产后并发症：基本信息

分娩后，你可能会专注于宝宝所需护理。但在分娩后几周或几个月内您可能出现健康问题。这些问题称为产后并发症。

其中某些问题可能会危及生命。怀孕相关死亡是指女性在怀孕时或怀孕结束后一年内死亡。一半以上的怀孕相关死亡发生于分娩后。

近几十年来，美国怀孕相关死亡人数大幅上升。黑人、美洲印第安人和阿拉斯加原住民死于怀孕相关原因的可能性是白人的 2 至 3 倍。超过 60% 的怀孕相关死亡被认为可预防。

分娩后常常感到疲倦和一些疼痛。常常还需要应对睡眠不足、激素变化和母乳喂养问题。

您可能不知道产后恢复的典型情况，也不知道什么症状可能提示有问题。您可能不知道何时应就医。

如果您是在医院分娩，医护团队也许无法在您出院前发现产后并发症的风险因素。

人们常常在分娩后 4 至 6 周才去医疗护理专业人员处就诊。多达 40% 的人在分娩后根本没有向医护团队约诊进行检查。无法到医疗护理专业人员处就诊和没有保险支付费用是未进行该就诊的两个原因。因此，很多人获得的产后恢复指导很少甚至未获得指导。

根据美国疾病控制与预防中心（CDC）数据，怀孕相关死亡的常见原因有：

• 影响心脏和血管的疾病（称为心血管疾病）
• 分娩前常常存在的其他医学状况。
• 脓毒症等严重感染。
• 分娩后大量出血（称为出血）。
• 心肌疾病（心肌病）。此状况导致心脏难以将血液泵送到身体其他部位。
• 肺部将血液从心脏输送至肺部的一根血管堵塞。从腿部进入肺部的血凝块（称为血栓性肺栓塞）常常是堵塞的原因。
• 卒中。
• 高血压或与妊娠期间蛋白质溢入尿液相关的高血压（称为子痫前期）。
• 怀孕期间包围宝宝的液体（称为羊水）或胎儿物质（如胎儿细胞）进入怀孕者的血流时发生的一种罕见疾病。这称为羊水栓塞。
• 分娩期或手术期间用于防止疼痛的药物（称为麻醉剂）引起的问题。

有时无法确定怀孕相关死亡的原因。

死于怀孕相关并发症的总体风险很低。但心脏病、肥胖症或高血压等慢性疾病患者更容易死于怀孕相关并发症。如果您存在这些风险因素，分娩后应格外注意自己的健康。

如果尽早发现，许多产后并发症可治疗。

如果出现以下情况，请寻求紧急医疗护理：

• 胸部疼痛。
• 呼吸困难或气短。
• 休息后未好转的极度疲倦。
• 癫痫发作。
• 有自残或伤害婴儿的想法。

如果出现以下情况，请致电医务人员：

• 每小时至少浸透一块卫生巾的出血，或者排出鸡蛋大小或更大的血凝块。
• 手术伤口（也称为切口）不愈合。
• 腿部肤色改变或肿胀以及触感疼痛或温热。
• 体温 38 摄氏度（100.4 华氏度）或以上。
• 头痛不缓解，甚至服药后仍未好转，或者严重头痛伴有视力变化。
• 如果分娩后在家测量血压，多个血压读数为 150/100 或更高。

您的健康应当为分娩后的主要关注事项之一。在您分娩之前就开始考虑您的产后护理计划。与医疗护理专业人员谈谈该计划。

分娩后，向医疗护理专业人员咨询您的怀孕相关并发症风险。如果您在怀孕期间出现了妊娠期糖尿病或高血压等问题，您的风险可能更高。如果您为剖腹产，您的风险也可能更高。请咨询您可能需要的特殊护理。了解您可能出现的问题的症状。

美国妇产科医师学会建议，把产后护理视为一个持续的过程，而不只是分娩后的一次就诊。在产后三周内通过电话或亲自联系医疗护理专业人员。在产后 12 周内，前往医疗护理专业人员处就诊，进行全面检查。

如果您抽不出时间就诊，请联系医护团队并询问您的其他选择。如果可能，在您去就诊期间请家人或朋友帮忙进行儿童照护。

就诊期间，医疗护理专业人员会检查您的心情和情绪健康状况。您可以谈谈避孕方法及多久后可以再次怀孕。您可以回顾有关宝宝护理及喂养的信息。告诉医疗护理专业人员您的睡眠习惯，并谈谈您对过于疲倦的可能担忧。

体格检查可能包括检查您的乳房、腹部、阴道、宫颈和子宫，以确保您愈合良好。这是谈谈您的担忧的好时机。这可能包括您何时可以重新开始性生活及习惯有新宝宝的生活。

此外，分娩后一年内前往医护团队任何成员处就诊时，告诉他们您是何时分娩的。这可能有助于医护团队知道您的任何症状是否可能与怀孕有关。