نظرة عامة

إن متلازمة الكحول الجنينية حالة تظهر بين الأطفال، وتنتج عن التعرض للكحول أثناء حمل الأم. تسبب متلازمة الكحول الجنينية تلف المخ ومشاكل بالنمو. تختلف المشاكل التي تسببها متلازمة الكحول الجنينية من طفل لآخر، ولكن لا يمكن عكس المشاكل التي تسببها المتلازمة.

لا يوجد كمية من الكحول آمنة للاستخدام أثناء الحمل. إذا شربتي الكحول أثناء الحمل، فأنتِ تضعين طفلك أمام خطر الإصابة بمتلازمة الكحول الجنينية.

إذا شككت في إصابة طفلك بمتلازمة الكحول الجنينية، تحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن. قد يساعد التشخيص المبكر في تقليل المشاكل مثل صعوبات التعلم وسوء السلوك.

الأعراض

تختلف شدة أعراض متلازمة الكحول الجنينية حيث يعانى يعض الأطفال أعراضًا بدرجة أكبر بكثير من الآخرين. قد تتضمن علامات وأعراض متلازمة الكحول الجنينية أي خليط من العيوب الجسدية والإعاقات الذهنية أو الإدراكية وتعذّر أداء الوظائف والتأقلم مع الحياة اليومية.

العيوب الجسدية

قد تتضمن العيوب الجسدية ما يلي:

  • ملامح وجه مميزة، وتشمل عيونًا صغيرة وشفة علوية رفيعة بشكل استثنائي وأنفًا صغيرة ومقلوبة وسطح جلد ناعمًا بين الأنف والشفة العلوية
  • تشوهات المفاصل والأطراف والأصابع
  • نمو بدني بطئ قبل الولادة وبعدها
  • صعوبة في الرؤية ومشاكل في السمع
  • محيط رأس وحجم دماغ صغير
  • عيوب القلب ومشاكل الكلى والعظام

مشاكل الدماغ والجهاز العصبي المركزي

قد تتضمن مشاكل الدماغ والجهاز العصبي المركزي:

  • ضعف التعاضد أو الاتزان
  • الإعاقة الذهنية واضطرابات التعلم وتأخر النمو
  • ضعف الذاكرة
  • صعوبة الانتباه ومعالجة المعلومات
  • صعوبة في التفكير وحل المشكلات
  • صعوبة في تحديد عواقب الاختيارات
  • ضعف مهارات الحكم على الأشياء
  • العصبية أو النشاط المفرط
  • سرعة تغير المزاج

المشكلات الاجتماعية والسلوكية

يمكن أن تتضمن المشكلات في أداء الوظائف والتأقلم والتفاعل مع الآخرين، ما يلي:

  • صعوبات في التعليم
  • صعوبة البقاء بصحبة الآخرين
  • ضعف المهارات الاجتماعية
  • مشكلة في التكيُّف مع التغيير أو الانتقال من مهمة إلى أخرى
  • مشكلات في السلوك والسيطرة على الاندفاع
  • ضعف إدراك الوقت
  • مشكلات في الاستمرار في تنفيذ المهام
  • صعوبة تخطيط الأهداف وتنفيذها

متى تزور الطبيب

إذا كنت حاملاً ولا تستطيعين التوقف عن شرب الكحوليات، فاسألي طبيب التوليد أو طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة العقلية الخاص بك للحصول على المساعدة.

ونظرًا لأن التشخيص المبكر قد يساعد على الحد من مخاطر تعرض الأطفال المصابين بمرض متلازمة الجنين الكحولي لمشكلات طويلة المدى، فيجب أن تخبري طبيب طفلك ما إذا كنتِ تناولتِ الكحول أثناء الحمل. ولا تنتظري حتى تظهر المشكلات لكي تطلبي المساعدة.

إذا كنت قد تبنيت طفلاً أو تقدمين رعاية بديلة، يمكن ألا تعرفين ما إذا كانت الأم البيولوجية قد شربت الكحوليات أثناء الحمل — وقد لا يطرأ على ذهنك في البداية أن يكون طفلك مصابًا بمتلازمة الكحول الجنينية. ومع ذلك، إذا كان طفلك يعاني من مشكلات في التعلم والسلوك، فتحدثي مع طبيبه حتى يمكن تحديد السبب الأساسي.

الأسباب

إذا كنتِ حاملاً وتشربين الكحوليات:

  • يدخل الكحول مجرى الدم ويصل إلى الجنين النامي عن طريق عبور المشيمة
  • يتسبب الكحول في ارتفاع نسبة تركيز الكحول في الدم في طفلك النامي أكثر من جسمكِ لأن الجنين يؤيض الكحول أبطأ مما يفعله الشخص البالغ
  • يتداخل الكحول مع نقل الأكسجين والتغذية المثلى إلى طفلكِ النامي
  • قد يؤدي التعرض للكحول قبل الولادة إلى الإضرار بتطور الأنسجة والأعضاء ويتسبب في تلف الدماغ الدائم لدى طفلكِ

فكلما زاد تناولكِ للكحول خلال الحمل، زادت الخطورة على الجنين. ومع ذلك، تضع أي كمية من الكحول الجنين في خطر. يبدأ دماغ الطفل والقلب والأوعية الدموية لديه بالتطور في الأسابيع الأولى من الحمل، قبل أن تعرفين أنكِ حامل.

