطن. تحقق من خروج الجسم الذي سبب الاختناق. كرر ذلك حسب الحاجة.

    إذا كنت أنت وحدك من يقوم بالإنقاذ، فوجِّه ضربات الظهر وضغطات البطن أولاً. ثم اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي لديك لطلب المساعدة. وفي حال وجود شخص آخر، اطلب من ذلك الشخص الاتصال لطلب المساعدة بينما تقدم أنت الإسعافات الأولية.

    لفتح المجرى الهوائي لشخص فاقد الوعي:
    • ضع الشخص على الأرض، واجعله مستلقيًا بظهره على الأرض وذراعاه إلى جانبيه.
    • افتح مجرى الهواء. إذا كان بإمكانك رؤية الجسم، فأدخِل أصبعك في فم الشخص لسحبه. لا تسحب بإصبعك أبدًا إذا لم تتمكن من رؤية الجسم لأن هذا قد يدفع الانسداد إلى مكان أعمق في مجرى الهواء. وهذا أمر شديد الخطورة بالنسبة للأطفال الصغار بوجه خاص.
    • ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي إذا استمرت عدم استجابة المصاب. في حال استمرار انسداد مجرى الهواء، اضغط على الصدر، بمثل الطريقة المتبعة في الإنعاش القلبي الرئوي، لإخراج الجسم العالق. إذا كان مجرى الهواء خاليًا ووفرت للشخص المختنق أنفاس إنقاذ، فاستخدم فقط نفسين للإنقاذ في كل دورة. وكرِّر فحص الفم بانتظام للبحث عن الجسم الغريب.

    المرأة الحامل أو شخص لا يمكنك إحاطته بذراعيك

    في حال كان الشخص امرأة حاملاً، أو إذا لم تتمكن من إحاطة بطنه بذراعيك، فاضغط على الصدر بالطريقة التالية:
    • ضع يديك على الصدر. ضع يديك تحت عظم الصدر، فوق نقطة اتصال الأضلاع السفلية مباشرة.
    • اضغط على الصدر ضغطات قوية وسريعة. هذا هو الإجراء نفسه الذي ينفذه من يتبع مناورة هايمليش.
    • كرّر ذلك حتى زوال الانسداد من مجرى الهواء.

    لنفسك

    إذا كنت وحدك وتتعرض للاختناق:

    اتصل على 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي فورًا. بعد ذلك اضغط على بطنك بشكل متكرر، وهو إجراء يُعرف أيضًا بمناورة هايمليش، لإخراج الجسم العالق.

    • ضع إحدى قبضتيك في موضع أعلى بقليل من سرتك.
    • أمسك قبضتك بيدك الأخرى.
    • انثن فوق سطح صلب مثل سطح طاولة أو كرسي.
    • ثم ادفع قبضتك إلى الداخل والأعلى في الوقت نفسه.
    الإسعافات الأولية للمصاب بالاختناق

    الإسعافات الأولية للمصاب بالاختناق

    إذا تعرض أحد الأشخاص للاختناق وكان لا يستطيع السعال أو التحدث أو البكاء أو الضحك بصوت واضح، توصي هيئة الصليب الأحمر الأمريكية باتباع هذا النهج لتقديم الإسعافات الأولية.

    كيفية إجراء ضغطات البطن -مناورة هايمليش- لنفسك

    كيفية إجراء ضغطات البطن -مناورة هايمليش- لنفسك

    لإجراء ضغطات البطن، التي يُطلق عليها مناورة هايمليش، لنفسك، ضع إحدى قبضتيك في موضع أعلى بقليل من سرتك. امسك قبضتك بيدك الأخرى مع الانحناء على سطح صلب. وادفع قبضتك إلى الداخل وإلى أعلى.

    1. American Red Cross Training Services. Choking. In: First Aid/CPR/AED Participant's Manual. American Red Cross; 2021.
    2. Auerbach PS, et al., eds. Field Guide to Wilderness Medicine. 5th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 25, 2022.
    3. Ruiz FE. Airway foreign bodies in children. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 25, 2022.
    4. AskMayoExpert. Stridor emergency assessment. Mayo Clinic; 2021.
    5. Shepherd W. Airway foreign bodies in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 25, 2022.
    6. Moll V. Airway establishment and control. Merck Manual Professional Version. 2021. https://www.merckmanuals.com/professional/critical-care-medicine/respiratory-arrest/airway-establishment-and-control. Accessed Aug. 25, 2022.
    7. Tintinalli JE, et al., eds. Resuscitation of children. In: Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 9th ed. McGraw Hill; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Aug. 25, 2022.
    8. Swallowed a button battery? Battery in the nose or ear? National Capital Poison Center. http://www.poison.org/battery. Accessed September 10, 2022.
    9. Gilger MA, et al. Foreign bodies of the esophagus and gastrointestinal tract in children. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed September 10, 2022.
    10. Munter DW. Esophageal foreign bodies. In: Robert and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 30, 2022.
    11. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 24, 2022.

    ART-20056707


    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.