aem-GridColumn aem-GridColumn--default--12

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8" standalone="no"?><merged xmlns:dita-ot="http://dita-ot.sourceforge.net/ns/201007/dita-ot" id="GUID-4ecf7145-db8b-4567-8a07-dbb1b7ec8d3e-en" xml:lang="ar" xtrf="file:/mnt/crx/author/crx-quickstart/profiles/ditamaps/ditamap3471597861320622330/hecs-ccms/ar/HIL/conditions/p-r/residual-limb-pain/residual-limb-pain.ditamap"> <displayTitle>ألم الطرف المتبقي</displayTitle> <featureTitle/> <listTitle/> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Overview" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc;did:mcid:7AmKpSty59qW9PRkXPDxNB" reviewedOn="2019-02-07T06:00:00.000-06:00" workId="did:mcid:FRTA2qefSQ23TnDHo4yzTX:2026-10-09" xml:lang="ar"> <title>overview residual limb pain</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-overview">نظرة عامة</titleSimple> </titlealts> <conbody> <p product="mayoclinic.org"> <xref href="https://www.mayoclinic.org/about-this-site/meet-our-medical-editors" keyref="attrib-mayo-clinic-staff-link" scope="external">إعداد فريق مايو كلينك</xref> </p> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>ألم الجزء المتبقي من الطرف نوع من الألم يشعر به الشخص في الجزء المتبقي من الذراع أو الساق بعد بترها. يشعر أكثر من نصف الأشخاص الذين تعرضوا للبتر بهذا النوع من الألم. وهذا الألم، المعروف أيضًا بألم الجدعة، قد يحدث بعد الجراحة بوقت قصير، غالبًا بعد الأسبوع الأول. ومع ذلك يمكن أن يستمر حتى التعافي.</p> <p>يختلف الألم في الجزء المتبقي من الطرف عن الألم الشبحي. فالألم الشبحي يبدو كأنه يأتي من الجزء الذي لم يعد موجودًا من الذراع أو الساق بعد عملية البتر. لكن الكثير من الأشخاص يشعرون بكلٍ من ألم الجزء المتبقي من الطرف والألم الشبحي معًا.</p> <p>يتحسن الألم في الجزء المتبقي من الطرف من تلقاء نفسه لدى بعض الأشخاص. أما الحالات الأخرى فتتوفر لها خيارات علاجية.</p> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Symptoms" policy="" reviewedOn="" workId="did:mcid:CDcwywfa2WCn7K4nMYwYrN:2026-10-09" xml:lang="ar"> <title>symptoms residual limb pain</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-symptoms">الأعراض</titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>ويمكن أن تبدأ أعراض الألم في الجزء المتبقي من الطرف بعد فترة وجيزة من الجراحة. أو ربما تبدأ بعد أكثر من عامين من البتر. ويتوقف نوع الألم على السبب. وغالبًا يشعر معظم الأشخاص بالألم في نهاية الجزء المتبقي من الطرف المبتور. قد يبدو الألم على هيئة:</p> <ul> <li>وخز.</li> <li>شعور نابض.</li> <li>حرقان.</li> <li>عصر.</li> <li>طعن.</li> <li>تقلصات مؤلمة.</li> </ul> <p>وفي بعض الحالات، قد يتحرك الجزء المتبقي من الطرف تلقائيًا بدرجات متفاوتة.</p> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Causes" policy="" reviewedOn="" workId="did:mcid:NYLPbegmQtcym47C7NiWEN:2026-10-09" xml:lang="ar"> <title>causes residual limb pain</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-causes">الأسباب</titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>توجد أسباب عديدة للشعور بالألم بعد بتر الذراع أو الساق. وتشمل ما يلي:</p> <ul> <li>مشكلات في العظام أو الأنسجة الرخوة، مثل التقرحات أو النتوءات العظمية.</li> <li>العَدوى.</li> <li>ضعف إمداد الدم إلى الجزء المتبقي من الذراع أو الساق.</li> <li>الإصابة بورم.</li> <li>تشابك النهايات العصبية الذي يتكوّن بعد بتر الذراع أو الساق، وهو ما يُعرف بالورم العصبي.</li> <li>تضرر الأعصاب.</li> <li>مشكلة في تركيب أو استخدام الذراع أو الساق التعويضية، وتُسمى الطرف الاصطناعي.