قد يحدث اعتلال في سمات الوجه والقلب والأعضاء الأخرى، بما في ذلك العظام، والجهاز العصبي المركزي نتيجة لشرب الكحول خلال الثلث الأول من الحمل. يحدث هذا عندما تكون هذه الأجزاء من الجنين في مراحل النمو الرئيسية. مع ذلك، يكون الخطر حاضرًا في أي وقت من الحمل.

عوامل الخطر

كلما أكثرتِ من تناول الكحوليات خلال الحمل، ازدادت فرصة ظهور المشكلات لدى طفلك. ليس هناك مقدار آمن معروف لتناول الكحوليات خلال الحمل.

قد تعرضين طفلك للخطر حتى قبل أن تدركي أنكِ حامل. لا تتناولي الكحوليات إذا:

  • أنتِ حامل
  • كنت تعتقدين أنكِ ربما تكونين حاملاً
  • كنت تحاولين أن تكوني امرأة حاملاً

المضاعفات

قد تتضمن المشكلات السلوكية غير الموجودة عند الولادة والتي قد تنتج عن الإصابة بمتلازمة الكحول الجنينية (الإعاقات الثانوية):

  • اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)
  • العدوانية، والسلوك الاجتماعي غير المناسب، وكسر القواعد والقوانين
  • إدمان المواد الكحولية أو المخدرة
  • اضطرابات نفسية، مثل الاكتئاب، أو القلق أو اضطرابات الأكل
  • مشاكل في البقاء بالمدرسة أو استكمال الدراسة بها
  • مشاكل في المعيشة المستقلة والتوظيف
  • سلوك جنسي غير مناسب
  • الوفاة المبكرة بالصدفة، أو القتل أو الانتحار

الوقاية

يعرف الخبراء أنه يمكن الوقاية من متلازمة الجنين الكحول تمامًا إذا لم تتناول النساء الكحول مطلقًا في أثناء الحمل.

يمكن أن تساعد هذه الإرشادات في تفادي متلازمة الجنين الكحولي:

  • لا تشربي الكحول إذا كنتِ تحاولين الحمل. إذا لم تكوني قد توقفتِ بالفعل عن الشرب، فتوقفي بمجرد معرفة أنك حامل أو إذا كنت تعتقدين بحملك. فإنه لم يفت الأوان أبداً للتوقف عن الشرب في أثناء حملك، وكلما توقفت في وقت مبكر، كان ذلك أفضل لطفلك.
  • استمري في تجنب الكحول طوال فترة الحمل. يمكن الوقاية من متلازمة الجنين الكحولي تمامًا في الأطفال الذين لا تشرب أمهاتهم الكحول في أثناء الحمل.
  • ننصحك بالإقلاع عن تناول الكحول خلال سنوات الإنجابإذا كنتِ نشطة جنسيًا وكنتِ تمارسين الجنس دون تدابير حماية. فالعديد من حالات الحمل يكون غير مخطط لها، ويمكن أن يحدث الضرر في الأسابيع الأولى من الحمل.
  • إذا كنت تعاني مشكلة مع الكحول، فعليك الحصول على المساعدة قبل الحمل. احصلي على مساعدة محترفة لتحديد مستوى اعتمادك على الكحول ووضع خطة العلاج.

10/01/2018
References
  1. AskMayoExpert. Fetal alcohol syndrome. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
  2. Fetal alcohol spectrum disorders (FASDs): Facts about FASDs. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/facts.html. Accessed March 13, 2017.
  3. Fetal alcohol spectrum disorders (FASDs): Alcohol use in pregnancy. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/alcohol-use.html. Accessed March 13, 2017.
  4. Fetal alcohol spectrum disorders (FASDs): Secondary conditions. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/secondary-conditions.html. Accessed March 13, 2017.
  5. Fetal alcohol syndrome. American Academy of Family Physicians. https://familydoctor.org/condition/fetal-alcohol-syndrome/#questions. Accessed March 13, 2017.
  6. Williams JF, et al. Fetal alcohol spectrum disorders. Pediatrics. 2015;136:e1395.
  7. Effects of alcohol on a fetus. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. https://store.samhsa.gov/shin/content/SMA07-4275/SMA07-4275.pdf. Accessed March 13, 2017.
  8. Weitzman C, et al. Fetal alcohol spectrum disorder: Overview of management and prognosis. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 13, 2017.
  9. Wilhoit LF, et al. Fetal alcohol spectrum disorders: Characteristics, complications, and treatment. Community Mental Health Journal. In press. Accessed March 13, 2017.
  10. Weitzman C, et al. Fetal alcohol spectrum disorder: Clinical features and diagnosis. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 13, 2017.
  11. Hoecker JL (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. March 25, 2017.

متلازمة الكحول الجنينية