اضطراب الكرب التالي للصدمة

إعداد فريق مايو كلينك
28 أغسطس 2026

نظرة عامة

اضطراب الكرب التالي للصدمة (PTSD) حالةٌ صحية عقلية تحدث إما بسبب التعرض لحدث مثير للتوتر أو مروع للغاية أو مشاهدته. قد تشمل أعراضه استرجاع الأحداث والكوابيس والقلق الشديد وأفكارًا لا يمكن السيطرة عليها عن الحدث.

قد يواجه معظم الأشخاص الذين يتعرضون لحدث صادم نفسيًا صعوبة في التكيف والتأقلم فترة قصيرة. لكن مع مرور الوقت والاعتناء جيدًا بأنفسهم، عادةً يتحسنون. أما إذا كانت الأعراض تتفاقم، أو تستمر عدة أشهر أو سنوات، وتؤثر في القدرة على أداء المهام اليومية، فقد يصابون باضطراب الكرب التالي للصدمة.

يمكن أن يكون تلقّي العلاج بعد ظهور أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة مهمًا للغاية لتخفيف الأعراض ومساعدة الأشخاص على أداء المهام بشكل أفضل.

الأعراض

يمكن أن تبدأ أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة في الظهور خلال أول ثلاثة أشهر بعد حدوث الحدث الصادم. ولكن الأعراض قد لا تظهر أحيانًا إلا بعد مرور سنوات على الحدث. تستمر هذه الأعراض لأكثر من شهر واحد وتسبب مشكلات كبيرة في المواقف الاجتماعية أو مواقف العمل وعلاقتك بالآخرين. كما يمكن أن تؤثر في قدرتك على أداء مهامك اليومية الاعتيادية.

عمومًا، تندرج أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة تحت أربعة أنواع: الذكريات المُلحّة، والتجنّب، والتغيرات السلبية في التفكير والمزاج، والتغيرات في ردود الفعل الجسدية والعاطفية. وتختلف الأعراض بمرور الوقت أو من شخص إلى آخر.

الذكريات المُلحّة

قد تشمل أعراض الذكريات المُلحّة ما يلي:

  • ذكريات محزنة غير مرغوب فيها لحدث صادم تستمر في تذكرها مرارًا وتكرارًا.
  • استرجاع تفاصيل حدث صادم كأنه يحدث مرة أخرى.
  • أحلام أو كوابيس مزعجة عن الحدث الصادم.
  • توتر انفعالي حاد أو تفاعلات جسدية تجاه أمر ما يذكرك بالحدث الصادم.

التجنّب

قد تشمل أعراض التجنّب ما يلي:

  • محاولة تجنّب التفكير في الحدث الصادم أو التحدث عنه.
  • الابتعاد عن الأماكن أو الأنشطة أو الأشخاص الذين يذكرونك بالحدث الصادم.

التغيرات السلبية في التفكير والمزاج

قد تشمل أعراض التغيرات السلبية في التفكير والمزاج ما يلي:

  • أفكار سلبية عن نفسك أو عن الآخرين أو العالم.
  • مشاعر سلبية مستمرة بالخوف أو اللوم أو الذنب أو الغضب أو الخجل.
  • مشكلات في الذاكرة، بما في ذلك عدم تذكر جوانب مهمة من الحدث الصادم
  • الشعور بالانفصال عن العائلة والأصدقاء.
  • فقدان الشغف بممارسة الأنشطة التي طالما كنت تستمتع بها.
  • صعوبة الإحساس بمشاعر إيجابية.
  • الشعور بالتبلد العاطفي.

التغيرات في ردود الفعل الجسدية والعاطفية

قد تشمل أعراض التغيرات في ردود الفعل الجسدية والعاطفية، التي تُسمى أيضًا أعراض الاستثارة ما يلي:

  • الإجفال أو الشعور بالخوف بسهولة.
  • الحذر الدائم من وجود خطر.
  • سلوك مدمّر للذات، مثل الإفراط في تناوُل الكحول أو القيادة بسرعة كبيرة.
  • صعوبة في النوم.
  • صعوبة التركيز.
  • سهولة الاستثارة أو نوبات الغضب أو السلوك العدواني.
  • التفاعلات الجسدية مثل التعرق أو سرعة التنفس أو تسارع نبضات القلب أو الارتعاش.

بالنسبة إلى الأطفال في سن 6 سنوات فأقل، قد تشمل الأعراض أيضًا ما يلي:

  • إعادة تمثيل الحدث الصادم أو جوانب منه من خلال اللعب.
  • أحلام مخيفة قد تشمل جوانب من الحدث الصادم أو لا.

مدى شدة الأعراض

بمرور الوقت، يمكن أن تتفاوت شدة أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة بمرور الوقت. وقد تظهر مزيد من أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة عند تعرضك للتوتر عمومًا أو عند مواجهة ما يذكرك بما مررت به، بما في ذلك الوقت نفسه من العام الذي وقع فيه الحادث الصادم. على سبيل المثال، قد تسمع صوت فرقعة من سيارة فتستعيد تجارب الحروب. أو قد ترى تقريرًا في الأخبار عن الاعتداء الجنسي وتشعر بغلبة ذكريات الاعتداء الذي تعرضت له.

