概述

口腔扁平苔藓是一种持续的(慢性)炎性症状,会影响口腔内的黏膜。口腔扁平苔藓可能表现为白色带状斑块、组织红肿或开放性溃疡。这些病变可能会产生灼烧感、疼痛或其他不适。

口腔扁平苔藓不会在人与人之间传播。当未知原因导致免疫系统开始攻击口腔黏膜细胞时,就会出现这种病症。

其症状一般可控,但是有口腔扁平苔藓的人需要定期检测,因为受影响部位可能发展为口腔癌。

症状

口腔扁平苔藓的体征和症状会影响口腔黏膜。

外观

这种病变可能表现为:

  • 带花边的白色凸起组织斑块
  • 红色、肿胀、有触痛感的组织斑块
  • 疮口

位置

这些病变可能出现在:

  • 面颊内侧(最常见部位)
  • 牙龈
  • 舌头
  • 嘴唇的内部组织
  • 腭区

疼痛或不适

白色花边状斑块出现在脸颊内侧时,可能不引起不适。但是,伴有发红、肿胀斑块和开放性疮的症状可能包括:

  • 灼热感或疼痛
  • 对热、酸性或辛辣食物敏感
  • 刷牙时出血和刺激
  • 牙龈发炎(牙龈炎)
  • 舌上出现疼痛、增厚的斑块
  • 说话、咀嚼或吞咽时不适

其他类型的扁平苔藓

如果出现口腔扁平苔藓,您可能患上了可累及身体其他部位的扁平苔藓病。

  • 皮肤。病变部位通常表现为顶端平整并且通常会感到瘙痒的紫色肿块。
  • 生殖器。女性生殖器上的病变通常会导致疼痛或灼热,还会引发性交不适。这些病变区域通常呈红色糜烂状,有时会出现白色区域。这些病变也可能发生在男性生殖器上。
  • 耳朵。耳部扁平苔藓可能导致听力减退。
  • 头皮。当头皮出现皮损时,可能会造成暂时或永久性脱发。
  • 指(趾)甲。虽然罕见,但指(趾)甲扁平苔藓可能导致指甲出现突脊、变薄或开裂,还会导致暂时或永久性的指(趾)甲脱落。
  • 眼睛。扁平苔藓可能累及眼睛的黏膜表面,还可能造成瘢痕和失明,但这种情况较为罕见。
  • 食管。食管扁平苔藓很少见,但一旦发生,便可能导致食管变窄或食管内形成收紧的环状带,进而导致吞咽困难。

何时就诊

如果您出现以上任何体征或症状,请就诊或去看牙医。

病因

口腔扁平苔藓的病因尚不清楚。然而,T 淋巴细胞(参与炎症反应的某种白细胞)似乎在口腔扁平苔藓中被激活。这可能表明免疫功能紊乱,遗传因素可能参与其中。但仍需要更多研究来确定确切原因。

在某些患者中,口腔扁平苔藓可能因某种药物、口腔损伤、感染或引起过敏的物质(如牙科材料)所引发。压力对症状加重或复发可能起到一定作用。但是,这些原因并未得到证实。

风险因素

任何人都可能患上口腔扁平苔藓,但在中年妇女中更为常见。

尽管还需要开展更多研究,但已经发现有些因素会导致您患上口腔扁平苔藓的风险增大,例如患有会减弱免疫系统的疾病或者服用某些药物。

并发症

口腔扁平苔藓的重度病例出现下列症状的风险可能会增加:

  • 显著的疼痛
  • 体重减轻或营养不良
  • 压力或焦虑
  • 抑郁症
  • 糜烂病变引起的瘢痕形成
  • 继发性口腔霉菌或真菌感染
  • 口腔癌

July 03, 2022
  1. AskMayoExpert. Oral lichen planus. Mayo Clinic; 2018.
  2. Lichen planus. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/psoriasis-and-scaling-diseases/lichen-planus. Accessed March 18, 2019.
  3. Oral lichen planus. American Academy of Oral Medicine. https://www.aaom.com/oral-lichen-planus. March 18, 2019.
  4. Lichen planus. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/rashes/lichen-planus. Accessed March 18, 2019.
  5. Marks JG, et al. Mucous membrane disorders. In: Lookingbill and Marks' Principles of Dermatology. Saunders Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 18, 2019.
  6. Marks JG, et al. Inflammatory papules. In: Lookingbill and Marks' Principles of Dermatology. Saunders Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 18, 2019.
  7. Olson MA, et al. Oral lichen planus. Clinics in Dermatology. 2016; doi:10.1016/j.clindermatol.2016.02.023.
  8. Kurago, ZB. Etiology and pathogenesis of oral lichen planus: An overview. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology. 2016; doi:10.1016/j.oooo.2016.03.011.
  9. FDA approves updated labeling with boxed warning and medication guide for two eczema drugs, Elidel and Protopic. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm153941.htm. Accessed March 19, 2019.
  10. Gibson LE (expert opinion). Mayo Clinic. Nov. 12, 2019.

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