月经周期：怎样算正常，怎样算异常

您知道您上一次月经是什么时候开始的吗？持续了多久？ 如果不清楚，也许是时候开始关注了。

记录月经周期可以帮助您了解自己的正常周期。您还可以记录自己的排卵并留意重大变化，比如月经推迟或经血量异常。虽然月经不规律一般不是严重问题，但有时也可能由其他健康问题引起。

月经周期是女性身体为准备怀孕而每月经历的一系列变化。每个月，其中一个卵巢会释放一颗卵子，这个过程称为排卵。此时的激素变化会让子宫做好怀孕准备。如果排卵释放的卵子没有受精，子宫内膜就会脱落并经阴道排出。这就是月经。

月经周期是指从一次月经的第一天到下次月经第一天之间的天数。月经周期因人而异。月经出血可能每 21 到 35 天发生一次，持续 2 到 7 天。月经初潮后的最初几年，周期较长是常见现象。但是，随着年龄增长，月经周期往往缩短并变得更加规律。

您的月经周期可能较为规律，即每月时长大致相同，也可能不太规律。经期量多量少、痛或不痛、时间或长或短，均属于正常情况。从广泛意义上说，“正常”是指对您而言。

某些避孕方法，比如延长月经周期的避孕药和宫内节育器（IUD），会改变月经周期。请向医务人员咨询可能发生的情况。

接近绝经（月经周期终止）时，月经周期可能又会变得不规律。然而，随着年龄的增长，患子宫癌的风险会越来越高。若您在绝经前后出现不规则出血，请向医务人员咨询。

为了找出自己的正常周期，请先在日历上记录您的月经周期。先连着几个月追踪每月的月经开始日期，确定月经规律。

如果您对自己的月经周期感到担心，还可以每月跟踪记录以下信息：

• 结束日期。 您的经期一般持续多久？ 比平常长还是短？
• 月经量。 记录出血量。比平常少还是多？ 您多久需要换一次卫生棉条或卫生巾？ 您有排出任何血凝块吗？
• 出血变化。 您在经期之间会出血吗？
• 疼痛。 描述您在经期出现的任何疼痛。感觉疼痛比平常更剧烈吗？ 经期痛性痉挛或疼痛并不罕见。
• 其他变化。 您注意到自己的情绪或行为有任何变化吗？ 在您注意到月经变化前后，是否发生了任何新情况？

月经周期不规律可能由多种原因引起，包括：

• 怀孕或哺乳。 月经推迟可能是怀孕的早期征兆。哺乳通常会延迟产后月经的恢复时间。
• 进食障碍、体重显著下降或过量运动。 进食障碍（如神经性厌食症）、体重显著下降和大量身体活动，都可能引起月经不调。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）。 这种常见疾病的患者可能月经不调，还可能出现卵巢增大，两侧卵巢中有小的液体积聚物（称为卵泡）。卵泡可以在超声检查中观察到。PCOS 患者卵巢中的卵泡数量通常多于其他人。
• 卵巢功能早衰。 卵巢功能早衰是指在 40 岁之前卵巢失去正常功能。这种状况又称为原发性卵巢功能不全，患此状况者可能多年月经不规律或仅偶尔来月经。
• 盆腔炎性疾病（PID）。 这种生殖器官感染可能导致不规则月经出血。
• 子宫肌瘤。 子宫肌瘤是子宫内的非癌性生长物。可能导致月经量增多和经期延长。

有时，避孕药可以帮助调节不规律的月经周期。含有孕激素的节育器可以减少月经量，缓解痛性痉挛。针对可能引起月经不规律的基础问题（如进食障碍）进行治疗，也可能有帮助。但是，一些月经不规律无法预防。

此外，如果出现以下情况，请咨询医务人员：

• 月经突然停止超过 90 天，并且没有怀孕。
• 一直很规律的月经突然变得不规律。
• 月经出血超过七天。
• 月经量比平时多，或者每一两个小时就能浸透一片卫生巾或一根卫生棉条。
• 月经周期少于 21 天或多于 35 天。
• 两次经期之间出血。
• 经期出现剧烈疼痛。
• 使用卫生棉条后突然发热并感到恶心。

请记住，记录月经周期可以帮助您识别哪些对你来说是正常的，哪些不是。如果您对月经周期有疑问或担忧，请咨询医务人员。