إذا دارت بذهنك أفكار انتحارية

إذا دارت بذهنك أنت أو شخص تعرفه أفكار انتحارية، فاطلب المساعدة على الفور:

  • تواصَل مع صديق مقرب أو شخص عزيز.
  • تواصَل مع رجل دين أو مرشد روحي أو أحد أفراد طائفتك الدينية.
  • اتصل بالخط الساخن لمكافحة الانتحار.
    • اتصل من داخل الولايات المتحدة على الرقم 988 أو أرسل إليه رسالة نصية للتواصل مع الخط الوطني الساخن لمكافحة الانتحار والمساعدة في الأزمات 988 المتاح على مدار 24 ساعة في اليوم طوال أيام الأسبوع. أو يمكنك استخدام خدمة دردشة الخط الوطني الساخن لمكافحة الانتحار. هذه الخدمات مجانية وتحمي خصوصيتك.
    • بالنسبة إلى المحاربين الأمريكيين القدامى أو الأعضاء في الخدمة ممن يمرون بأزمة، يمكنك الاتصال على الرقم 988 ثم الضغط فوق الرقم "1" للوصول إلى خط الأزمات للمحاربين القدامى. أو إرسال رسالة إلى الرقم 838255. أو يمكنك إجراء محادثة عبر الإنترنت.
    • يوفر الخط الوطني الساخن لمكافحة الانتحار والمساعدة في الأزمات في الولايات المتحدة خطًا هاتفيًا باللغة الإسبانية على الرقم 1-888-628-9454 (مجاني من داخل الولايات المتحدة).
  • حدّد موعدًا طبيًا مع اختصاصي الرعاية الصحية أو اختصاصي الصحة العقلية.

متى تحصل على المساعدة الطبية الطارئة

إذا راودتك أفكار باحتمال إيذاء نفسك أو محاولة الانتحار، فاتصل بالرقم 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي فورًا.

إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر الإقدام على الانتحار أو قد حاول الانتحار من قبل، فتأكد من بقاء شخص ما بجانبه لسلامته. اتصل على 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي فورًا. أو إذا كان بإمكانك اصطحاب هذا الشخص بأمان إلى أقرب مستشفى به قسم طوارئ، فافعل ذلك.

متى ينبغي زيارة الطبيب

تحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية أو اختصاصي الصحة العقلية إذا كانت تراودك أفكار ومشاعر مزعجة تتعلق بحدث مؤلم نفسيًا دامت لأكثر من شهر، وخاصةً إذا كانت قاسية. استشِر أيضًا اختصاصي الرعاية الصحية إذا كنت تواجه صعوبة في معاودة مواصلة حياتك بشكل طبيعي. إذ يمكن أن يساعدك تلقي العلاج في أسرع وقت ممكن على منع تفاقم أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة.

الأسباب

يمكن أن تحدث الإصابة باضطراب الكرب التالي للصدمة عند المرور أو رؤية أو العلم بحدث يتضمن موتًا فعليًا أو التهديد بالموت أو إصابة خطيرة أو اعتداءً جنسيًا.

لم يتيقن اختصاصيو الرعاية الصحية من سبب إصابة بعض الأشخاص باضطراب الكرب التالي للصدمة. وكما هو الحال مع معظم مشكلات الصحة العقلية، من المحتمل أن تحدث الإصابة به بسبب مجموعة من العوامل، تشمل:

  • التجارِب شديدة الإثارة للتوتر، إلى جانب عدد الصدمات النفسية التي مررت بها في حياتك وشدتها.
  • مخاطر الصحة العقلية الموروثة، مثل وجود سيرة مرَضية عائلية من القلق والاكتئاب.
  • سمات الشخصية الموروثة، التي تُسمى غالبًا المِزاج.
  • الكيفية التي ينظم بها الدماغ المواد الكيميائية والهرمونات التي يطلقها الجسم استجابةً للتوتر.

عوامل الخطورة

قد يصاب الناس من شتى الأعمار باضطراب الكرب التالي للصدمة. لكن قد تكون أشد عرضة لاضطراب الكرب التالي للصدمة عقب واقعة نفسية صادمة إذا كنت:

  • قد مررت بصدمة نفسية قاسية أو طويلة الأمد.
  • قد أصبت بضرر جسدي خلال الحدث النفسي الصادم.
  • قد تعرضت لصدمات نفسية أخرى في سن مبكرة، كإساءة المعاملة في الطفولة.
  • تمارس مهنة تعرضك لأحداث نفسية صادمة، كالخدمة في الجيش أو العمل مُسعِفًا.
  • تواجه مشكلات أخرى مرتبطة بالصحة العقلية، مثل القلق أو الاكتئاب.
  • تفرط في شرب الكحول أو تُسِيء استخدام المخدرات.
  • تفتقر إلى سند اجتماعي قوي من الأهل والأصدقاء.
  • لديك أقارب بالولادة يواجهون اضطرابات في الصحة العقلية، كاضطراب الكرب التالي للصدمة أو الاكتئاب.