</li> </ul> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/RiskFactors" policy="" reviewedOn="" workId="did:mcid:PN2QCDTymtHAgX3qJ7MLbQ:2026-10-09" xml:lang="ar"> <title>risk factors residual limb pain</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-risk-factors">عوامل الخطورة</titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>توصلت بعض الدراسات إلى أن عوامل الخطورة المرتبطة بألم الجزء المتبقي من الطرف المبتور قد تشمل:</p> <ul> <li>مدى قرب الجزء الذي بُتر من الذراع أو الساق من الجسم.</li> <li>مقدار الألم الذي كان موجوداً قبل البتر.</li> <li>سبب البتر.</li> <li>كبر السن في وقت البتر.</li> </ul> <p>قد يُسبب التوتر العاطفي، مثل الخوف وغياب الدعم العاطفي، تفاقم الألم.</p> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Complications" policy="" reviewedOn="" workId="did:mcid:97rDWmHR9kYztzXbPmzKWX:2026-10-09" xml:lang="ar"> <title>complications residual limb pain</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-complications">المضاعفات</titleSimple> </titlealts> <conbody> <p>يؤثر ألم الطرف المتبقي سلبًا في جودة الحياة، وقد يعوق استخدام الذراع أو الساق البديلة، ويُسمى الطرف الاصطناعي. قد يكون المصابون بألم الطرف المتبقي أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب أو القلق مقارنةً بمن لا يشعرون بهذا الألم.</p> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Prevention" policy="" reviewedOn="" workId="did:mcid:JZmdhURoSw1L1WUN5NtDHH:2026-10-09" xml:lang="ar"> <title>prevention residual limb pain</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-prevention">الوقاية</titleSimple> </titlealts> <conbody> <p>الطرف التعويضي، ويُسمى الاصطناعي، مُحكَم التركيب يمكن أن يُخفف الضغط بين الجزء المتبقي من الطرف المبتور والطرف الاصطناعي. وهذا من شأنه المساعدة في الوقاية من الشعور بالألم في الجزء المتبقي من الطرف. ويمكن أن تساعد العناية الجيدة بالجلد الملامس للطرف الصناعي على الوقاية من الشعور بالألم في الجزء المتبقي من الطرف.</p> <p>يمكن أن تؤدي بعض المشكلات في الأعصاب، مثل الاعتلال العصبي السكري، إلى صعوبة الشعور بالألم. إذا كانت لديك هذه المشكلات في الأعصاب، فيمكنك اتباع بعض الخطوات للمساعدة في الوقاية من قُرح الجلد وحالات العَدوى. من المفيد إزالة الطرف الصناعي عدة مرات يوميًا للتحقق من عدم وجود مشكلات في الجلد والعناية بها فورًا إن وجدت.</p> <p>يدرس الباحثون طرقًا أخرى للوقاية من ألم الجزء المتبقي من الطرف بعد البتر.</p> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Diagnosis" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc;did:mcid:7AmKpSty59qW9PRkXPDxNB" reviewedOn="2019-02-07T06:00:00.000-06:00" workId="did:mcid:SCHHNTnBPeHsNX2rMV8ENE:2026-10-09" xml:lang="ar"> <title>diagnosis residual limb pain</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-diagnosis">التشخيص</titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>لتشخيص ألم الطرف المبتور، يبحث اختصاصي الرعاية الصحية عن السبب الكامن. يمكن علاج بعض الأسباب. وقد تتضمن الاختبارات والإجراءات الطبية المُستخدَمة لتشخيص ألم الطرف المبتور ما يلي:</p> <ul> <li> <b>الفحص البدني.</b> يتحسس اختصاصي الرعاية الصحية الجزء المتبقي من الطرف المبتور من الذراع أو الساق بحثًا عن أي مشكلات في الجلد أو العظام. كما يبحث عن أي مؤشرات مرض للعَدوى أو الكتل.</li> <li> <b>الاختبارات التصويرية.</b> يُستخدَم التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالأشعة السينية أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد أسباب الألم الأخرى أو تأكيد التشخيص. وهذه الاختبارات تُظهر كسور العظام أو الكدمات أو الأورام أو العَدوى أو غير ذلك من مشكلات العظام.