التشخيص

لتحديد ما إذا كانت بكتيريا السيلان موجودة في جسمك، سيحلل طبيبك عينة من الخلايا. يمكن جمع عينة باستخدام:

  • فحص البول. يمكن أن يساعد هذا في تحديد البكتيريا في الإحليل.
  • مسحة للمنطقة المصابة. يمكن لمسحة الحلق، أو الإحليل، أو المهبل، أو المستقيم أن تجمع البكتيريا التي يمكن أن تُحدد في المختبر.

بالنسبة للنساء، تتاح مجموعة أدوات الاختبار المنزلي لفحص السيلان. تتضمن مجموعة أدوات الاختبار المنزلي المسحات المهبلية للفحص الذاتي التي تُرسل إلى مختبر معين لاختبارها. إذا كنتِ تفضلين هذا، يمكنكِ اختيار أن يتم إبلاغكِ بالنتائج عن طريق البريد الإلكتروني أو الرسائل النصية إذا أصبحت جاهزة. يمكنكِ عندها رؤية النتائج على الإنترنت، أو تلقيها عن طريق الاتصال بالرقم المجاني الساخن.

اختبار أشكال العدوى الأخرى المنقولة جنسيًا

قد ينصحك الطبيب بإجراء اختبارات للكشف عن وجود أي أمراض أخرى منقولة جنسيًا. وهذا لأن مرض السيلان يزيد من خطورة الإصابة بهذه الأمراض وخاصة المتدثرة والتي غالبًا ما تصاحب مرض السيلان. وكذلك يوصى بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشري لأي فرد تم تشخيص إصابته بمرض منقول جنسيًا. وبناءً على عوامل الخطورة المرتبطة بكل مريض، قد يفيد أيضًا إجراء اختبارات الكشف عن أي مرض إضافي منقول جنسيًا.

العلاج

علاج السيلان لدى البالغين

يتم علاج البالغين المصابين بالسيلان بتناول المضادات الحيوية. ونظرًا لظهور بعض سلالات بكتيريا النَيْسَرِيّة البُنِّيّة المسببة للسيلان والمقاومة للأدوية، توصي مراكز مراقبة الأمراض والوقاية منها (Centers for Disease Control and Prevention) أن يتم علاج حالات السيلان غير المتطورة بإعطاء المضاد الحيوي سيفترياكسون — عن طريق الحقن — مع المضاد الحيوي أزيثرومايسين (دواء زيثروماكس أو زيماكس) أو المضاد الحيوي دوكسيسايكلين (دواء مونودوكس، وفيبراميسين وغيرهما) وكلاهما عن طريق الفم.

تشير بعض الأبحاث إلى أن تناول المضاد الحيوي الفموي جيميفلوكساسين (دواء فاكتف) أو المضاد الحيوي جنتاميسين عن طريق الحقن بالاقتران مع المضاد الحيوي الفموي أزيثرومايسين يأتي بنتيجة نجاح مرتفعة في علاج السيلان. وقد يساعد هذا العلاج في علاج الأشخاص المتحسسين من مضادات السيفالوسبورين الحيوية كالمضاد الحيوي سيفترياكسون.

علاج السيلان للشركاء

يجب أن تخضع شريكتك للاختبار، والعلاج من مرض السيلان أيضًا، حتى إذا لم تظهر عليها علامات أو أعراض. ستتلقى شريكتك نفس العلاج الذي تتناوله. إذ أنه حتى لو عولجت من مرض السيلان، يمكن أن تصاب به مرة أخرى إذا لم يتم علاج شريكتك.

علاج السيلان لدى الرضع

يحصل الرضع الذين يولدون لأمهات حاملات لعدوى مرض السيلان على دواء في العين فور الولادة للوقاية من العدوى. وفي حالة إصابة العين، يمكن معالجة الرضع بالمضادات الحيوية.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالسيلان، فمن المرجح أن تبدأ بزيارة طبيب العائلة أو طبيب عام. إذا كان للسيلان مضاعفات، فقد يتم إحالتك إلى أخصائيين.

