السيلان
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    يمكنك استخدام اختبار متاح من دون وصفة طبية، يُطلق عليه أحيانًا الاختبار المنزلي، لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالسيلان أم لا. وإذا أظهر هذا الاختبار أنك مصاب بالسيلان، فسيتعيّن عليك زيارة اختصاصي الرعاية الصحية لتأكيد التشخيص وبدء العلاج.

    لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالسيلان أم لا، سيُجري اختصاصي الرعاية الصحية تحليلاً لعينة من الخلايا. يمكن جمع العينات عن طريق:

    • تحليل البول. حيث يمكن أن يساعد ذلك على تحديد نوع البكتيريا الموجودة في الإحليل.
    • مسحة من المنطقة المصابة. يمكن أخذ مسحة من الحلق أو الإحليل أو المهبل أو المستقيم لجمع البكتيريا التي يمكن تحديد نوعها في المختبر.

    إجراء اختبارات للكشف عن أنواع العَدوى الأخرى المنقولة جنسيًا

    قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء اختبارات للكشف عن أنواع العَدوى الأخرى المنقولة جنسيًا، إذ يزيد مرض السيلان من خطر الإصابة بأنواع العَدوى هذه وخاصةً داء المتدثرة.

    يُوصَى أيضًا باختبار فيروس نقص المناعة البشري لأي شخص سبق تشخيصه بعَدوى منقولة جنسيًا. أيضًا قد يكون إجراء اختبارات للكشف عن أنواع العَدوى الأخرى المنقولة جنسيًا مفيدًا في هذه الحالة، وذلك حسب عوامل الخطورة.

    العلاج

    علاج السيلان لدى البالغين

    يُعاَلج البالغون المصابون بالسيلان بالمضادات الحيوية. ونظرًا إلى ظهور سلالات مقاومة للأدوية من بكتيريا النيسرية المسببة للسيلان، تُوصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بمعالجة مرض السيلان غير المصحوب بمضاعفات عن طريق المضاد الحيوي سيفترياكسون. ويُعطى هذا المضاد الحيوي في صورة حقنة.

    يمكن الاستمرار في نشر العَدوى للآخرين لمدة تصل إلى سبعة أيام من الحصول على المضاد الحيوي. لذا، يجب تجنُّب النشاط الجنسي لمدة سبعة أيام على الأقل.

    كذلك توصى مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بإجراء اختبار السيلان مرة أخرى بعد ثلاثة أشهر من العلاج. وهذا للتأكد من عدم إصابة الشخص مرة أخرى بالبكتيريا، الأمر الذي يمكن أن يحدث إذا لم يتلق الزوج أو الزوجة العلاج، أو في حال ممارسة الجنس مع شخص جديد مصاب بالبكتيريا.

    علاج السيلان لدى الأزواج

    يتعيّن على أي شخص مارست الجنس معه خلال آخر 60 يومًا الخضوع للفحص وتلقي العلاج حتى لو لم تظهر عليه أي أعراض. وإذا تعالج أحد الزوجين من السيلان ولم يتلقَّ الآخر العلاج، فقد يصاب بالعَدوى مرة أخرى عبر الاتصال الجنسي. لذا، ينبغي الحرص على الانتظار حتى مرور سبعة أيام بعد تلقي الطرف المصاب العلاج قبل ممارسة أي اتصال جنسي.

    علاج السيلان لدى الأطفال الرضع

    يمكن استخدام المضادات الحيوية لمعالجة الرُضَّع الذين يُصابون بالسيلان بعد ولادتهم لأمهات مصابات بالعَدوى.

    الاستعداد للموعد الطبي

    ستبدأ غالبًا باستشارة اختصاصي الرعاية الصحية الأولية. إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.

    ما الذي يمكنك فعله

    عند حجز الموعد الطبي، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء يتعين عليك فعله مسبقًا، مثل وضع قيود على نظامك الغذائي.

    أعِد قائمة بما يلي:

    • الأعراض، عند وجودها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حجزت الموعد الطبي لأجله، ووقت بدء حدوثها.
    • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية الأخرى التي تستخدمها، وجرعاتها.
    • الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

    من الأسئلة التي يمكنك طرحها بشأن السيلان، ما يلي:

    • ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
    • هل يجب أن أخضع لاختبارات الكشف عن العدوى المنقولة جنسيًا؟
    • هل يجب أن يخضع الزوج (أو الزوجة) لاختبار الكشف عن السَّيَلان؟
    • كم المدة التي ينبغي عليَّ أن أنتظرها قبل استئناف النشاط الجنسي؟
    • كيف يُمكنني تجنُّب الإصابة بالسَّيَلان في المستقبل؟
    • ما هي مضاعفات السَّيَلان التي يجب عليَّ الحذر منها؟
    • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يُمكِنني أَخذها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تُوصِي بالاطلاع عليها؟
    • هل سأحتاج إلى زيارة للمتابعة؟

    لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    من المرجَّح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة، منها ما يلي:

    • هل الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
    • ما مدى حِدَّة الأعراض لديك؟
    • هل سبق أن أُصِبتَ بعَدوى منقولة جنسيًا؟

    ما الذي يمكنك فعله حاليًا

    تجنَّب ممارسة الجماع إلى أن تزور اختصاصي الرعاية الصحية. وأخبر زوجتك بالأعراض التي تحدث لك حتى يمكنها الترتيب لزيارة أحد أفراد فريق الرعاية الصحية لإجراء الاختبارات اللازمة.

    1. Gonorrhea: CDC fact sheet (detailed version). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea-detailed.htm. Accessed Sept. 21, 2023.
    2. Ghanem KG. Clinical manifestations and diagnosis of Neisseria gonorrhoeae infection in adults and adolescents. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 21, 2023.
    3. Gonorrhea. Office on Women's Health. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/gonorrhea. Accessed Sept. 21, 2023.
    4. Gonorrhea. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/sexually-transmitted-diseases-stds/gonorrhea. Accessed Sept. 21, 2023.
    5. AskMayoExpert. Chlamydia, gonorrhea, and nongonococcal urethritis. Mayo Clinic; 2023.
    6. Speer ME. Gonococcal infection in the newborn. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 21, 2023.
    7. Workowski KA, et al. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. Morbidity and Mortality Weekly Reports. 2021; doi:10.15585/mmwr.rr7004a1.
    8. Bachmann LH, et al. CDC clinical guidelines on the use of doxycycline postexposure prophylaxis for bacterial sexually transmitted infection prevention, United States, 2024. MMWR Recommendations and Report 2024;doi:10.15585/mmwr.rr7302a1.

    CON-20164020

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.