当有异物卡在喉咙或气管中阻断空气流动时，就会发生呛噎。对成年人来说，通常由一块食物所引起。幼儿经常被小异物噎住。呛噎威胁生命。它切断了通往大脑的氧气。如果您或他人发生呛噎，应尽快进行急救。

注意呛噎的下列特征：

• 单手或双手紧抓喉咙
• 表情惊慌、震惊或困惑
• 无法说话
• 呼吸紧张或呼吸作响
• 尝试呼吸时发出短促尖叫声
• 无力或剧烈咳嗽
• 皮肤、嘴唇和指甲的颜色变成蓝色或灰色
• 失去意识

如果呛噎者可以用力咳嗽，就让其继续咳嗽。

咳嗽可能会自然地清除卡住的异物。

如果呛噎者无法咳嗽、说话、哭泣或用力大笑，请对其进行急救。

美国红十字会建议采取以下步骤：

• 背击五下。如果呛噎者是成人，紧挨其身后站于侧面。对于儿童，则跪于身后。将手臂横放在呛噎者的胸前，支撑其身体。使其弯腰，脸朝地面。用掌根在其肩胛骨之间背击五下。
• 腹推五下。如果背击不能移除卡住的异物，则进行五次腹推，也称为海姆利希手法。
• 交替进行五次背击和五次腹推，直到吐出堵塞物。

有些资料只教腹推。如果没学过背击，可以不用这个技巧。两种方式均可用于成人和 1 岁以上的儿童。

如要给别人腹推，请：

• 站在其身后。对于儿童，则跪于身后。一只脚位于另一只脚稍前位置，以保持平衡。手臂环绕在对方腰上。让对方稍微向前倾。
• 一只手握拳。拳头放在对方肚脐上方。
• 另一只手握住握拳的手。快速向上向内用力按压胃部（也称腹部），如同要抬起对方。对儿童来说，按压要轻但要稳，以免损伤内部器官。
• 腹推五下。检查堵塞物是否已被清除。根据需要，重复上述步骤。

如果您是唯一的救援者，请首先进行背击和腹推。然后拨打 911 或当地急救电话寻求帮助。如有其他人在场，您可以在实施急救的同时让其他人拨打电话。

如果患者失去意识，请实施胸部按压和人工呼吸等标准心肺复苏术（CPR）。

如果患者是孕妇，或者您无法用手臂抱住腹部，请采取胸部推压：

• 把手放在胸骨底部，略高于最下方肋骨的连接处。
• 快速用力推压胸腔。动作与海姆利希手法相同。
• 重复进行，直到将堵塞物从气道中清除为止。

清理无意识患者的气道：

• 将其放倒在地面上，背部着地，双臂放在两侧。
• 清理气道。如果您能看到异物，把一根手指伸进嘴里，扫出异物。在看不到异物的情况下，切勿用手指去清除。您有可能将堵塞物推到气道更深处。这对幼儿来说非常危险。
• 如果患者仍然没有反应，就开始进行 CPR。如果气道仍然被堵塞，请使用胸外按压，例如 CPR 中使用的胸外按压，以清除卡住的异物。每个周期只进行两次人工呼吸。频繁检查嘴里的异物。

清理 1 岁以下呛噎婴幼儿的气道：

• 坐好，将婴儿面朝下放在您的前臂上。将您的前臂放在您的大腿上。握住婴儿的下巴和下颌以支撑头部。将头部置于比躯干更低的位置。
• 在婴幼儿的背中央拍打五次，动作要轻但要稳。使用掌根完成此动作。将手指朝上，以免碰到婴儿的后脑勺。重力作用和背击应该会排出堵塞物。
• 如果还未开始呼吸，将婴儿的脸朝上放在您的前臂上。将您的手臂放在您的大腿上。将婴儿的头部置于低于躯干的位置。
• 用您的手指对其胸部进行五次轻柔但稳健的按压。将两个手指放在乳头线下。压下约 4 厘米（1.5 英寸）。两次按压之间，让胸部抬升。
• 如果还未开始呼吸，则重复背击和胸部按压。致电寻求紧急医疗救助。
• 如果气道通畅，但婴儿没有开始呼吸，则开始对婴儿进行 CPR。

如果您呛噎时身边没有人：

立即拨打 911 或当地的急救电话。然后，给自己做腹推，也叫海姆利希手法，以清除卡住的异物。

• 一手握拳，放在肚脐稍往上的位置。
• 用另一只手握住握拳的手。
• 在坚硬的表面上弯下腰。桌面或椅子就行。
• 向上向内推拳头。

要为这些情况做出准备，可以在认证的急救培训课程上学习海姆利希手法和 CPR。

Oct. 11, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/first-aid/first-aid-choking/basics/art-20056637