نظرًا إلى أن المواعيد الطبية يمكن أن تكون قصيرة وغالبًا ما يكون هناك الكثير من الأمور المفترض مناقشتها، فإن الاستعداد بشكل جيد للموعد فكرة جيدة. إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعد زيارتك إلى الطبيب، وما يجب أن تتوقعه منه.

ما يمكنك فعله

  • انتبه إلى أي قيود لفترة ما قبل الموعد. في الوقت الذي تقوم فيه بتحديد موعد، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا، مثل تقييد نظامك الغذائي.
  • دوِّن أي أعراض تعانيها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو ذات صلة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
  • أعد قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات بالإضافة إلى المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • دوِّن أسئلتك لطرحها على الطبيب.

وقتك مع طبيبك محدود، لذلك سيساعدك إعداد قائمة بالأسئلة على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية لتكون مستعدًا في حالة نفاد الوقت. بالنسبة للسيلان، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:

  • هل يتسبب مرض السيلان في ظهور أعراضي؟
  • ما أنواع الاختبارات التي قد أحتاج إلى الخضوع لها؟
  • هل ينبغي الخضوع للفحص للتحقق من وجود أي عدوى منقولة جنسيًا؟
  • هل ينبغي لشريك حياتي الخضوع للفحص للكشف عن الإصابة بمرض السيلان؟
  • كم من الوقت يجب أن أنتظر قبل استئناف ممارستي للنشاط الجنسي؟
  • كيف يمكنني الوقاية من الإصابة بالسيلان في المستقبل؟
  • ما مضاعفات مرض السيلان التي يجب أن أنتبه لها؟
  • هل هناك دواء بديل جنيس للدواء الذي تصفه لي؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟
  • ما الذي سيحدد ما إذا كان ينبغي لي التخطيط لزيارة متابعة؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي قد أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح الأسئلة خلال موعدك إذا واجهتك صعوبة في فهم شيء يقوله الطبيب.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. إن الاستعداد للإجابة عن أسئلة الأطباء قد يتيح لك المزيد من الوقت لاحقًا لتغطية النقاط الأخرى التي تحتاج إلى مناقشتها. قد يسأل طبيبك الأسئلة التالية:

  • متى بدأت تعاني من الأعراض؟
  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • هل سبقت إصابتك بأي عدوى منقولة جنسيًا؟

ما الذي يمكنك القيام به في هذه الأثناء

الامتناع عن ممارسة الجنس حتى تقوم بزيارة طبيبك. قم بتنبيه شركائك في العلاقة الجنسية بأنك تعاني علامات وأعراضًا، حيث قد يضعون في اعتبارهم زيارة أطبائهم للفحص.

06/02/2018
References
  1. WHO guidelines for the treatment of Neisseria gonorrhoeae. World Health Organization. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/rtis/gonorrhoea-treatment-guidelines/en/. Accessed Sept. 18, 2016.
  2. Morgan MK, et al. Gonorrhea. Disease-a-Month. 2016;62:260.
  3. Skerlev M, et al. Gonorrhea: New challenges. Clinics in Dermatology. 2014;32:275.
  4. Centers for Disease Control and Prevention, et al. Sexually transmitted diseases treatment guidelines. MMWR. 2015;64:1. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6403a1.htm. Accessed Sept. 18, 2016.
  5. Gonorrhea: CDC fact sheet (detailed version). Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea-detailed.htm. Accessed Sept. 18, 2016.
  6. Fajardo-Bernal L, et al. Home-based versus clinic-based specimen collection in the management of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae infections. Cochrane Database of Systematic Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011317.pub2/full. Accessed Sept. 20, 2016.
  7. Ferri FF. Gonorrhea. In: Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 18, 2016.