概述
叶酸（维生素 B-9）对红细胞的形成以及健康细胞的生长和功能都很重要。营养在怀孕初期对降低发生大脑和脊柱先天性缺陷的风险至关重要。
叶酸主要存在于深绿色叶菜、豆类、豌豆和坚果中。富含叶酸的水果包括橙子、柠檬、香蕉、西瓜和草莓。人工叶酸是叶酸的合成形式。它是一种重要的产前维生素，存在于许多强化食品中，例如强化麦片和意面。
饮食中缺乏富含叶酸的食物会导致叶酸缺乏。叶酸缺乏也可能发生在乳糜泻等医疗状况患者身上，这些状况会阻止小肠吸收食物中的营养（吸收不良综合征）。
成人每日叶酸推荐量为 400 微克（mcg）。建议计划怀孕或可能怀孕的成年女性每天摄入 400 至 1000 mcg 叶酸。
研究发现
针对具体医疗状况使用叶酸和口服叶酸补充剂的研究表明：
- 出生缺陷。 研究表明，叶酸补充剂可能可以预防神经管的出生缺陷。每天服用孕期维生素（理想情况下是在受孕前三个月开始）可以帮助确保女性获得足够的这种必需营养素。
- 叶酸缺乏。 口服叶酸补充剂可以治疗营养性叶酸缺乏。在许多用叶酸强化麦片和意面等食品的国家，这类缺乏症已经不再成为问题。
- 心脏和血管疾病与卒中。 叶酸与维生素 B-6 和 B-12 共同控制血液中高水平的同型半胱氨酸。高半胱氨酸水平升高可能增加心脏和血管疾病（心血管疾病）风险。
- 癌症。 一些研究表明，叶酸可能会降低罹患各种癌症的风险。
- 抑郁症。 一些证据表明，叶酸可能有助于治疗抑郁症。
- 失智症。 没有足够的证据支持补充叶酸可以预防失智症。
我们的看法
总体安全
对大多数人来说，最好能从食物中摄取叶酸。均衡的饮食通常可以满足您的所有需求。但是，对于计划怀孕、可能怀孕、已怀孕或正在母乳喂养的女性，建议使用叶酸补充剂。
叶酸补充剂还对饮食不良或身体状况影响叶酸吸收能力的人有帮助。
安全性和副作用
口服适当剂量的叶酸可能是安全的。
口服叶酸可能会导致：
- 口腔有难闻的气味
- 恶心
- 食欲不振
- 意识模糊
- 易激惹
- 睡眠模式紊乱
过敏人群可能会对叶酸补充剂产生过敏反应。过敏反应的预警体征包括：
- 皮疹
- 发痒
- 泛红
- 呼吸困难
过量的叶酸会通过尿液排出。
叶酸摄入量高可能会掩盖维生素 B-12 缺乏症的情况，直到对神经系统造成不可逆转的影响。这种情况通常可以服用同时含有 100% 每日推荐摄入量的叶酸和维生素 B-12 补充剂来解决。
相互作用
可能的相互作用包括：
- 抗惊厥药。 叶酸与磷苯妥英钠（Cerebyx）、苯妥英纳（Dilantin，Phenytek）或扑米酮（Mysoline）联合使用可能会降低药物在血液中的浓度。
- 巴比妥类。 叶酸与作为中枢神经系统抑制剂的药物（巴比妥类药物）联合使用可能会降低药物的疗效。
- 甲氨蝶呤（Trexall）。 叶酸与这种用于治疗癌症的药物联合使用可能会影响其疗效。
- 乙胺嘧啶（Daraprim）。 叶酸与这种抗疟药联合使用可能会降低药物的疗效。