الأحداث الصادمة نفسيًا التي تزيد من الخطر

تشمل أبرز الأحداث الشائعة التي قد تؤول إلى اضطراب الكرب التالي للصدمة ما يلي:

  • التعرض للقتال.
  • التعرض للانتهاك الجسدي في الطفولة.
  • العنف الجنسي.
  • الاعتداء الجسدي.
  • التعرض للتهديد بالسلاح.
  • وقوع حادث.

قد تُسبب أحداث نفسية صادمة أخرى كثيرة اضطراب الكرب التالي للصدمة، كالحرائق، والكوارث الطبيعية، والسطو، والسرقة، وتحطم الطائرات، والتعذيب، والاختطاف، والتشخيص بمرض يهدد الحياة، والهجمات الإرهابية، وسائر الأحداث الخطيرة أو المحفوفة بالموت.

المضاعفات

يمكن أن يعطل اضطراب الكرب التالي للصدمة حياتك بأكملها، بما في ذلك تعليمك ووظيفتك وعلاقتك بالآخرين وصحتك الجسدية واستمتاعك بالأنشطة اليومية. قد تزيد الإصابة باضطراب الكرب التالي للصدمة (PTSD) أيضًا من خطر التعرض للإصابة بمشكلات صحة عقلية أخرى، مثل:

  • اضطرابات الاكتئاب والقلق.
  • مشكلات تعاطي المخدرات أو تناول الكحوليات.
  • التفكير في الانتحار ومحاولة القيام به.

الوقاية

بعد النجاة من حدث صادم نفسيًا، يُصاب معظم الأشخاص في البداية بأعراض تشبه أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة، مثل عدم القدرة على التوقف عن التفكير في ما حدث. فالخوف والقلق والغضب والاكتئاب والشعور بالذنب كلها ردود أفعال شائعة تتبع الصدمة النفسية. لكن لم يُصب معظم الأشخاص الذين تعرضوا لصدمة نفسية باضطراب الكرب التالي للصدمة.

قد يمنع الحصول على المساعدة والدعم في الوقت المناسب تفاقمَ ردود الأفعال الطبيعية الناجمة عن التوتر وتطورها إلى اضطراب الكرب التالي للصدمة. وهذا قد يعني ضرورة اللجوء إلى العائلة والأصدقاء للاستماع إليك وتوفير الراحة لك. كما قد يعني ضرورة إيجاد اختصاصي صحة عقلية لتلقي دورة علاج قصيرة. وقد يجد بعض الأشخاص أيضًا أنه من المفيد الانخراط في التجمعات الدينية.

إضافة إلى ذلك، قد يساعد الحصول على الدعم من الآخرين على الوقاية من اللجوء إلى طرق تأقلم غير صحية، مثل إدمان الكحوليات أو المخدرات.
  1. Trauma and stressor-related disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed April 25, 2024.
  2. Stein MB. Posttraumatic stress disorder in adults: Treatment overview. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 25, 2024.
  3. Clinician's guide to medications for PTSD. Department of Veterans Affairs. https://www.ptsd.va.gov/professional/treat/txessentials/clinician_guide_meds.asp. Accessed April 25, 2024.
  4. Coping with traumatic stress reactions. Department of Veterans Affairs. https://www.ptsd.va.gov/gethelp/coping_stress_reactions.asp. Accessed April 25, 2024.
  5. Helping a family member who has PTSD. Department of Veterans Affairs. https://www.ptsd.va.gov/family/how_family_member.asp. Accessed April 25, 2024.
  6. Post-traumatic stress disorder. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd. Accessed April 25, 2024.
  7. What is posttraumatic stress disorder (PTSD)? American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/ptsd/what-is-ptsd. Accessed April 25, 2024.
  8. Ferri FF. Posttraumatic stress disorder. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://clinicalkey.com. Accessed April 25, 2024.
  9. Kellerman RD, et al. Posttraumatic stress disorder. In: Conn's Current Therapy 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 25, 2024.
  10. Eapen BC, et al., eds. Posttraumatic stress disorder. In. Brain Injury Medicine: Board Review. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 25, 2024.
  11. 988 Suicide & Crisis Lifeline. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. https://988lifeline.org. Accessed April 25, 2024.
  12. Sareen J. Posttraumatic stress disorder in adults: Epidemiology, pathophysiology, clinical features, assessment, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 25, 2024.
  13. Mulvaney SW, et al. The successful use of left-sided stellate ganglion block in patients that fail to respond to right-sided stellate ganglion block for the treatment of post-traumatic stress disorder symptoms: A retrospective analysis of 205 patients. CNS Spectrums. 2022; doi:10.1093/milmed/usab056.
  14. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. June 13, 2024.
  15. Prazosin. MedlinePlus https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682245.html. Accessed April 29, 2024.