自杀：如果有人出现了自杀想法，应该如何应对

如果您认识的人谈论结束自己的生命，或者说一些听起来像是自杀计划的话，可能会让人很难过。您可能不清楚是否应认真对待自杀言论。您可能也不清楚如果自己卷入其中是否会使情况变得更糟。采取行动永远是最好的选择。以下为可采取的行动。

首先要了解对方是否有对自杀情绪采取行动的危险。保持敏感，但要直接提出问题，比如：

• 您如何应对生活中发生的事？
• 您有没有想过要放弃？
• 您想过死吗？
• 您想伤害自己吗？
• 您有自杀的想法吗？
• 您以前有没有想过自杀，或者试图伤害自己？
• 您想过怎么自杀或者什么时候自杀吗？
• 您有武器或者其他可以用来伤害自己的东西吗？

询问有关自杀的想法或情绪并不会将患者推向自杀。事实上，提供一个倾诉情绪的机会，可能降低对方对这些感受采取行动的风险。

如果亲人或朋友有自杀的想法，可能会有以下表现：

• 说一些与自杀有关的话，例如“我要了断我自己”、“我希望我死了”或“我希望我从未出生”等。
• 获取自杀工具，如购买枪支或囤积药片。
• 退出社会交往，想要独处。
• 情绪波动大，例如前一天还情绪高涨，第二天就情绪低落。
• 谈论或书写关于死亡、濒死或暴力的内容。
• 对某种情况感到不可自拔或绝望。
• 滥用酒精或药物。
• 改变日常生活习惯，包括饮食或作息等。
• 行事危险或有自毁倾向，例如使用药物或鲁莽驾驶等。
• 无故将自己的私人物品赠与他人或安排好一些事宜。
• 向人们作最后告别。
• 性格改变或过度焦虑或激越，尤其是伴有其他警示信号。

如果有人想要自杀：

• 不要让此人独处。
• 立即拨打 911 或当地的急救电话。或者，如果认为自己能保证安全，可将其带到最近的医院急诊室。
• 尝试查明对方是否受到酒精或药物的影响，或者可能服用过量药物。
• 立刻告诉家人或朋友发生了什么事。

如果朋友或亲人的言行举止让您认为他可能会试图自杀，不要独自处理这种情况。相反地：

• 尽快从训练有素的专业人士那里获取帮助。 您的朋友或亲人可能需要住院，直到自杀危机过去。
• 鼓励对方拨打自杀干预热线。
  • 在美国，拨打或发短信至 988 可接通 988 预防自杀与危机生命线，该热线每周 7 天、每天 24 小时提供服务。也可以联系生命线聊天服务。服务免费且保密。
  • 存在心理健康危机的美国退伍或现役军人可拨打 988，然后按“1”转退伍军人危机专线。也可以发短信至 838255。还可以使用在线聊天服务。
  • 美国的预防自杀与危机生命线设有免费的西班牙语热线，号码 1-888-628-9454。

如果您是青少年，并担心朋友或同学可能有自杀想法，请采取行动：

• 直接询问对方的感受，尽管可能会很尴尬。可以先问一个笼统的问题，比如“你感觉怎么样？” 倾听对方在说什么，并认真对待。仅仅是与真正关心的人聊一聊，就会带来很大的影响。
• 如果您已经和他谈过了，但还是很担心，请把您的担忧告诉老师、辅导员、在教堂工作的人、当地青少年中心工作人员或其他有责任感的成人。

可能会很难判断朋友或同学是否有自杀想法。您可能会害怕采取行动，害怕做错事情。如果某人的行为或言谈让您觉得他有自杀的危险，则他可能遭遇了重大问题。即使您的朋友或同学没有自杀想法，您也可以帮助他们获得正确的资源。

如果朋友或爱人有自杀想法，需要向专业人士寻求帮助，即使目前还没有自杀的危险。您可以采取以下行动：

• 鼓励对方拨打自杀干预热线。 在美国，拨打或发短信至 988 联系 988 预防自杀与危机生命线热线，也可使用生命线聊天服务。退伍军人或现役军人可拨打 988，然后按“1”，或发短信至 838355，也可以使用在线聊天服务。预防自杀与危机生命线设有免费的西班牙语热线，号码为 1-888-628-9454。
• 鼓励对方寻求治疗。 有自杀想法或严重抑郁的人可能没有精力或动力去寻求帮助。如果其不想看医生或心理健康专业人员，可以建议从其他渠道寻求帮助。互助组、危机处理中心和宗教团体都是不错的选择。老师或其他可信赖的人也可以提供帮助。您也可以提供支持和建议，但切记，您并不能替代心理健康专业人员。
• 协助其采取行动获得帮助和支持。 您可以研究各种治疗方案。提议拨打电话并查看保险福利信息。您也可主动提出陪同对方就诊。
• 鼓励对方与您交谈。 有自杀想法的人可能会感到羞愧、内疚或尴尬。应给予支持和理解。发表自己的意见，不要指责。认真聆听，不要打断。
• 尊重对方，注意对方的感受。 不要试图改变对方的感受或表示震惊。切记：有自杀想法的人思维并不清晰，但其情绪是真实的。不尊重对方的感受会导致其不愿再说话。
• 不要贬低或批评对方。 例如，不要对他们说：“情况可能会更糟”或“您拥有一切活下去的理由”。相反，可以问一些问题，比如“是什么让您感觉如此糟糕？” “怎样才能让您感觉好些？” 或者“我能帮上什么忙？”
• 永远不要承诺对他人自杀的想法保密。 表示理解，但要解释您可能无法兑现这样的承诺。如果您认为对方有生命危险，必须寻求帮助。
• 指出情况会好转。 如果一个人有了自杀想法，似乎没有什么能让情况变好。让患者相信，治疗（包括学习其他应对方法）可以让生活再次变得更好。
• 敦促对方远离酒精和药物。 使用药物或酗酒看似能缓解痛苦，但却会让情况变得更糟。这可能会导致不安全行为或感觉更加抑郁。如果对方需要帮助戒掉，应主动帮助其寻找治疗方法。
• 如有可能，从对方家中移走危险物品。 如果可以，确保对方身边没有可用于自杀的物品。查找并拿走刀具、剃须刀、枪支或药物等物品。如果对方正在使用可能会用药过量的药物，应督促其委托他人保管并按处方服药。

如果有人谈论自杀计划或其行为暗示他有自杀的念头，不要轻描淡写或置之不理。许多自杀的人都曾在某个时间表达过自己自杀的意图。您可能担心自己反应过度，但您朋友或亲人的安全最重要。如果生命已经危在旦夕，不必担心人际关系受影响。

您无需为阻止自杀承担责任，但可以采取行动帮助当事人认识到还有其他选择来确保安全并获得治疗。