نظرة عامة

الاضطراب الفُصامي العاطفي هو اضطراب صحة عقلية يتّسم بتركيبة من أعراض الفُصام مثل الهلاوس والتوّهُمات، وأعراض اضطراب المزاج مثل الاكتئاب والهَوَس.

ويوجد نوعان للاضطراب الفُصامي العاطفي يشتملان كلاهما على بعض أعراض الفُصام، وهُما:

  • النوع ثنائي القُطب، وهو النوع الذي يشتمل على نَوبات هَوَس وأحيانًا نَوبات اكتئاب كبيرة
  • النوع الاكتئابي، وهو النوع الذي يقتصر على نوبات اكتئاب كبيرة

وقد يسلك الاضطراب الفُصامي العاطفي مسلكًا فريدًا لدى كل شخص مُصاب.

وقد يؤدي عدم علاج الاضطراب الفُصامي العاطفي إلى مشكلات في الأداء في العمل أو في المدرسة أو في المواقف الاجتماعية مما يؤدي إلى الشعور بالوحدة وصعوبة تولّي وظيفة أو حضور المدرسة. وقد يحتاج المُصابون بالاضطراب الفُصامي العاطفي إلى المساعدة والدعم لأداء المهام اليومية. ويمكن أن يساعد العلاج في تخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة.

الأعراض

قد تختلف أعراض اضطراب الفصام العاطفي من شخص لآخر. يعاني المصاب فيه من أعراض نفسية، مثل الهلوسة أو التوهم، بالإضافة إلى أعراض الاضطراب المزاجي، سواء من النوع ثنائي القطب (ويتضمن نوبات من الهوس واحيانًا اكتئاب) أو النوع الاكتئابي (ويتضمن نوبات الاكتئاب فقط).

وبالرغم من اختلاف تطور ومسار اضطراب الفصام العاطفي، فإن السمات المميزة له تتضمن نوبات من الاضطراب المزاجي الشديد (مثل الاكتئاب أو الهوس) وأعراضًا نفسية تستغرق مدة أسبوعين على الأقل في حالة عدم ظهور عرض نوبة الاضطراب المزاجي الشديد.

تعتمد مؤشرات مرض الاضطراب الفصامي العاطفي وأعراضه على النوع — سواء من النوع ثنائي القطب أم الاكتئابي — وقد تتضمن:

  • التوهّم — وجود معتقدات خاطئة وثابتة، بالرغم من وجود أدلة تثبت العكس
  • الهلوسة، مثل سماع الأصوات أو رؤية أشياء ليست موجودة
  • خللًا في التواصل والكلام، مثل الكلام غير المسترسل
  • السلوك الغريب أو غير المعتاد
  • أعراض الاكتئاب، مثل الشعور بالفراغ أو الحزن أو انعدام القيمة
  • فترات من المزاج الجنوني (الهوس) مع زيادة مفاجئة في الطاقة والأرق لعدة أيام، والتصرف على غير الطبيعة
  • ضعف الأداء المهني والدراسي والاجتماعي
  • تتضمن مشاكل إدارة الرعاية الشخصية النظافة والمظهر الجسدي

متى تزور الطبيب

إذا ظننت أن شخصًا تعرفه قد تكون لديه أعراض الاضطراب الفصامي العاطفي، فتحدث إليه عن مخاوفك. رغم أنك لا تستطيع أن ترغم شخصًا على طلب المساعدة المتخصصة، فإنه يمكنك أن تقدم له التشجيع والدعم، وأن تساعده في العثور على طبيب مؤهل أو اختصاصي صحة عقلية.

إذا كان شخص عزيز عليك لا يستطيع أن يوفر لنفسه الطعام، أو الملبس، أو المأوى، فقد تحتاج للاتصال بالرقم 911 أو بمسعفي طوارئ آخرين لطلب المساعدة، حتى يتوفر لهذا الشخص الخضوع للتقييم على يد اختصاصي صحة عقلية.

الأفكار أو السلوكيات الانتحارية

قد يُجرى حديث عن الانتحار أو السلوك الانتحاري لشخص لديه اضطراب انفصام الشخصية. إذا كان لديك شخص عزيز عليك عرضة لخطر محاولة الانتحار أو قام بمحاولة انتحار، فتأكد من بقاء شخص ما مع هذا الشخص. اتصل على الفور برقم الطوارئ 911 أو رقم الطوارئ المحلي. أو في حال ظننتَ أنك قادر على اصطحاب هذا الشخص بأمان إلى أقرب مستشفى مزوَّدة بغرفة طوارئ، فافعل ذلك.

الأسباب

إن أسباب حدوث الاضطراب الفصاميِّ الوجدانيِّ ما زالت قيد البحث، ولكن من المرجح أن أحدها هو العامل الوراثي.

عوامل الخطر

تتضمَّن العوامل التي تَزيد من خطورة الإصابة بالاضطراب الفصامي العاطفي ما يلي:

  • وجود أحد أقاربك بالولادة -مثل أحد والديكَ أو أحد إخوتكَ- مصاب بالاضطراب الفصامي العاطفي أو الفُصَام‎ أو الاضطراب ثنائي القطب
  • الأحداث المُسبِّبة للتوتُّر التي قد تتسبَّب في ظهور الأعراض
  • تَعَاطِي مُخدِّرات أو عقاقير مُغيِّرة للمِزاج، والتي بدورها تُؤدِّي إلى تفاقم الأعراض حالَ وجود اضطرابٍ كامن

المضاعفات

الأشخاص المصابون بالاضطراب الفصامي العاطفي مُعرَّضون لخطر متزايد من:

  • الانتحار أو محاولات الانتحار أو الأفكار الانتحارية
  • العزلة الاجتماعية
  • صراعات أسرية وفيما بين الأشخاص
  • البطالة
  • اضطرابات القلق
  • مشكلات مُتعلِّقة بتناوُل المشروبات الكحولية أو تَعَاطِي المواد المُخدِّرة
  • مشكلات صحية كبيرة
  • الفقر والتشرد

09/11/2019
  1. Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. American Psychiatric Association; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed Sept. 19, 2019.
  2. Schizoaffective disorder. National Alliance on Mental Illness. https://www.nami.org/learn-more/mental-health-conditions/schizoaffective-disorder. Accessed Sept. 19, 2019.
  3. Schizoaffective disorder. Genetics Home Reference. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/schizoaffective-disorder. Accessed Sept. 19, 2019.
  4. Schizoaffective disorder. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/schizophrenia-and-related-disorders/schizoaffective-disorder. Accessed Sept. 19, 2019.
  5. AskMayoExpert. Schizoaffective disorder (adult). Mayo Clinic; 2019.
  6. Lindenmayer J-P, et al. Antipsychotic management of schizoaffective disorder: A review. Drugs. 2016; doi:10.1007/s40265-016-0551-x.
  7. Supporting a friend or family member with mental health problems. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/talk/friends-family-members. Accessed Sept. 5, 2019.
  8. For people with mental health problems. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/talk/people-mental-health-problems. Accessed Sept. 5, 2019.
  9. Miller JN, et al. Schizoaffective disorder: A review. Annals of Clinical Psychiatry. 2019; http://www.aacp.com/article/abstract/schizoaffective-disorder-a-review-1/. Accessed Sept. 19, 2019.
  10. Markota M (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 27, 2019.