红曲米是酵母（红曲霉）在白米上生长的产物。酵母米粉在亚洲是一种主食，在传统中药中也有应用。
红曲饭也可作为口服补充剂。
红曲米可能含有降低胆固醇水平的化合物。其中一种化合物是莫纳可林 K，与处方中降胆固醇药物洛伐他汀（Altoprev）的成分相同。
人们常口服红曲饭补充剂来治疗高胆固醇和心脏病。
对特定条件下使用红曲米的研究表明：
- 高胆固醇（高脂血症）。研究表明，含有大量莫纳可林 K 的红曲米可以降低您血液中的总胆固醇水平，低密度脂蛋白（LDL 或“坏脂蛋白”）胆固醇水平和甘油三酯水平。
注意
红曲米能降低血液胆固醇水平和总胆固醇水平。虽然这种补充剂通常被认为是安全的，但可能与他汀类胆固醇药物具有相同的潜在副作用。
红曲米可能比他汀类药物便宜。但有了补充剂，产品质量和活性成分实际含量就没有了保证。一些红曲产品可能只含有少量的美维诺林，对胆固醇水平的影响可能很小。
红曲米可引起轻微副作用，包括：
红曲米可能含有莫纳可林 K，与降低胆固醇的处方药洛伐他汀中也含有这种成分。洛伐他汀的副作用包括肝脏损伤和肌肉障碍（肌病）。
如果您怀孕了，想要怀孕或母乳喂养，请勿食用红曲米。
一项较早的研究引起了人们的关注，即某些红曲米产品中含有一种称为橘霉素的污染物，肯恩更引起肾衰竭。然而，近期的一项研究分析了 14 种红曲米膳食补充剂，并未在其中任何一种补充剂中发现橘霉素。
可能的相互作用包括：
- 酒精。服用红曲米切忌饮酒。这个组合可能增加肝脏损伤风险。
- 环孢菌素（Neoral、Sandimmune）。这种免疫抑制药和红曲米的组合可能增加肌病风险。
- 细胞色素 P450 3A4（CYP3A4）抑制剂。一起服用红曲米如和红霉素等酶抑制剂可能更容易产生有害副作用。
- 葡萄柚。同时饮用葡萄柚汁和服用红曲米可能更容易诱发补充剂的有害副作用。
- 吉非罗齐（Lopid）。这种胆固醇药物和红曲米的组合可能增加肌病风险。
- 肝毒药、药草和补充剂。红曲米可能含有红曲素 K，会导致一些人的肝脏损伤。同时服用红曲米和这些类型的药物、药草和补充剂可能增加肝脏损伤风险。
- 烟酸。同时摄入红曲米和高剂量盐酸可能增加肌病风险。
- 圣约翰草。同时服用红曲米和这种补充剂可能降低红曲米效用。
- 他汀类。红曲米如与其他他汀类一起服用可能更容易产生有害副作用。
显示参考文献
- Red yeast rice. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/redyeastrice. Accessed Sept. 19, 2017.
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- Avula B, et al. Chemical profiling and quantification of monacolins and citrinin in red yeast rice commercial raw materials and dietary supplements using liquid chromatography-accurate QToF mass spectrometry: Chemometrics application. Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis. 2014;100:243.
Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/drugs-supplements-red-yeast-rice/art-20363074