نعتبر تعذر الأداء النطقي لدى الأطفال أحد اضطرابات النطق الحركية لأن الصعوبة الأساسية تكمن في تخطيط حركات النطق وبرمجتها. وربما لذلك يختلف عن اضطرابات النطق الأخرى. ومع ذلك، من المهم تذكّر أن تعذر الأداء النطقي لدى الأطفال يحدث في سياق تعلّم الطفل جميع جوانب اللغة والكلام. لذا، فمعظم الأطفال المصابين بتعذر الأداء النطقي تكون لديهم أيضًا اضطرابات أخرى، وربما مشكلة لغوية، وبالتأكيد مشكلة في تعلّم النظام الصوتي الصحيح بلغتهم. وبالرغم من ذلك، فالطريقة الأساسية التي يختلف بها تعذر الأداء النطقي هي أنه يتضمن تحديد معايير الحركات، ويجب أن يركّز العلاج على مساعدة هذا الطفل على اكتساب حركات أكثر دقة.

ويواجه بعض الأطفال صعوبة شديدة للغاية في النطق أو تخطيط هذه الحركات، كما سيجدون صعوبة بالغة في تعلّم الكلام. ومع ذلك، هناك أطفال آخرون قد يكون لديهم صعوبات حركية متوسطة إلى بسيطة للغاية، وسيحتاجون إلى جلسات علاجية أقل تكرارًا أو لن يخضعوا لها لفترة طويلة. إنه نوع من التنسيق في إطار متواصل. حيث قد يواجه بعض الأشخاص مشاكل بالغة في أداء النطق، في حين لا يجد البعض الآخر سوى صعوبة قليلة للغاية في ذلك.

تُبيّن لك الأمثلة التالية تنوّع شدة تعذر الأداء النطقي لدى الأطفال. الأمثلة التالية مقتبسة من التقييمات وليست أمثلة على العلاج. يعرض هذا المقطع تكرار الكلمات أثناء التقييم. مرةً أخرى، نحن لا نقدّم العلاج هنا، ولكننا نقوم بدراسة سمات النطق فحسب عندما يحاول تكرار الكلمات. لاحظ الحركات غير الدقيقة التي تؤدي إلى اختلالات صوتية.

أحسنت. Bye (وداعًا). Ah. Up (أعلى). Up. Moo. Moo. Dad (أبي) Dat. Home (المنزل). Ome. Out (خارج). Ow. Out. Ow. Knee (ركبة). Knee. No No. Hi (لا لا. مرحبًا). I. استخدم أنفاسك. Hi (مرحبًا). رائع. Mom (أمي) Mom. Me (أنا). Me. My (لي). My. Hi, Mom (مرحبًا أمي). Hi, Mom. My knee (ركبتي). My knee. Oh no (أوه لا). No. Oh no (لا. أوه لا). أحسنت. [إحداث ضوضاء في الحروف المتحركة] رائع جدًا، كم عمرك؟ [صوت غير مسموع] أحسنت.

في هذا المقطع التالي، سترى طفلًا تظهر عليه بعض سمات تعذر الأداء النطقي لدى الأطفال، ومنها صعوبة الوصول لمواضع الصوت الصحيحة وعمل حركات بعيدة تؤدي إلى تحريف الأصوات. لاحظ عدم الاتساق لدى محاولاته المتكررة لنطق الكلمة نفسها. وفي نهاية المقطع، لاحظ كيف يؤدي الطفل أداءً جيدًا عندما ينظر إلى وجه المُعالِجة. Wa. Pie (فطيرة). Pa. Pot pie (فطيرة لحم). Pa pa Two. Two (اثنان). Op. Day (اليوم). Ah. Dad (أبي). Da. رائع جدًا. No. Wo. No. Wo. Nana (نانا). Ah up. Key (مفتاح). Ee. Go (أذهب). Oh. والآن قل: eye (عين). eye. ما هذا؟ Eh. I. قل Out (خارج). Oup. Out. Up (أعلى). Pa. Up. Pa. Up. Up. أحسنت، رائع جدًا. قُلها مرةً أخرى. Ba. Pa. انظر إلي، قل up (أعلى). Pa. Up. أحسنت. قُلها مرةً أخرى. Up. قُلها مرةً أخرى. Wa. قُلها مرةً أخرى. Pa.