</li> <li> <b>اختبارات الدم.</b> تُسهم اختبارات الدم في استبعاد أسباب الألم الأخرى أو تأكيد التشخيص.</li> </ul> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Treatment" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc;did:mcid:7AmKpSty59qW9PRkXPDxNB" reviewedOn="2019-02-07T06:00:00.000-06:00" workId="did:mcid:De72ELWAkjtmV3pgxu3SuE:2026-10-09" xml:lang="ar"> <title>treatment residual limb pain</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-treatment">العلاج</titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>يختلف علاج ألم الجزء المتبقي من الطرف بعد البتر باختلاف السبب. في بعض الحالات، يتحسن الألم بمرور الوقت من دون علاج. وقد يتضمن علاج هذا الألم الأدوية أو العلاجات أو الإجراءات الطبية.</p> </section> <section> <title>الأدوية</title> <ul> <li> <b>مسكنات الألم.</b> قد تفيد أدوية أسيتامينوفين (Tylenol وغيره) وإيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) ونابروكسين الصوديوم (Aleve) المتاحة من دون وصفة طبية. لكن بعض الأشخاص يحتاجون إلى أدوية أقوى تُصرف بوصفة طبية، مثل العقاقير أفيونية المفعول.</li> <li> <b>مضادات الاكتئاب.</b> قد تساعد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مثبطات إعادة امتصاص النورإيبينيفرين الانتقائية على تخفيف الألم الناتج عن تضرر الأعصاب.</li> <li> <b>مضادات الاختلاج.</b> يمكن أن تساعد أدوية غابابنتين (Gralise وNeurontin) وبريغابالين (Lyrica) على تخفيف الألم الناتج عن تضرر الأعصاب. إذ يعتقد الخبراء أن هذه الأدوية تحجب الإشارات العصبية لتخفيف الألم.</li> <li> <b>ناهضات حمض الأسبارتيك إن-ميثيل-دي.</b> قد تحتوي هذه الأدوية التي تُوضع على الجلد، وتُسمى الموضعية، على الكيتامين. وهذه الأدوية تجعل الخلايا العصبية تتفاعل بشكل أقل تجاه الألم. ويمكنها أن تخفف الألم، ولكن تأثيرها لا يدوم طويلاً. كما يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة.</li> </ul> </section> <section> <title>طرق العلاج</title> <ul> <li> <b>العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي.</b> تتضمن هذه العلاجات ممارسة تمارين معينة قبل بتر الذراع أو الساق وبعده. وتشمل أيضًا تركيب ذراع أو ساق بديلة (طرف صناعي) وتعلم كيفية استخدامه. وقد يفيد أيضًا ارتداء ملابس ضاغطة على الجزء المتبقي من الذراع أو الساق.</li> <li> <b>التدليك.</b> يمكن أن يساعد التدليك اللطيف للذراع أو الساق على تخفيف الألم أحيانًا.</li> <li> <b>التنويم المغناطيسي.</b> توصلت دراسة صغيرة إلى أن ثلاث جلسات من التنويم تقلل آلام الجزء المتبقي من الطرف بعد البتر.</li> </ul> </section> <section> <title>الجراحة أو الإجراءات الطبية الأخرى</title> <ul> <li> <b>إحصار العصب.</b> تحجب هذه الحقن إشارات الألم التي يرسلها العصب أو توقفها. ويمكن أن تساعد على تخفيف ألم الجزء المتبقي من الطرف. وإذا نجحت، فقد يساعد ذلك على تشخيص تشابك النهايات العصبية (الورم العصبي).</li> <li> <b>التعديل العصبي.</b> تستخدم هذه العلاجات نبضات كهربائية، تُعرف بالتنبيه، على العصب لتخفيف ألم الجزء المتبقي من الطرف بعد البتر. قد تشمل طرق العلاج تنبيه الحبل النخاعي ويُسمى أيضًا SCS، وتنبيه العصب المحيطي ويُسمى أيضًا PNS، وتنبيه العصب الكهربائي عبر الجلد ويُسمى أيضًا TENS.</li> <li> <b>الاندماج العظمي.</b> في هذا الإجراء الطبي الحديث، يوصَّل الطرف التعويضي (الاصطناعي) للذراع أو الساق مباشرةً بالعظم. وقد يساعد ذلك الأشخاص الذين لديهم مشكلات مع الطرف الصناعي العادي، بما في ذلك ألم الجزء المتبقي من الطرف. لكن هذا الإجراء ليس متاحًا على نطاق واسع.</li> <li> <p> <b>الواجهات المتجددة للعصب المحيطي.</b> يساعد هذا الإجراء الحديث على الوقاية من الإصابة بالورم العصبي، وهو تشابك يحدث في النهايات العصبية ويتكوّن عادةً بعد البتر. كما يساعد على منع الألم الناتج عن الأورام العصبية التي تكوّنت. فالأورام العصبية سبب رئيسي للألم الذي يصيب الجزء المتبقي من الطرف.