عَدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV)

16 سبتمبر 2026

التشخيص

يمكن أن تكشف الفحوصات المخبرية عن الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا. وتشمل اختبارات الدم واللعاب والبول. في بعض الأحيان، يتم إجراء اختبارات لعينات الأنسجة.

أثناء الحمل وبعد الولادة

في أغلب الأحيان، لا تُفحص الحوامل للكشف عن الفيروس المضخم للخلايا. ولكن إذا كنتِ حاملاً، فقد يوصى بإجراء الاختبار لأسباب مثل:

  • تعرضك لشخص مصاب بالفيروس المضخم للخلايا.
  • تظهر عليك أعراض مثل الحُمّى والصداع والإرهاق والتهاب الحلق وتورم الغدد.
  • يشير اختبار التصوير بالموجات فوق الصوتية إلى احتمال إصابة جنينك بعَدوى الفيروس المضخم للخلايا.
  • وجود ضعف في الجهاز المناعي.

إذا كنتِ حاملاً، يمكن للاختبار أيضًا معرفة ما إذا كنتِ قد أُصبتِ بعَدوى الفيروس المضخم للخلايا. يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن وجود بروتينات تسمى الأجسام المضادة التي يكوّنها الجهاز المناعي استجابةً لعَدوى الفيروس المضخم للخلايا. يمكن أن تبقى هذه البروتينات في الدم أشهرًا إلى سنوات بعد الإصابة بالعَدوى.

إذا كشف الاختبار عن وجود أجسام مضادة تشير إلى إصابتك بعَدوى حديثة بالفيروس المضخم للخلايا، يوصى بإجراء المزيد من الاختبارات. تُزيد العَدوى الحديثة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل من خطر إصابة طفلكِ بالفيروس المضخم للخلايا. النساء الحوامل اللاتي سبق لهن تطوير أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا في الماضي لديهن احتمال ضئيل جدًا لأن يصبح الفيروس نشطًا مرة أخرى. ولكن إذا حدث ذلك، فقد يصيب الطفل الذي لم يولد بعد.

إذا اكتشف اختصاصي الرعاية الصحية إصابتك بعَدوى جديدة بالفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل، فقد يوصى بإجراء اختبار قبل الولادة يسمى بسحب السائل السَّلَوِي. يمكن لهذا الاختبار معرفة ما إذا كان الجنين قد أصيب بالعَدوى أم لا. تُؤخذ عينة من السائل الذي يحيط بجنينك في الرحم، والذي يُسمى السائل السَّلَوِي، بإبرة ويتم فحصها. وبصفة عامة، يوصى بإجراء سحب السائل السَّلَوِي عندما يُظهر اختبار التصوير علامات معينة قد تكون ناجمة عن الفيروس المضخم للخلايا.

إذا اعتقد اختصاصي الرعاية الصحية أن طفلكِ مصاب بالفيروس المضخم للخلايا الخلقي، يتم فحص الطفل خلال ثلاثة أسابيع من الولادة. إذا كان طفلكِ مصابًا بالفيروس المضخم للخلايا الخلقي، فمن المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الاختبارات. تتحقق هذه الاختبارات من صحة أعضاء الطفل، مثل الكبد والكليتين.

في الأشخاص الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي

قد يكون اختبار الفيروس المضخم للخلايا ضروريًا إذا كان الجهاز المناعي ضعيفًا. قد يوصى بإجراء اختبار منتظم إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز، أو إذا كنت قد أجريت عملية زرع.

العلاج

يمكن أن يشمل علاج عَدوى الفيروس المضخم للخلايا الأدوية والعلاجات الأخرى. ولكن في أغلب الأحيان، لا يحتاج البالغون والأطفال الأصحاء المصابون بعَدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى علاج. يميل البالغون الأصحاء الذين يصابون بالفيروس المضخم للخلايا إلى التعافي من دون دواء.

الأدوية

يحتاج الأطفال حديثو الولادة والأشخاص المصابون بضعف الجهاز المناعي إلى العلاج عندما تظهر عليهم أعراض عَدوى الفيروس المضخم للخلايا. يعتمد نوع العلاج على الأعراض ومدى شدتها.

الأدوية التي تعالج العَدوى التي تسببها الفيروسات أكثر أنواع العلاج شيوعًا. وعادةً تمنع هذه الأدوية الفيروس من نسخ نفسه. لكنها لا تتخلص من الفيروس. يدرس الباحثون أدوية جديدة ولقاحات تجريبية لعلاج الفيروس المضخم للخلايا والوقاية منه.

