داء شاغاس

داء شاغاس مرض تسببه عَدوى بطفيل المثقبية الكروزية. ويوجد هذا الطفيل في براز بق الترياتومين (البق الرضوفي)، أو البق المقبِّل لأنه يلدغ الناس عادةً في وجوههم.

داء شاغاس مرض شائع في أمريكا الجنوبية وأمريكا الوسطى والمكسيك، وظهرت حالات نادرة للإصابة به في جنوب الولايات المتحدة.

يمكن أن يصيب داء شاغاس (داء المثقبيات الأمريكي) أي شخص. وقد يسبب عدم علاجه مشكلات خطِرة في القلب والجهاز الهضمي.

خلال المرحلة الأولى من العدوى، يهدف علاج داء شاغاس إلى قتل الطفيلي، أما في المراحل اللاحقة فلا يمكن القضاء عليه، ويقتصر العلاج في هذه المرحلة المتأخرة على السيطرة على الأعراض. وهناك أيضًا طرق للوقاية من هذه العَدوى.

قد يُسبب داء شاغاس إعياءً مفاجئًا قصير المدة، (المرحلة الحادة). أو من الممكن أن يكون مرضًا مزمنًا يستمر مدى الحياة. وفي كلتا المرحلتين، قد لا تظهر أعراض على المريض، أو قد تظهر أعراض تهدد الحياة في أي منهما.

استشر الطبيب إذا كنت تعيش في منطقة ينتشر فيها داء شاغاس وظهرت عليك أعراضه.

ينجم داء شاغاس عن طفيل المثقبية الكروزية، الذي ينتقل عن طريق حشرة الترياتومين (البق المقبِّل). قد تُصاب هذه الحشرات بهذا الطفيل عند تغذّيها على دم حيوان مصاب به.

يعيش بق الترياتومين في الأساس في الأكواخ المصنوعة من الطين أو القش أو الطوب اللبن في المكسيك وأمريكا الجنوبية وأمريكا الوسطى. وتختبئ هذه الحشرات في شقوق الجدران أو الأسقف خلال النهار وتخرج في الليل، وتتغذى في الغالب على دماء البشر أثناء النوم.

بعد أن تتغذى الحشرات المصابة، فإنها تتبرز (تتغوط)، تاركة فضلاتها التي تحتوي على الطفيليات على الجلد. وحينها يمكن أن تدخل هذه الطفيليات إلى الجسم عن طريق العينين أو الفم، أو الجروح أو الخدوش، أو عبر الجرح الناتج عن لدغة الحشرة نفسها.

يؤدي خدش أو حَك مكان اللدغة، والذي يحدث عادةً أثناء النوم، إلى دخول الطفيليات إلى الجسم. وفور دخول هذه الطفيليات إلى الجسم، تبدأ مباشرة في التكاثر والانتشار.

لا ينتقل داء شاغاس عبر المخالطة العادية أو القرب من شخص مصاب، لكن يمكن أن تحدث العَدوى بسبب:

• تناوُل طعام نيئ ملوث ببراز الحشرات المصابة بهذا الطفيل.
• الولادة لأم مصابة بهذا الطفيل.
• الحصول على دم أو عضو من متبرع مصاب بهذا الطفيل.
• التعرض للطفيل أثناء العمل في المختبر.
• قضاء وقت في منطقة موبوءة يوجد بها حيوانات برية مصابة بالطفيل، مثل حيوانات الراكون والأبوسوم.

قد تؤدي العوامل التالية إلى زيادة خطر الإصابة بداء شاغاس:

• الإقامة في المناطق الريفية في أمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية والمكسيك.
• الإقامة في مسكن ينتشر فيه بق الترياتومين.
• الحصول على دم أو عضو من متبرع مصاب بالعَدوى.

من النادر أن يتعرض المسافرون إلى المناطق عالية الخطورة في أمريكا الجنوبية وأمريكا الوسطى والمكسيك لخطر الإصابة بداء شاغاس؛ وذلك لأنهم يفضلون الإقامة في مبانٍ يقل احتمال وجود بق الترياتومين فيها مثل الفنادق. إذ يوجد بق الترياتومين عادة في الأماكن المبنية من الطين أو الطوب اللبن أو القش. غير أنه ينصح المسافرين بتجنُّب تناوُل السلطات والخضراوات النيئة وكذلك الفاكهة التي تُؤكل بقشرتها.

إذا تفاقم داء شاغاس ووصل إلى المرحلة المزمنة، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات خطِرة تصيب القلب والجهاز الهضمي. وقد تشمل ما يلي:

• فشل القلب. يحدث فشل القلب عندما يصبح القلب ضعيفًا أو متيبسًا بدرجة لا تمكنه من ضخ كمية كافية من الدم تفي باحتياجات الجسم.
• تضخم المريء، الأنبوب الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة. تحدث هذه الحالة النادرة بسبب اتساع المريء أو تمدده. وقد يؤدي ذلك إلى صعوبة في البلع والهضم.
• تضخم القولون. يحدث تضخم القولون بسبب اتساع القولون. وتسبب هذه الحالة ألمًا في المعدة وتورمًا وصعوبة في إخراج البراز (الإمساك).

إذا كنت تعيش في منطقة تزيد فيها خطورة الإصابة بمرض شاغاس، فقد تساعدك الخطوات التالية على الوقاية من العَدوى:

• تجنب النوم في المنازل المبنية بالطين أو القش أو الطوب اللبِن. فمن المرجح أن تكون هذه الأنواع من المنازل أكثر عرضة لإيواء حشرات الترياتومين مقارنة بأنواع المباني الأخرى.
• استخدم شبكة مبللة بمبيد الحشرات القاتل للحشرات فوق السرير مع ثني الجوانب.
• استخدم المبيدات الحشرية لطرد الحشرات من المنزل.
• ضع مستحضرًا طاردًا للحشرات على الأجزاء المكشوفة من جلدك.