胸部疼痛：急救

根据病因来确定胸部疼痛的急救方法。严重的健康状况（如心脏病发作）会导致胸部疼痛。胸部疼痛的其他原因还包括感染和胸肌青肿。如果您出现新发或突发胸部疼痛，请寻求紧急医疗救助。

如果突发严重胸部疼痛或不明原因的胸部疼痛持续几分钟以上，请拨打 911 或当地急救电话。

如果还有下列情况，请寻求紧急医疗救助：

• 突然严重上背部或颈部疼痛。
• 突发严重胃疼。
• 呼吸困难。
• 卒中的症状包括视力突然改变、说话困难以及身体一侧无力或失去活动能力。
• 一条腿肿胀，可能由血凝块所致。
• 失去意识或昏厥。

这些症状可能由多种不同的健康状况引起。未列出的其他症状也可能需要紧急救助。因此快速诊断很重要。如果您觉得呼吸困难或心脏病发作，请立即寻求医疗救助。

胸部疼痛的症状因病因而异。常见示例包括：

心脏病发作通常会导致胸部疼痛 15 分钟以上。疼痛程度可能是轻微疼痛，也可能是剧烈疼痛。有些心脏病发作很突然。但有时会在发作的数小时或数天前，先出现警示症状。

心脏病发作的症状可能包括：

• 感觉像是压迫、紧缩、疼痛、挤压或酸痛的胸部疼痛。
• 蔓延至肩部、手臂、背部、颈部、颚部、牙齿的疼痛或不适感，有时还会波及上腹部。
• 气短。
• 冷汗。
• 疲劳。
• 头重脚轻或突然头晕。
• 胃灼热。
• 恶心。

女性的胸部疼痛并不一定很严重，有时甚至不是最明显的症状。女性症状往往较为模糊，例如恶心、背痛或颚部疼痛。这些症状可能比胸部疼痛更剧烈。

如果您或任何人可能心脏病发作，采取以下急救措施：

• 拨打 911 或寻求紧急医疗救助。 如果您联系不到救护车或急救车，请让人开车送您到最近的医院。只有在没有其他选择时，才能自己开车前往医院。
• 如有建议，请服用阿司匹林。 心脏病发作时服用阿司匹林，或许可以减少心脏损伤。除非医疗护理专业人员建议，否则请勿自行服用阿司匹林。不要因为服用阿司匹林而耽误拨打 911。先打电话寻求紧急救助。
• 服用硝酸甘油，如果这是您的处方药。 如果您认为自己心脏病发作，且医疗护理专业人员之前开过硝酸甘油，请按医嘱服用。不要服用别人的硝酸甘油。
• 如果患者失去脉搏或没有呼吸，进行 CPR。 如果您没接受过 CPR 培训，请进行徒手 CPR。具体操作是用力快速按压患者胸部，每分钟按压约 100 至 120 次。如果您接受过 CPR 培训且相信自己的能力，请先做 30 次胸外按压，然后做两次人工呼吸。
• 如果能立刻使用自动体外除颤器（AED），并且患者已陷入昏迷，请使用 AED。该装置向心脏发出电击以恢复心律。AED 带有逐步的语音使用说明。仅在适当时给予电击。

心绞痛是因流向心脏的血流量减少而引起的胸部疼痛或不适。胸部疼痛可能有以下感觉：

• 挤压感。
• 压迫感。
• 胸部有重物感。
• 胸闷或其他不适感。

稳定型心绞痛的症状持续往往不到五分钟。症状通常会在休息或使用药物后消失。如果休息或使用药物后心绞痛仍未缓解，请寻求紧急医疗救助。

肺炎是肺部中的肺泡出现感染。胸膜炎是肺周围组织肿胀和刺激。症状包括：

• 胸部疼痛，尤其是在呼吸或咳嗽时。
• 寒战。
• 发热。
• 咳嗽，可能会咳出带血或有恶臭的痰液。

与真正的心脏病发作不同，胸膜炎疼痛通常可以通过屏住呼吸或按压胸部疼痛区域而暂时缓解。

心包炎是指心脏周围的囊状薄组织肿胀和刺激。主要症状是剧烈的胸部疼痛，在咳嗽、躺下或深呼吸时疼痛会加重。

胸壁疼痛是一种肌肉疼痛。胸肌瘀伤可能由大量咳嗽、劳累或轻伤引起。其中一种胸壁疼痛是肋软骨炎。症状包括连接肋骨和胸骨的部位及其周围感觉疼痛和压痛。

如果手指轻触相关部位引起胸部疼痛，则其原因不太可能是心脏病发作之类的严重状况。

本文未包括胸部疼痛的所有可能原因。如果您为胸部疼痛感到担心，请咨询医务人员。如果您认为自己心脏病发作，请寻求紧急医疗救助。

处理方法取决于引发胸部疼痛的具体原因。胸部疼痛的有些原因（比如心脏病发作）需要紧急治疗。其他原因（如心包炎）引起的胸部疼痛症状可能会自行消退，无需治疗。

胸部疼痛是人们寻求治疗的常见原因。很难判断胸部疼痛是由心脏病发作还是其他健康状况所致，特别是如果您以前从未出现过胸部疼痛。不要试图自行诊断病因。

如果您出现新发或不明原因的胸部疼痛，请联系医务人员。如果您认为自己心脏病发作，请拨打 911 或当地急救电话。