توفر عيادة أمراض وجراحة الشبكية والجسم الزجاجي في مايو كلينك رعاية يقدمها خبراء للمصابين بمجموعة واسعة من الحالات المرَضية التي تؤثر على الأجزاء التي تكوِّن مركز العين والجدار الخلفي لها وهي:
- الشبكية، وهي طبقة رقيقة من الأنسجة على الجدار الخلفي للعين من الداخل.
- البقعة الشبكية، وهي بقعة وسط الشبكية.
- الجسم الزجاجي، وهي مادة شفافة تشبه الهلام توجد في وسط العين.
يجري اختصاصيو الشبكية لدينا تقييمات شاملة وعلاجات متطورة، ويقدمون خدمات تتسم بالتعاطف والدقة للأطفال والبالغين على حدٍ سواء.
نظرًا لتفرد كل شخص وكل عين وكل حالة مرَضية عن غيرها، يستخدم جراحو الشبكية والجسم الزجاجي لدينا مجموعة واسعة من أحدث تقنيات التشخيص وخيارات العلاج للحفاظ على البصر لدى الشخص واستعادة أكبر قدر ممكن منه.
التقييم فائق الدقة
يتعاون معك فريقنا للوصول إلى تشخيص في الوقت المناسب، ويستخدم التصوير التشخيصي المتقدم لوضع تقييم دقيق للحالة. وبناءً على احتياجاتك، قد تشمل خيارات التصوير ما يلي:
- التصوير المقطعي بالموجات الضوئية التوافقية ، الذي يلتقط صورًا دقيقة لطبقات أنسجة الشبكية. ويمكن أن يساعد الاختبار في تشخيص حالات مرَضية معينة ومراقبة مدى استجابة الشبكية للعلاج.
- تصوير الأوعية المقطعي بالموجات الضوئية التوافقية، الذي يعرض الأوعية الدموية في الشبكية دون الحاجة إلى حقن صبغة في أحد الأوردة. ويكتشف هذا الاختبار نقص تدفق الدم أو نمو أوعية دموية غير طبيعية.
- تصوير الشبكية واسع المجال، الذي يوفر عرضًا كاملاً للشبكية.
- تصوير الأوعية الدموية بالفلورويسين، الذي يستخدم صبغة تتسبب في ظهور الأوعية الدموية الموجودة في الشبكية تحت تأثير نوع خاص من الضوء. ويساعد الإجراء في التعرُّف بدقة على حالات مرَضية معينة.
- اختبار الفيزيولوجيا الكهربائية، الذي يقيس طريقة استجابة النشاط الكهربي للشبكية تجاه الضوء.
- التصوير المقطعي بالموجات الضوئية التوافقية أثناء العملية، الذي يتيح للجراحين قياس فاعلية جراحة الشبكية أثناء إجرائها.
- أنظمة التصوير المرئي الجراحي ثلاثي الأبعاد، التي تتيح للجراحين رؤية العين بأكملها من جميع الزوايا؛ حتى يستطيعوا التخطيط للأساليب الجراحية الأكثر فاعلية قبل دخولهم غرفة العمليات.
- تصوير الأوعية الدموية باستخدام صبغة الإندوسيانين الخضراء، الذي يستخدم صبغة تباين تُحقن داخل العين. حيث تظهر الصبغة مضيئة عند تعريضها لضوء الأشعة تحت الحمراء. وتُظهر الصور الناتجة الأوعية الدموية للشبكية والأوعية الدموية الأعمق التي تصعب رؤيتها والواقعة خلف الشبكية في نسيج يسمى بالمشيمية.
العلاجات المتقدمة
يُسهم تقييمك في وضع خطة علاجية تُصمم خصيصًا بما يناسب حالتك المرَضية. وحسب احتياجاتك، قد تحصل على علاجات طبية أو جراحية أو مزيج من علاجات مختلفة.
- الحقن داخل الجسم الزجاجي يوصل مركّبات شافية إلى الجسم الزجاجي. وقد تحتوي المركبات المحقونة على مواد تشمل عامل النمو البطاني الوعائي (VEGF) والتي تعالج نمو الأوعية الدموية غير المنتظمة وتسرب السوائل في الشبكية، أو الكورتيكوستيرويدات التي تساعد في تقليل الالتهابات، أو علاجات أخرى مستحدثة.
- التخثير الضوئي بالليزر يستخدم شعاع ليزر عالي الطاقة لإحداث حرق موجَّه للشبكية. ويمكن استخدام الإجراء لضمان ألا يتحول تمزق صغير إلى انفِصال الشبكية. يمكن أن يوقف العلاج بالليزر أيضًا تفاقم اعتلال الشبكية السكري.
