ورم الدبقيات قليلة التغصُّن

ورم الدبقيات قليلة التغصُّن هو ورم يمكن أن يحدث في الدماغ أو الحبل الشوكي. يتكون ورم الدبقيات قليلة التغصُّن من خلايا دبقية قليلة التغصُّن — خلايا في الدماغ والحبل الشوكي تنتج مادة تقي الخلايا العصبية.

يمكن الإصابة بورم الدبقيات قليلة التغصُّن في أي عمر، ولكنه غالبًا ما يُصيب البالغين. يمكن أن تتضمن العلامات والأعراض نوبات تشنج وصداعًا. يمكن أن يحدث ضعف أو إعاقة في الجزء من الجسم الذي تتحكم فيه الخلايا العصبية المصابة بالسرطان.

عادة ما ينطوي علاج ورم الدبقيات قليلة التغصُّن على جراحة لإزالة الورم. قد تكون العلاجات الإضافية ضرورية إذا كان الورم عنيفًا أو كان من المحتمل معاودة الإصابة به.

التشخيص

الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص ورم الدبقيات القليلة التغصُّن تشمل ما يلي:

  • فحص عصبي. خلال الفحص العصبي، سيسألك طبيبك عن العلامات والأعراض التي تشعر بها. قد يتحقق أو تتحقق من رؤيتك، والسمع والتوازن والتنسيق والقوة وردود الفعل. وجود مشكلات في واحدة أو أكثر من هذه المناطق قد يوفر دلائل حول الجزء من الدماغ الذي يمكن أن يكون قد تأثر بورم في الدماغ.
  • اختبارات التصوير. يمكن أن تساعد اختبارات التصوير طبيبك في تحديد مكان ورم الدماغ وحجمه. وغالبًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أورام المخ، ويمكن استخدامه جنبًا إلى جنب مع التصوير بالرنين المغناطيسي المتخصص، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي والرصد الطيفي بالرنين المغناطيسي.

    وقد تشمل اختبارات التصوير الأخرى التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) والتصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني (PET).

  • إزالة عينة من الأنسجة للاختبار (خزعة). خزعة يمكن إجراؤها بإبرة قبل جراحة إزالة ورم الدبقيات القليلة التغصُّن أو خلالها، وفقًا لوضعك الحالي وموقع الورم. يتم تحليل عينة من الأنسجة المشبوهة في المختبر لتحديد أنواع الخلايا ومستوى عنفها.

    يمكن أن توضح الاختبارات المتخصصة للخلايا السرطانية لطبيبك أنواع الطفرات التي اكتسبتها الخلايا. هذا يوفر لطبيبك دلائل حول تشخيصك ويمكن أن يوجه خيارات علاجك.

العلاج

وتشمل خيارات علاج ورم الدبقيات قليلة التغصُّن ما يلي:

  • الجراحة لإزالة الورم. سيعمل جراح الدماغ (جراح الأعصاب) على إزالة أكبر قدر ممكن من ورم الدبقيات قليلة التغصُّن دون التأثير على أنسجة الدماغ السليمة. يمكن للتقنيات الجراحية المتخصصة، مثل جراحة الدماغ مع اليقظة، أن تساعد في ضمان عدم تلف أنسجة الدماغ الحساسة أثناء الجراحة.

    قد يوصى بالعلاجات الإضافية بعد الجراحة إذا بقيت أي من خلايا الورم أو إذا كان هناك معدل خطر مرتفع لتكرر الورم.

  • العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن تناول أدوية العلاج الكيميائي في صورة حبوب أو من خلال الحقن في وريد بذراعك.

    يستخدم العلاج الكيميائي غالبًا بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية يمكن أن تكون باقية بعد الجراحة. ويمكن الجمع بينه وبين العلاج الإشعاعي لعلاج السرطانات العنيفة. بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي كعلاج أولي.

  • العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزما عالية الطاقة، مثل الأشعة السينية أو البروتونات، لقتل الخلايا السرطانية. في أثناء العلاج الإشعاعي، تستلقي على طاولة بينما يتحرك الجهاز حولك، موجها الحزم إلى نقاط محددة في الدماغ.

    ينصح بالعلاج الإشعاعي في بعض الأحيان بعد الجراحة ويمكن الجمع بينه وبين العلاج الكيميائي.

  • التجارب السريرية. التجارب السريرية هي دراسات للعلاجات الجديدة. توفر لك هذه الدراسات فرصة تجربة أحدث الخيارات العلاجية، ولكن قد تكون مخاطر آثارها الجانبية غير معروفة. اسأل طبيبك عما إذا كنت مؤهلاً للمشاركة في التجارب السريرية.
  • الرعاية (الداعمة) التلطيفية. الرعاية التلطيفية هي الرعاية الطبية المتخصصة التي تركز على توفير تخفيف الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير. یعمل أخصائيو الرعایة التلطيفية معك ومع عائلتك وأطبائك الآخرین لتقدیم مستوى إضافي من الدعم لتکملة رعایتك المستمرة. يمكن استخدام الرعاية التلطيفية عند الخضوع لعلاجات عنيفة أخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
10/08/2017
References
  1. سرطانات الجهاز العصبي المركزي. Fort Washington, Pa. (فورت واشنطن، بنسلفانيا): National Comprehensive Cancer Network (الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان). http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. تم الوصول في 9 من مارس 2017.
  2. Winn HR, ed. Low-grade gliomas (الأورام الدبقية منخفضة الدرجة): الأورام النجمية، وأورام الدبقيات قليلة التغصن، والأورام الدبقية المختلطة. في: Youmans and Winn Neurological Surgery (كتاب جراحة الأعصاب ليومانز ووين). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 9 من مارس 2017.
  3. Winn HR, ed. Malignant gliomas (الأورام الدبقية الخبيثة لوين): ورم نجمي كشمي، والورم الأرومي الدبقي، والساركوما الدبقية، وورم الدبقيات قليلة التغصن الكشمي. في: Youmans and Winn Neurological Surgery (كتاب جراحة الأعصاب ليومانز ووين). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 9 من مارس 2017.
  4. Adult central nervous system tumors treatment (علاج أورام الجهاز العصبي المركزي للبالغين (PDQ)). National Cancer Institute (المعهد الوطني للسرطان).https://www.cancer.gov/types/brain/patient/adult-brain-treatment-pdq. تم الوصول في 9 من مارس 2017.
10/08/2017
References
  1. سرطانات الجهاز العصبي المركزي. Fort Washington, Pa. (فورت واشنطن، بنسلفانيا): National Comprehensive Cancer Network (الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان). http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. تم الوصول في 9 من مارس 2017.
  2. Winn HR, ed. Low-grade gliomas (الأورام الدبقية منخفضة الدرجة): الأورام النجمية، وأورام الدبقيات قليلة التغصن، والأورام الدبقية المختلطة. في: Youmans and Winn Neurological Surgery (كتاب جراحة الأعصاب ليومانز ووين). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 9 من مارس 2017.
  3. Winn HR, ed. Malignant gliomas (الأورام الدبقية الخبيثة لوين): ورم نجمي كشمي، والورم الأرومي الدبقي، والساركوما الدبقية، وورم الدبقيات قليلة التغصن الكشمي. في: Youmans and Winn Neurological Surgery (كتاب جراحة الأعصاب ليومانز ووين). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 9 من مارس 2017.
  4. Adult central nervous system tumors treatment (علاج أورام الجهاز العصبي المركزي للبالغين (PDQ)). National Cancer Institute (المعهد الوطني للسرطان).https://www.cancer.gov/types/brain/patient/adult-brain-treatment-pdq. تم الوصول في 9 من مارس 2017.