طرق العلاج

يمكن لأنواع مختلفة من العلاج أن تساعد الأطفال المصابين بفقدان السمع بسبب عَدوى الفيروس المضخم للخلايا. على سبيل المثال، يمكن لمعالجة النطق تحسين مهارات التحدث والاستماع واللغة والمهارات الاجتماعية. يمكن أن يساعد العلاج المهني الأطفال على القيام بالمهام اليومية المتأثرة بفقدان السمع.

يمكن للأجهزة المساعدة مثل المعينات السمعية أن تسهل السمع أيضًا.

وكلما أسرع الأطفال في الحصول على علاج لفقدان السمع، تكيفوا بشكل أفضل مع هذه الحالة.

الاستعداد للموعد الطبي

إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.

ما يمكن فعله

اتبع الخطوات الآتية قبل موعدك الطبي:

  • دوِّن أي أعراض لديك أو لدى طفلك. احرص على تضمين الأعراض حتى لو بدت طفيفة، مثل: الحُمّى الخفيفة أو الإرهاق.
  • دوّن الأسئلة التي ترغب في طرحها على فريق الرعاية الصحية. سيكون وقتك مع اختصاصي الرعاية الصحية محدودًا، لذا قد يكون من المفيد إعداد قائمة بالأسئلة مسبقًا.

في حالات عَدوى الفيروس المضخم للخلايا، قد تشمل الأسئلة التي يمكن طرحها على فريق الرعاية الصحية ما يلي:

  • ما السبب المحتمل لحدوث هذه الأعراض؟
  • ما الاختبارات التي أحتاج إليها؟
  • هل الأرجح أن حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
  • ما التصرف الأمثل؟
  • كيف يمكنني تقليل احتمالات نقل العَدوى إلى الآخرين؟
  • هل هناك أي قيود ينبغي لي الالتزام بها؟
  • أنا مصاب بأمراض أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات بشكل أفضل معًا؟

ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة، مثل:

  • منذ متى تشعرين بهذه الأعراض؟
  • هل تعملين أو تعيشين مع أطفال صغار؟
  • هل خضعتِ لنقل دم أو عملية زراعة عضو أو نخاع العظم أو خلايا جذعية مؤخرًا؟
  • هل لديكِ حالة طبية يمكن أن تضعف جهازك المناعي، مثل فيروس نقص المناعة البشري أو الإيدز؟
  • هل تتلقين معالجة كيميائية؟
  • هل تمارسين الجنس بشكل آمن؟
  • هل أنتِ حامل أو ترضعين؟

إذا كنتِ تعتقدين أنكِ تعرضتِ لعَدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء الحمل، فقد يطرح عليكِ اختصاصي الرعاية الصحية الأسئلة التالية:

  • متى تعتقدين أنك تعرضت لها؟
  • هل عانيتِ من أعراض الحالة؟
  • هل خضعتِ لفحص الفيروس المضخم للخلايا من قبل؟
  1. Cytomegalovirus (CMV) and congenital CMV infection. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/cmv/index.html. Accessed Oct. 25, 2023.
  2. Goldman L, et al., eds. Cytomegalovirus. In: Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 25, 2023.
  3. Ferri FF. Cytomegalovirus infection. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 25, 2023.
  4. Kliegman RM, et al. Cytomegalovirus. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 25, 2023.
  5. Boppana SB, et al. Cytomegalovirus infection in pregnancy. https://www.update.com/contents/search. Accessed Oct. 27, 2023.
  6. CMV fact sheet for pregnant women and parents. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/cmv/fact-sheets/parents-pregnant-women.html. Accessed Oct. 26, 2023.
  7. Bennett JE, et al. Cytomegalovirus (CMV). In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 25, 2023.
  8. Demmler-Harrison GJ. Congenital cytomegalovirus infection: Clinical features and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 25, 2023.
  9. What are jaundice and kernicterus? Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncbddd/jaundice/facts.html. Accessed Oct. 25, 2023.
  10. Davis NL, et al. Cytomegalovirus infection in pregnancy. Birth Defects Research. 2017; doi:10.1002/bdra.23601.
  11. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. Nov. 21, 2023.
  12. American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 151: Cytomegalovirus, parvovirus B19, varicella zoster, and toxoplasmosis in pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 2015; doi:10.1097/01.AOG.0000466430.19823.53.