- العلاج الضوئي الديناميكي يستخدم دواء يسمى فيرتبورفين يُحقن في وريد في الذراع. ثم ينتقل الدواء إلى الأوعية الدموية للعين. بعد ذلك، يُسلط طبيب العيون نوعًا خاصًا من أشعة الليزر المركزة على الأوعية الدموية المصابة في العين. وهذا من شأنه أن يحفز تنشيط الفيرتبورفين، الذي يغلق الأوعية الدموية.
- جراحة الشبكية والجسم الزجاجي المعقدة تستخدم شقوقًا جراحية دقيقة لإزالة بعض الهلام من الجسم الزجاجي.
- مشبك صُلبة العين وفي هذا الإجراء، تُخاط قطعة من مادة السيليكون في بياض العين، المسمى صُلبة العين. وتُستخدم هذه الجراحة لترميم انفصال الشبكية. حيث تؤدي قطعة السيليكون إلى تحزيز جدار العين، ومن ثم تُخفف بعض القوة الناتجة عن ضغط الجسم الزجاجي على الشبكية.
- تثبيت الشبكية الهوائي وتُحقن فيه فقاعة من الهواء أو الغاز في الجزء الأوسط من الجسم الزجاجي. وعندما توضع هذه الفقاعة في موضعها الصحيح، فإنها تدفع منطقةَ الشبكية التي تحتوي على الثقب أو الثقوب في اتجاه جدار العين لوقف تدفق السائل إلى المساحة الواقعة خلف الشبكية.
- جراحة العدسة داخل العين الثانوية قد تكون ضرورية إذا ظهرت لدى المريض مشكلات بعد جراحة الساد. وفيها يُزيل الجرَّاح غرسة العدسة القديمة، وفي معظم الحالات، يزرع محلها عدسة اصطناعية جديدة.
- تقنيات تثبيت صُلبة العين تستخدم الجزء الأبيض من العين، ويسمى صُلبة العين، لزراعة عدسة داخل العين عندما لا تدعم الأجزاء الأخرى من العين عملية التثبيت.
- العلاج الجيني للشبكية يُصلح الجينات المَعِيبة أو يستبدل بها جينات صحية لمحاولة علاج المرض. ويمكن أن تشمل خيارات هذا العلاج عقار Luxturna المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وغيره من الأدوية التي تُقدم عبر تجارب سريرية.
- العناية المتخصصة بالشبكية لدى الأطفال، بما في ذلك باستخدام الليزر والجراحة.
الخبرات التخصصية والخدمات
يتمتع فريق اختصاصيي الشبكية والجسم الزجاجي بخبرة عميقة في تشخيص مجموعة واسعة من أمراض الشبكية والجسم الزجاجي وعلاجها. وتشمل هذه المجموعة، على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي:
- التنكّس البقعي المرتبط بالسن.
- اعتلال الشبكية السكري والوذمة البقعية الشبكية السكرية.
- انفصال الشبكية وتمزقات الشبكية.
- الثقوب البقعية والأغشية فوق الشبكية.
- انسداد الوريد والشريان الشبكيين.
- تنكس الشبكية الوراثي.
- اعتلال المشيمية والشبكية المصلي المركزي.
- الأمراض الالتهابية في العنبية والشبكية بما في ذلك اعتلال الشبكية الناجم عن المناعة الذاتية.
- أورام العين التي تشمل الشبكية أو المَشيمية.
- أمراض الشبكية لدى الأطفال، بما فيها:
- اعتلال شبكية الأطفال المبتسرين.
- داء كوتس.
- انفصال الشبكية والجسم الزجاجي النضحى العائلي.
- ضمور الشبكية الخلقي وتشوهاتها الهيكلية الخلقية.
- انفصال الشبكية لدى الأطفال.
ما الذي تتميز به مايو كلينك
يختار المرضى وأُسرهم مايو كلينك لتميز نهجها في العمل القائم على روح الفريق والمتمحور حول المرضى. يتعاون اختصاصيو الشبكية لدينا مع خبراء في طب العيون وعلم الأورام وطب الأعصاب وطب الغدد الصماء والوراثيات لدى الأطفال لتنسيق الرعاية المقدمة وتكييفها لتقديم رعاية متكاملة للمريض.
تتمتع مايو كلينك أيضًا بمكانة رائدة في مجال البحث العلمي والابتكارات المتعلقة بالشبكية. يشارك أعضاء هيئة التدريس لدينا بفعالية في تجارب سريرية على المستوى المحلي والدولي تهدف إلى تطوير علاج لأمراض الشبكية لدى البالغين والأطفال.