ما هي الحبة المتعددة (Polypill)؟ هل يمكن أن تمنع أو تعالج أمراض القلب؟
إجابة من Michelle Brodin, Pharm.D., R.Ph.
يصف مصطلح "الحبوب المركّبة" نوعًا من أقراص الدواء يحتوي على مجموعة من عدة أدوية. وعادةً تستخدم هذه الأدوية لمعالجة أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم. وما يزال اختصاصيو الرعاية الصحية غير متأكدين من أفضل مزيج أدوية يمكن استخدامه في الحبوب المركّبة. لكنها على الأرجح تحتوي على جرعات منخفضة من الأدوية التالية:
- الأسبرين.
- الأدوية الخافضة للكوليسترول، المسماة بالستاتينات.
- الأدوية الخافضة قوة نبض القلب.
- الأدوية الخافضة لضغط الدم.
ما تزال الحبوب المركّبة قيد الدراسة، وهي غير متوفرة حاليًا للبيع في الولايات المتحدة. لكن تشير الدراسات إلى أن الدواء المركّب يساعد الأشخاص على الالتزام بخطتهم العلاجية على نحو أفضل. وربما يرجع ذلك إلى أن تذكُّر تناول دواء واحد أسهل من الحاجة إلى تذكُّر عدة أدوية.
يبدو كذلك أن الحبوب المركّبة تساعد على خفض مستويات ضغط الدم والكوليسترول، وهما من عوامل الخطورة المرتبطة بأمراض القلب. توصلت أبحاث المجالات الأخرى على الحبوب المركّبة إلى نتائج غير متباينة. فقد ربطت بعض الدراسات بين استخدام الحبوب المركّبة وبين انخفاض احتمال التعرض للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وحالات الوفاة الناتجة عن تلك الحالات المَرَضية. بينما لم تتوصل الدراسات الأخرى إلى أي من تلك الفوائد المحتملة. لهذا ما تزال هناك حاجة إلى إجراء مزيد من البحث للتأكد بدقة من فوائد للحبوب المركّبة والمرضى الذين تناسبهم تلك الحبوب وتكون فعالةً معهم.
هناك مخاوف من أن تكون للحبوب المركّبة آثار جانبية أكثر من الأدوية التي يتناولها المريض كل على حدة. غير أن الدراسات التي أجريت حديثًا أشارت إلى انخفاض معدلات الآثار الجانبية للحبوب المركّبة. وقد شملت تلك الآثار الجانبية السعال وآلام العضلات والدوخة واضطراب المعدة.
من سلبيات الحبوب المركّبة أنه لا يمكن تعديل جرعات الدواء فيها وعدد مرات تناولها. ويمكن التغلب على ذلك بالحصول على أكثر من نوع واحد من الحبوب المركّبة.
With
Michelle Brodin, Pharm.D., R.Ph.
Show References
- Sedhom R, et al. Meta-analysis on the clinical outcomes with polypills for cardiovascular disease prevention. The American Journal of Cardiology. 2023; doi:10.1016/j.amjcard.2023.06.001.
- Hennawi HA, et al. Polypill therapy in cardiovascular disease: A meta-analysis of randomized controlled trials. Current Problems in Cardiology. 2023; doi:10.1016/j.cpcardiol.2023.101735.
- Hennekens CH. Overview of primary prevention of coronary heart disease and stroke. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 6, 2023.
- Abushouk AI, et al. Fixed-dose combination (polypill) for cardiovascular disease prevention: A meta-analysis. American Journal of Preventive Medicine. 2022; doi:10.1016/j.amepre.2022.03.027.
- Mohamed MMG, et al. Polypill for cardiovascular disease prevention: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. International Journal of Cardiology. 2022; doi:10.1016/j.ijcard.2022.04.085.
- Yusuf S, et al. Polypill with or without aspirin in persons without cardiovascular disease. New England Journal of Medicine. 2021; doi:10.1056/NEJMoa2028220.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/heart-disease/expert-answers/polypill/faq-20058083