الحصبة الألمانية

الحصبة الألمانية عَدوى فيروسية تنتقل بسهولة إلى الآخرين، أي أنها مُعدية. وأشهر ما يميزها طفحها الجلدي. وتُسمى كذلك بالحميراء أو حصبة الثلاثة أيام.

تُسبب هذه العَدوى أعراضًا متوسطة أو حتى لا تُسبب أي أعراض لدى أغلب الأشخاص. لكنها يمكن أن تُسبب مشكلات خطيرة للأجنّة لدى الحوامل المصابات بالحصبة الألمانية.

تختلف الحصبة الألمانية عن الحصبة العادية. لكن المرضين يشتركان في بعض الأعراض، مثل الطفح الجلدي. الحصبة الألمانية والحصبة ناتجان عن فيروسات مختلفة. والفيروس الذي يُسبب الحصبة الألمانية ليس من السهل التقاطه ولا يُسبب مرضًا شديدًا مثل الحصبة.

يتميز لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) بأمانه وفعاليته في الوقاية من الحصبة الألمانية. ويوفر اللقاح حماية مدى الحياة من الحصبة الألمانية.

في العديد من البلدان، تكون الإصابة بعَدوى الحصبة الألمانية نادرة أو غير موجودة. لكن اللقاح غير مُستخدم في كل مكان. لذا، لا يزال الفيروس يُسبب مشكلات خطيرة للأجنّة لدى الحوامل المصابات بالحصبة الألمانية.

الحصبة الألمانية

تسبب الحصبة الألمانية ظهور طفح جلدي خفيف يبدأ عادةً على الوجه والبطن (كما هو موضح في الصورة)، ثم يمتد إلى الذراعين والساقين. قد يظهر الطفح باللون الوردي أو الأحمر على البشرة البيضاء، بينما قد يصعب رؤيته على البشرة السمراء أو البنية.

بعض الأشخاص لا تظهر عليهم أعراض. لكن في حال ظهورها، غالبًا تظهر أعراض الحصبة الألمانية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من التعرض للإصابة بالفيروس. وتستمر الأعراض من يوم إلى خمسة أيام تقريبًا، وقد تشمل:

• حُمّى خفيفة تبلغ 102 درجة فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أقل.
• الصداع.
• احتقان الأنف أو سيلانه.
• الحكة في العينين واحمرارهما.
• ظهور عُقد لمفية متضخمة رقيقة عند قاعدة الجمجمة ومؤخرة العنق وخلف الأذنين.
• ظهور طفح جلدي خفيف يبدأ على الوجه. قد يبدو لونه ورديًا أو أحمر على البشرة الفاتحة. وقد يصعب رؤيته على البشرة السمراء أو البنية. وينتشر بسرعة إلى البطن ثم إلى الذراعين والساقين. كما يختفي بنفس الترتيب.
• آلام في المفاصل، وتكون أكثر شيوعًا لدى اللاتي وُلدن إناثًا البالغات.

اتصل باختصاصي الرعاية الصحية إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد تعرضتم للإصابة بفيروس الحصبة الألمانية، أو إذا ظهرت عليك أعراض الحصبة الألمانية.

إذا كنتِ تخططين للحمل، فراجعي سجل اللقاحات للتأكد من حصولكِ على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. إذا كنتِ حاملاً وأُصبتِ بالحصبة الألمانية، خاصةً خلال الثلث الأول من الحمل، فقد يؤدي الفيروس إلى وفاة الجنين النامي أو إصابته بعيوب ولادية خطيرة.

الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل من أكثر الأسباب شيوعًا للصمم الذي يكون موجودًا عند الولادة، ويُسمى الصمم الخلقي. ومن الضروري الوقاية من الحصبة الألمانية قبل الحمل.

إذا كنتِ حاملاً، فمن المرجح أن تخضعي لفحص لمعرفة ما إذا كانت لديكِ مناعة ضد الحصبة الألمانية. لكن إذا لم تحصلي على اللقاح مطلقًا وتعتقدين أنكِ قد تعرضتِ للإصابة بالفيروس المُسبب للحصبة الألمانية، فاتصلي باختصاصي الرعاية الصحية على الفور. يمكنكِ إجراء اختبار دم لمعرفة ما إذا كانت لديكِ مناعة.

