نظرة عامة
تصلب الكبيبات القسمي البؤري هو مرض ينمو فيه نسيج ندبي على الكبيبات، وهي تلك الأجزاء الصغيرة بالكلى التي تنقي الدم من الفضلات. يمكن أن يحدث تصلب الكبيبات القسمي البؤري نتيجة لحالات مرضية مختلفة.
يُعد تصلب الكبيبات القسمي البؤري من الحالات الخطيرة، ويمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي الذي لا يمكن علاجه إلا بالديلزة (غسيل الكلى) أو زراعة الكلى. وتعتمد خيارات علاج تصلب الكبيبات القسمي البؤري على النوع الذي أصابك.
تشمل أنواع تصلب الكبيبات القسمي البؤري ما يلي:
- تصلب الكبيبات القسمي البؤري الأولي. لا يوجد سبب معروف للإصابة لدى معظم من يُشخصون بمرض تصلب الكبيبات القسمي البؤري. ويُسمى ذلك تصلب الكبيبات القسمي البؤري الأولي (مجهول السبب).
- تصلب الكبيبات القسمي البؤري الثانوي. يمكن أن تحدث الإصابة بمرض تصلب الكبيبات القسمي البؤري الثانوي بسبب عدة عوامل، مثل العدوى وسمية الأدوية والأمراض، بما في ذلك السكري أو مرض الخلايا المنجلية والسمنة وحتى أمراض الكلى الأخرى. وغالبًا ما يؤدي التحكم في السبب الكامن أو علاجه إلى إبطاء الضرر المستمر الواقع على الكلى، وقد يؤدي كذلك إلى تحسن وظائف الكلى بمرور الوقت.
- تصلب الكبيبات القسمي البؤري الوراثي. هو نوع نادر من تصلب الكبيبات القسمي البؤري ينتج عن تغيرات وراثية. ويُسمى أيضًا باسم مرض تصلب الكبيبات القسمي البؤري العائلي. وتُشتبه الإصابة بهذا المرض عندما تظهر مؤشرات تصلب الكبيبات القسمي البؤري على عديد من أفراد العائلة. كما قد تحدث الإصابة بمرض تصلب الكبيبات القسمي البؤري العائلي عندما لا يكون أي من الوالدين مصابًا بالمرض غير أن كليهما يحمل نسخة من جين متغير يمكن أن ينتقل إلى الجيل التالي.
- تصلب الكبيبات القسمي البؤري مجهول السبب. قد يتعذر في بعض الحالات تحديد السبب الكامن وراء تصلب الكبيبات القسمي البؤري رغم تقييم الأعراض السريرية وإجراء اختبارات مكثفة.
الأسباب
قد يكون السبب الكامن وراء تصلّب الكبيبات القسمي البؤري مجموعة متنوعة من الحالات المَرَضية، مثل داء السكري البولي ومرض الخلايا المنجلية وأمراض الكلى الأخرى والسمنة. كما أنه قد يحدث أيضًا بسبب الإصابة بعدوى، أو في حالة التسمم الدوائي. وثمة نوع نادر من تصلّب الكبيبات القسمي البؤري ينجم عن جينات وراثية غير طبيعية. وفي بعض الأحيان، لا يوجد سبب محدد لذلك.