诊断
体格检查是诊断肩袖损伤的第一步。在检查时，医务人员会按压受累肩部的不同部位，同时将手臂移动到不同位置。此外，还会测试肩部周围肌肉和手臂肌肉的力量。
影像学检查也可能有助于诊断肩袖损伤。影像学检查可能包括：
- X 线检查。 尽管 X 线检查不会显示肩袖撕裂，但通过检查可以观察到骨刺或引起疼痛的其他潜在原因，例如关节炎。
- 超声检查。 这种类型的检查使用声波生成体内结构的图像，特别是肌肉和肌腱等软组织。这样，医务人员就可以在肩关节移动时评估其结构，还可以快速比较受累肩部和健康肩部。
- 磁共振成像（MRI）。 这项技术使用无线电波和强磁体。获得的图像可以非常详细地显示肩关节的所有结构。
治疗
保守治疗包括休息、冰敷和物理疗法。有时，只采用这些疗法就能从肩袖损伤完全恢复。如果受伤严重，可能需要外科手术。
治疗
物理疗法通常是建议采用的一线治疗方案之一。根据肩袖损伤的具体位置进行定制运动，有助于恢复肩部柔韧性和力量。物理疗法也是肩袖手术后康复过程的重要组成部分。
注射
向肩关节注射可能会有所帮助。如果疼痛影响睡眠、日常活动或物理疗法，注射尤其有帮助。虽然这些注射通常可以短暂地缓解疼痛，但也会削弱肌腱并降低将来进行肩关节手术的成功几率。
外科手术
肩袖损伤可以通过许多不同类型的外科手术进行治疗，包括：
- 关节镜肌腱修复术。 在这种程序中，外科医生会通过小切口插入一个微型摄像头（称为关节镜）和各种工具。这些工具用于将撕裂的肌腱重新固定到骨骼上。
- 开放式肌腱修复术。 在某些情况下，开放式肌腱修复术可能是更好的治疗方案。在这几种外科手术中，外科医生通过更大的切口将损伤的肌腱重新固定到骨骼上。
- 肌腱转位术。 如果撕裂的肌腱损伤严重，无法重新固定到臂骨上，外科医生可能决定使用附近的肌腱作为替代品。
- 肩关节置换术。 对于严重的肩袖损伤，可能需要进行肩关节置换术。一种被称为反置式肩关节成形术的创新医疗程序可以改善人工关节的稳定性。反置式肩关节成形术可以将人工关节的球头部分安装到肩胛骨上，并将球窝部分安装到臂骨上。
生活方式与家庭疗法
轻微肩袖损伤引起的疼痛在得到正确治疗后，通常可自行消失。停止引起疼痛的活动，并尽量避免因运动而引发疼痛。在肩痛消退之前，避免搬运重物或上举的动作。冰敷肩部可能有助减轻疼痛感。服用非处方止痛药，例如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或对乙酰氨基酚（Tylenol 等），也可能有所帮助。
准备您的预约
您可能首先需要看家庭医务人员或运动医学医生。如果损伤严重，可能会将您转诊给骨外科医生。如果您在过去因相似问题接受过治疗，就医时您可能需要携带既往病历和影像学检查结果。
您可以做什么
预约前，您可能需要准备以下问题的回答列表：
- 您第一次出现肩痛是什么时候？
- 哪些运动和活动会加重肩痛？
- 您的肩膀之前受过伤吗？
- 除了肩痛之外，您还有其他症状吗？
- 疼痛是否会从手臂延伸至肘部以下？
- 肩痛会伴随颈部疼痛吗？
- 您的工作或爱好是否会加重肩痛？
医生可能做些什么
医务人员可能会问您一些问题。准备好回答这些问题或许可以节省时间，可以更详细地讨论您关心的其他问题。医生可能会问：
- 疼痛的具体部位在哪里？
- 您的疼痛有多严重？
- 哪些动作和活动会加重或缓解您的肩痛？
- 您的手臂是否感觉无力或麻木？