تحدث الإصابة بالحصبة الألمانية بسبب فيروس ينتقل من شخصٍ إلى آخر. ويمكن أن تنتشر عندما يسعل المُصاب أو يعطس. يمكن أيضًا أن تنتشر عن طريق التعرض المباشر لمُخاط الأنف والحلق المتناثر من شخص مصاب بالفيروس. ويمكن أن ينتقل من النساء الحوامل إلى أجنّتهن.

يظل الشخص المصاب بالفيروس المسبب للحصبة الألمانية مُعديًا لمدة أسبوع تقريبًا قبل ظهور الطفح الجلدي وحتى بعد اختفائه بأسبوع تقريبًا. وقد ينشر الأشخاص المصابون العَدوى قبل أن يعلموا أنهم مصابون بالفيروس.

تندُر الإصابة بالحصبة الألمانية في عديد من البلدان بسبب تطعيم معظم الأطفال فيها في سن مبكرة بلقاح للوقاية من العَدوى. لكن الفيروس لا يزال نشطًا في بعض المناطق من العالم. ضعي هذا في حسبانك قبل السفر إلى الخارج، خاصةً إذا كنتِ حاملاً.

وبمجرد تعرضك للإصابة بالحصبة الألمانية، من المرجح أن تكتسب مناعة مدى الحياة.

وتشمل عوامل الخطورة للإصابة بالحصبة الألمانية ما يلي:

• عدم تلقي اللقاح ضد الحصبة الألمانية.
• المخالطة اللصيقة لشخص مصاب بها.

الحصبة الألمانية من حالات العَدوى الخفيفة. اللاتي وُلدن إناثًا قد تُصبن بالتهاب المفاصل في الأصابع والرسغين والركبتين بعد الإصابة بالحصبة الألمانية. ويستمر هذا عادةً لمدة شهر تقريبًا. وفي حالات نادرة، قد تُسبب الحصبة الألمانية تورّمًا وتهيجًا في الدماغ، ويُطلق عليه التهاب.

إذا كنتِ حاملاً عند إصابتكِ بالحصبة الألمانية، فقد يكون تأثيرها على جنينكِ شديدًا. إذ قد تُسبب الإجهاض التلقائي أو ولادة جنين ميت. وتحدث متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية فيما يصل إلى 85% من الأطفال المولودين من أمهات أُصِبنَ بالحصبة الألمانية خلال أول 12 أسبوعًا من الحمل. وقد تُسبب هذه المتلازمة مشكلة واحدة أو أكثر، بما في ذلك:

• تأخيرات في النمو.
• إعتام عدسة العين.
• الصمم.
• مشكلات في تكوين القلب، تُسمى عيوب القلب الخلقية.
• مشكلات في تكوين الأعضاء الأخرى.
• مشكلات في التعلم.

يكون الخطر الأكبر على الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لكن التعرض للإصابة بالحصبة الألمانية في وقت لاحق من الحمل أمر خطير أيضًا.

يُعطى لقاح الحصبة الألمانية عادةً بوصفه لقاحًا مركبًا ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، ويُسمى أيضًا لقاح MMR. قد يشمل اللقاح أيضًا اللقاح المضاد لجدري الماء. ويُسمّى هذا اللقاح MMRV.

ويوصي اختصاصيو الرعاية الصحية بإعطاء الأطفال الجرعة الأولى من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في عمر بين 12 و 15 شهرًا. ويُعطَون الجرعة الثانية بين عمر أربع وست سنوات، قبل بدء الدراسة الابتدائية.

يقي لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية من الحصبة الألمانية ويمنح مناعة دائمة ضدها. ويمكن أن يقي تلقي اللقاح من الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل مستقبلاً.

يتمتع الرُضّع بالحماية ضد الحصبة الألمانية مدة ستة إلى ثمانية أشهر بعد الولادة بفضل المناعة المنقولة إليهم من أمهاتهم اللواتي تلقين اللقاح أو لديهن مناعة بالفعل. قد يحتاج بعض الأطفال إلى اللقاح قبل عمر 12 شهرًا للسفر إلى بعض الدول أو لأسباب أخرى. ويمكن إعطاؤهم اللقاح ابتداءً من عمر ستة أشهر. ولكن يظل الأطفال الذين تلقوا اللقاح في عمر مبكر بحاجة إلى تلقيه مجددًا بعد ذلك عند بلوغ السن الموصى بها.