في المقطع التالي، سترى اختبارًا آخر للفحص حيث نركّز على مدى قدرة الطفل على نطق العبارات التي كان يعمل على تكوينها. لاحظ طريقته المتأنية في الحديث ووتيرته الأبطأ والتركيز الذي ينبغي أن يتحلى به. سيحتاج إلى التركيز بدرجة أقل حتى تصبح دقة الحركات أكثر تلقائية مع استمرار الممارسة. I sit (أجلسُ) - حسنًا، دور مَن؟ دوري. دوري الآن. I sit on my bed (أجلسُ على سريري). I sit on my bed. Bed (سرير). Bed. I need my Ben 10 (أريد بن 10 الخاص بي). I need my Ben 10. لقد سمعت كل هذه الأصوات الرائعة. I won't fight (لن أتشاجر). I won't fight. رائع، انظر إليّ هنا. I will have fun (سوف أستمتع بالوقت). I will have fun. دعنا نحاول مرةً أخرى. I — I will — I will have fun. I will have fun. ما رأيك بهذا؟ I write with my pen (أكتب بقلمي). I write with my pen.

في هذا المقطع، سترى الطفل يسمي بعض الصور ويتحدث مع المُعالِجة. لاحظ أنه يرتكب أخطاء صوتية نمائية تقليدية، مثل نطق "T" بدلاً من "K" و"D" بدلاً من "G"، وكذلك يجد صعوبة في نطق صوت "R"، والتي نطلق عليها أخطاءً صوتية، ولا ترتبط بصعوبة تخطيط حركات النطق. وهي أخطاء منتظمة، حيث يرتكبها دائمًا بنفس الطريقة. ومع ذلك، يتضّح أيضًا وجود بعض الاختلالات الصوتية لديه، وكذلك طريقته المتأنية والبطيئة للغاية في الحديث، وهو ما يُلاحَظ غالبًا لدى الأطفال المصابين بتعذر الأداء النطقي. كما يرتكب العديد من الأطفال المصابين بتعذر الأداء النطقي أخطاءً نمائية أو صوتية. مرحبًا، هل يمكنك أن تخبرني ما هذه الأشياء؟ ما هذا؟ A house (منزل). أحسنت. ما هذا الجزء من المنزل؟ A roof (سقف). هذا هو السقف وأنت تنظر من — Window (النافذة). أحسنت. ما هذا؟ A flea (برغوث). أحسنت. ما هذا؟ A phone (هاتف). ما الاسم الطويل له؟ هل هو telephone (تليفون)؟ نعم. هل يمكنك إخباري باسمه؟ Telephone. أحسنت. هذا — Teacup (فنجان شاي) Teacup، هذا صحيح إنه Teacup. يوجد شيء ما في أذني. لديك شيء ما في أذنك؟ ماذا حدث؟ بدأت أشعر بالألم عندما كنت ألعب في حمام السباحة الليلة الماضية. كنت تلعب في حمام السباحة الليلة الماضية؟ نعم. وأصاب دالتون قدمي. اصطدم والدك بقدمك؟ لا. مَن هو؟ دالتون. أوه دالتون، هل هو أخوك؟ نعم، اصطدم دالتون بقدمك. حسنا، أخبرني ماذا كنت تفعل؟ ألعب على الزلاجة الزرقاء. أوه، تلعب على الزلاجة الزرقاء. ما هذا؟ Teacup (فنجان شاي). Teacup، رائع. ما هذا؟ And knife (وسكّين). وهذه - Spoon (ملعقة)! أحسنت. ما هذا؟ A wagon we put sand in it (عربة نضع بها الرمال). أوه نعم، عربة نضع بها الرمال. هل يمكنك قول الاسم مرةً أخرى؟ إنها - Wagon with sand (عربة بها رمال) - ماذا؟ إنها - نضع بها الرمال. هذا صحيح. نريد عربة، لكننا بحاجة إلى رمال.

24/09/2021