</p> <p>يتضمن إجراء الواجهات المتجددة للعصب المحيطي وضع النهايات العصبية داخل نسيج من طُعم عضلي. وغالبًا يأتي الطُعم من الجزء الذي بُتر من الساق أو الذراع. لكن هذا الإجراء ليس متاحًا على نطاق واسع.</p> </li> </ul> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsReference contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/References" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc;did:mcid:7AmKpSty59qW9PRkXPDxNB" reviewedOn="2019-02-07T06:00:00.000-06:00" workId="did:mcid:L4FL4b7SkuhzRyGzEan4Ge:2026-10-09" xml:lang="ar"> <title>references residual limb pain</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-references">المَراجع</titleSimple> </titlealts> <prolog> <footnotes> <fn>Kalapatapu V. Lower extremity amputation. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 29, 2025.</fn> <fn>Jankovic J, et al., eds. Pain management. In: Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 29, 2025.</fn> <fn>Pain in the residual limb. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/limb-prosthetics/pain-in-the-residual-limb. Accessed Jan. 29, 2025.</fn> <fn>Evans AE, et al. Postamputation residual limb pain severity and prevalence: A systematic review and meta-analysis. Plastic Surgery. 2022; doi:10.1177/22925503211019646.</fn> <fn>Munger M, et al. Protective and risk factors for phantom limb pain and residual limb pain severity. Pain Practice. 2020; doi:10.1111/papr.12881.</fn> <fn>Kubiak CA, et al. Regenerative peripheral nerve interface (RPNI). Annals of Vascular Surgery. 2022; doi:10.1016/j.avsg.2021.08.014.</fn> <fn>Stover G, et al. Residual limb pain: An evidence-based review. NeuroRehabilitation. 2020: doi:10.3233/NRE-208005.</fn> <fn>List E, et al. Prevalence of residual limb pain and symptomatic neuromas after lower extremity amputation: A systematic review and meta-analysis. Pain. 2021; doi:10.1097/j.pain.00000000000022021906.</fn> <fn>Skin care of the residual limb. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/limb-prosthetics/skin-care-of-the-residual-limb. Accessed Feb. 6, 2025.</fn> </footnotes> </prolog> </hecsReference> <metadata> <hasPoCID>CON-20442786</hasPoCID> <primaryIdentifier>did:mcid:E4NEVYgwtjba2hsQsAaGJp:1.17</primaryIdentifier> <workId>did:mcid:Sk5BoE6L4nKNuY1D888Fii:2026-10-09</workId> <language>ar</language> <publicationStatus>Done</publicationStatus> <issuedOn>2018-11-21T00:00:00.000-06:00</issuedOn> <reissuedOn>2026-08-28T00:00:00.000-05:00</reissuedOn> <mapPath>/content/dam/hecs-ccms/ar/HIL/conditions/p-r/residual-limb-pain/residual-limb-pain.ditamap</mapPath> <manifestationID>did:mcid:4g17hBUz6ZMSzYSDPrsLLb:2026-10-13-0417</manifestationID> <seoDescription>تعرّف على أسباب هذا الألم الشائع الذي يصيب الجزء المتبقي من الذراع أو الساق بعد البتر وطرق علاجه.</seoDescription> <seoUrlKeyword>residual-limb-pain</seoUrlKeyword> <policy>did:mcid:7AmKpSty59qW9PRkXPDxNB;did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc</policy> <reviewedOn>2025-03-18T00:00:00.000-05:00</reviewedOn> <contentType>http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/GeneralAudienceConditionGuide</contentType> <seoTitle/> <hideAppointmentButton>false</hideAppointmentButton> <hideThirdPartyAds>false</hideThirdPartyAds> <index>true</index> </metadata> </merged>