انفصال الشبكية

يحدث انفصال الشبكية عندما تتحرك طبقة الأنسجة الرقيقة الموجودة في مؤخرة العين من مكانها الطبيعي. وتُعرف هذه الطبقة باسم الشبكية. انفصال الشبكية حالة طارئة.

يتضمن انفصال الشبكية انفصال خلايا الشبكية عن طبقة الأوعية الدموية التي تغذي العين بالأكسجين والعناصر الغذائية. وكلما تُرك انفصال الشبكية دون علاج لمدة أطول، ازداد خطر التعرض لفقدان البصر الدائم في العين المصابة.

يمكن أن تشمل أعراض انفصال الشبكية ما يلي: انخفاض الرؤية، والظهور المفاجئ لأشكال عائمة داكنة وومضات ضوئية في الرؤية، وفقدان الرؤية الجانبية. قد يساعدك الاتصال بطبيب العيون على الفور على إنقاذ بصرك.

انفصال الشبكية

انفصال الشبكية حالة طبية طارئة تنفصل فيها الطبقة الرقيقة من الأنسجة في الجزء الخلفي من العين (الشبكية) عن موضعها الطبيعي. تنفصل خلايا الشبكية عن الطبقة المحتوية على الأوعية الدموية التي تزود العين بالأكسجين والعناصر المغذية. تشمل أعراض انفصال الشبكية غالبًا ومضات وعوائم في مجال الرؤية.

انفصال الشبكية في حد ذاته غير مؤلم. في كثير من الأحيان، تظهر الأعراض قبل حدوث انفصال الشبكية أو قبل أن تتفاقم الحالة. وقد تلاحظ تغييرات مثل:

• ظهور مفاجئ لعدد من البقع الدقيقة أو الخطوط المتعرجة، التي تحجب جزءًا من مجال الرؤية. وتسمى هذه باسم العوائم.
• رؤية ومضات ضوئية بإحدى العينين أو كلتيهما. وتُسمى هذه الترائي الضوئي.
• تشوش الرؤية.
• سوء مجال الرؤية الجانبي، الذي يُسمى كذلك الرؤية المحيطية.
• ظهور ظل يشبه الستار في مجال الرؤية.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من انفصال الشبكية، ولكل منها أسبابه المختلفة:

• انفصال الشبكية الذاتي. وهذا النوع من انفصال الشبكية هو الأكثر انتشارًا. يحدث انفصال الشبكية الذاتي نتيجة ثقب أو تمزّق في الشبكية يسمح بمرور السائل خلاله وتجمعه تحت الشبكية. ويتراكم هذا السائل مؤديًا إلى انفصال الشبكية عن الأنسجة التي تقع أسفلها. تفقد المناطق التي تنفصل فيها الشبكية وصول الدم وتتوقف عن أداء وظيفتها. ما يُسبب فقدان البصر.

  والسبب الأكثر شيوعًا وراء انفصال الشبكية الذاتي هو التقدم في العمر. فمع التقدم في العمر، يمكن أن يتغير قوام المادة الشبيهة بالهُلام داخل العين، والتي تُعرَف باسم الجسم الزجاجي، ويتغير قوامها وتتقلص أو تصبح أقرب إلى السائل. ينفصل الجسم الزجاجي عادةً عن سطح الشبكية من دون أي مضاعفات. وهي حالة شائعة تُسمى انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD).

  وعندما ينفصل الجسم الزجاجي عن شبكية العين، يمكن أن يضغط ذلك على الشبكية بقوة تُؤدي إلى حدوث تمزق. لكنه لا يُسبب ذلك في معظم الحالات. لكن إذا أدى انفصال الجسم الزجاجي الخلفي إلى حدوث تمزق وتُرك من دون علاج، فيمكن أن يتسرب السائل عبر التمزق ويصل إلى الفراغ الموجود خلف الشبكية. ويؤدي هذا إلى انفصال الشبكية.

• الانفصال الشدي. يحدث هذا النوع من انفصال الشبكية عندما ينمو نسيج ندبي على سطح الشبكية. ويؤدي هذا النسيج الندبي إلى انسحاب الشبكية من الجزء الخلفي للعين. عادةً يُرى الانفصال الشبكي الشدي لدى الأشخاص المصابين بالسكري غير المنضبط بشكل جيد.
• الانفصال النضحى. في هذا النوع من الانفصال الشبكي، تتراكم السوائل خلف شبكية العين، بينما لا توجد ثقوب أو تمزقات في الشبكية. وقد يحدث انفصال الشبكية النضحي بسبب التنكّس البقعي المرتبط بالسن، أو بسبب إصابة العين بعَدوى، أو بسبب أورام أو حالات مرَضية التهابية.

وتزيد العوامل التالية من خطر إصابتك بانفصال الشبكية:

• الشيخوخة، تكثر الإصابة بانفصال الشبكية بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 عامًا و 70 عامًا.
• إصابة سابقة بانفصال الشبكية في إحدى العينين.
• سيرة مرَضية عائلية من الإصابة بانفصال الشبكية.
• قصر النظر الشديد، ويُسمى أيضًا حَسَر البصر.
• إجراء جراحة في العين في الماضي، مثل إزالة إعتام عدسة العين.
• إصابة حادة في العين في الماضي.
• أمراض أو حالات مرَضية أخرى سابقة في العين، ويشمل ذلك انشقاق الشبكية، أو التهاب العنبية أو ترقّق الحواف الخارجية للشبكية، وتسمى التنكّس الشبيكي.