概述
坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布的疼痛，坐骨神经从下背部穿过髋部和臀部，并向下延伸至双腿。
坐骨神经痛常见于椎间盘突出或骨骼过度生长对部分神经造成压力的情况，会导致受累的腿部发炎、疼痛和麻木。
虽然坐骨神经痛相关的疼痛可能非常严重，但是大部分病例可以通过治疗在几周内痊愈。伴有严重腿部无力或排便或排尿习惯变化的重度坐骨神经痛患者可能需要手术。
症状
坐骨神经痛几乎可出现在神经通路沿线的任何部位，特别有可能沿着从腰部至臀部和大小腿后部的路径出现。
疼痛可能从轻微疼痛到剧烈灼痛不等。有时可能感觉像是震动或触电。咳嗽、打喷嚏或久坐时会加重。坐骨神经痛通常只累及一侧身体。
部分人腿部或足部还会出现麻木感、麻刺感或肌无力。可能出现腿部某个部分感到疼痛而另一部分感到麻木的情况。
何时就医
轻度坐骨神经痛通常会随时间的推移消失。如果自我护理措施无法缓解症状，请致电您的初级保健医生。如果疼痛持续超过一周、很严重或出现恶化，也请致电。如果出现以下情况，请立即就医：
- 腰部或腿部突然出现剧烈疼痛，且腿部出现麻木感或肌无力
- 受到剧烈损伤（例如交通事故）后出现疼痛
- 难以控制排便或排尿
病因
坐骨神经痛发生于坐骨神经受到挤压时，通常是脊柱椎间盘突出或脊椎出现骨骼过度生长（有时称为骨刺）所致。在更罕见的情况下，肿瘤会压迫神经。糖尿病等疾病也可能会损害神经。
风险因素
导致坐骨神经痛的风险因素包括：
- 年龄。与年龄相关的脊柱变化，例如椎间盘突出和骨刺是坐骨神经痛的最常见诱因。
- 肥胖症。超重会增加脊柱受到的压力。
- 职业。需要扭腰、搬运重物或长时间开车的工作可能会导致坐骨神经痛。
- 长时间坐着。经常坐着或不怎么运动的人比经常运动的人更容易出现坐骨神经痛。
- 糖尿病。这种疾病会影响身体利用血糖的方式，从而增加神经受损的风险。
并发症
大部分坐骨神经痛患者往往无需治疗便能完全康复。但坐骨神经痛也可能造成神经损伤。如果出现以下情况，请立即就医：
- 患腿失去知觉
- 患肢软弱无力
- 丧失对肠道或膀胱的控制能力
预防
坐骨神经痛可能无法完全避免，而且可能复发。请采取以下措施保护背部：
- 定期锻炼。为了保持背部强壮，您需要锻炼核心肌群，也就是腹部和下背部的肌肉，这对保持良好的体态和正位至关重要。可以向医务人员寻求活动方面的建议。
- 保持良好坐姿。选用能够提供良好下背支撑、带有扶手的转椅。为了更好地支撑下背部，可以在腰后放置一个枕头或卷好的毛巾，以维持腰部正常曲度。膝盖和臀部保持水平。
- 正确地使用身体。长时间站立时，不时把一只脚放在凳子或小盒子上休息。提举重物时，通过腿部发力。将重物靠近身体。提举时不要扭转身体。如果需要提举重物或形状不便的物体，请人帮忙。