نظرة عامة
قلس الصمام ثلاثي الشُرَف هو أحد أنواع أمراض صمامات القلب، ويكون فيها الصمام الواقع بين حجرتي القلب في الجانب الأيمن (البطين الأيمن والأذين الأيمن) لا ينغلق بشكل صحيح. ونتيجةً لذلك، يتسرب الدم ويعود مرة أخرى إلى الحجرة العلوية اليمنى (الأذين الأيمن).
قد يولد الشخص مصابًا بقلس الصمام ثلاثي الشُرَف (مرض القلب الخلقي). وفي بعض الأحيان، قد يكون قلس الصمام ثلاثي الشُرَف ناتجًا عن وجود مشكلات في الصمامات سببتها أمراض قلبية أخرى.
قد لا تتسبب الحالات البسيطة من قَلَس الصمام ثلاثي الشُرَف في ظهور أعراض وربما لا تحتاج إلى علاج. ولكن إذا كانت الحالة شديدة ونتج عنها ظهور علامات وأعراض، فقد تكون هناك حاجة للعلاج بالأدوية أو الخضوع لجراحة.
الأعراض
لا يسبب قلس الصمام الثلاثي الشرف غالبًا ظهور مؤشرات أو أعراض إلا بعد اشتداد الحالة. وقد يُكتشف هذا المرض عند إجراء الاختبارات لأسباب أخرى.
قد تشمل مؤشرات قَلَس الصمام الثلاثي الشرف وأعراضه ما يلي:
- الإرهاق
- عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)
- الشعور بنبض في الرقبة
- ضيق النفس عند ممارسة الأنشطة
- تورم منطقة البطن (المعدة) أو الساقين أو أوردة الرقبة
متى تزور الطبيب؟
حدد موعدًا مع مزود الرعاية الصحية إذا كنت تشعر بالإرهاق مع أقل مجهود أو بضيق التنفس عند ممارسة الأنشطة. فقد يحيلك مزود الرعاية الصحية إلى طبيب متخصص في أمراض القلب.
الأسباب
لفهم أسباب قلس الصمام ثلاثي الشُرف بصورة أفضل، قد يكون من المفيد معرفة آلية عمل القلب وصمامات القلب في الوضع الطبيعي.
يشتمل القلب على أربع حجرات. تستقبل الحجرتان العلويتان (الأذينان) الدم، بينما تضخ الحجرتان السفليتان (البُطينان) الدم. وتنفتح الصمامات الأربعة وتنغلق بطريقة تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. وهذه الصمامات الأربعة هي:
- الصمام الأورطي
- الصمام التاجي
- الصمام ثلاثي الشُرَف
- الصمام الرئوي
عوامل الخطر
يوجد العديد من العوامل التي يمكنها أن تزيد من خطر قَلَس الصمام الثلاثي الشُرَف، وتشمل ما يلي:
- عيوب القلب الخلقية، مثل شذوذ إيبشتاين
- النوبة القلبية
- فشل القلب
- ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
- ارتفاع ضغط الدم في الرئتين (فرط ضغط الدم الرئوي)
- العدوى التي تؤثر على القلب، مثل الحُمّى الروماتيزمية والتهاب الشغاف المُعدي
- تعرض منطقة الصدر للإشعاع من قبل
- استخدام بعض المنبِّهات والأدوية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون والشقيقة (الصداع النصفي)
- ضعف عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب)
المضاعفات
قد تشمل مؤشرات قَلَس الصمام الثلاثي الشُرَف وأعراضه ما يلي:
- الرجفان الأذيني. قد يكون لدى بعض المصابين بقَلَس الصمام الثلاثي الشُرَف أيضًا اضطراب شائع في نظم القلب.
- فشل القلب. يمكن أن يتسبب قَلَس الصمام الثلاثي الشُرَف الحاد في ارتفاع الضغط في الغرفة السفلية اليمنى (البطين). وقد يتمدد البطين الأيمن ويَضعُف مع الوقت، مؤديًّا إلى الإصابة بفشل القلب.