概述

自恋型人格障碍(几种人格障碍之一)是一种精神状态,在这种状态下,患者过度夸大自身的重要性,强烈需要过度的关注和赞赏,人际关系存在问题,且对他人缺乏同情心。但在这个极端自信的面具背后,隐藏着脆弱的自尊,无法承受最轻微的批评。

自恋型人格障碍会在众多生活领域(例如人际关系、工作、学业或财务方面)造成问题。当自恋型人格障碍患者没有得到自认为应得的特殊照顾或赞赏时,通常可能感到不快乐和失望。他们可能发现自己的人际关系不尽如人意,其他人可能不喜欢和他们在一起。

自恋型人格障碍的治疗以谈话疗法(心理疗法)为核心。

症状

自恋型人格障碍的体征和症状以及症状的严重程度各不相同。患有此疾病的人群可能:

  • 过度的自我重要感
  • 权利意识、以及需要他人持续的钦佩
  • 即使没有值得肯定的成就,也期望被认可为优秀
  • 夸大其成就和才能
  • 痴迷于成功、权势、才华、美丽或完美伴侣的幻想
  • 认为自己卓越不凡,只能与同样特别的人交往
  • 与人对话时滔滔不绝,贬低或看不起他们认为低等的人
  • 认为应该得到特殊待遇,并且应该无条件满足他们的期望
  • 占别人便宜以达到自己目的
  • 无法或不愿意承认他人的需求和感受
  • 嫉妒别人,也认为别人嫉妒自己
  • 行为傲慢或嚣张,骄傲自大,自以为是,自命不凡
  • 坚持认为自己应拥有最好的一切,例如,最好的汽车或办公室

同时,自恋型人格障碍患者很难接受他们认为是批评的事情,他们可能:

  • 在没有得到特殊待遇时变得不耐烦或生气
  • 人际交往有重大问题,总是感到被轻视
  • 愤怒或轻蔑地做出反应,试图贬低对方,使自己显得优越
  • 难以调节情绪和行为
  • 在应对压力和适应变化方面有严重问题
  • 由于自己达不到完美而感到沮丧和情绪化
  • 私下里有不安全感、羞耻感、脆弱感和屈辱感

何时就医

自恋型人格障碍患者可能并不认为自己有什么问题,因此他们不太可能寻求治疗。如果他们确实寻求治疗,则更有可能是因为出现抑郁症、吸毒或酗酒或其他心理健康问题。但如果自尊受到的侮辱,可能会让患者难以接受和坚持治疗。

如果您认识到自己人格的某些方面符合自恋型人格障碍,或者感到极度悲伤,请考虑与可信赖的医生或心理健康服务人员联系。经过正确治疗,可以让您的生活更加充实、愉悦。

病因

目前尚不清楚是什么原因导致了自恋型人格障碍。与所有的性格发展和其他心理健康疾病一样,自恋型人格障碍的原因可能很复杂。自恋型人格障碍可能与以下因素相关:

  • 环境 ― 亲子关系不和谐,过度的溺爱或过度批评与孩子的经历不协调
  • 遗传学 ― 遗传特征
  • 神经生物学 — 大脑与行为和思维之间的联系

风险因素

受自恋型人格障碍影响的男性多于女性,而且这种疾病通常始于十几岁或成年早期。请记住,尽管有些孩子可能表现出自恋的特征,但这可能只是他们所处年龄的典型特征,并不表示他们会发展成自恋型人格障碍。

尽管目前还不清楚导致自恋型人格障碍的原因,但部分研究人员认为,如果孩子的心理较为脆弱,则父母采取过度保护或忽视的教养方式可能会导致这种障碍。遗传学和神经生物学也可能与自恋型人格障碍的发展有关。

并发症

自恋型人格障碍的并发症,以及与之相伴出现的其他问题,包括:

  • 人际关系困难
  • 工作或学习问题
  • 抑郁和焦虑
  • 身体健康问题
  • 滥用药物或酗酒
  • 自杀想法或行为

预防

自恋型人格障碍的原因不明,因此目前还没有已知的预防方法。但以下措施可能会有所帮助:

  • 尽早治疗儿童时期的心理健康问题
  • 参与家庭治疗,了解如何健康地面对矛盾或负性情绪
  • 参与养育课堂,并在必要时寻求治疗师和社工的指导

July 14, 2022
  1. Narcissistic personality disorder. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. Arlington, Va.: American Psychiatric Association; 2013. http://dsm.psychiatryonline.org. Accessed Sept. 25, 2017.
  2. Narcissistic personality disorder (NPD). Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/narcissistic-personality-disorder-npd. Accessed Sept. 25, 2017.
  3. Kacel EL, et al. Narcissistic personality disorder in clinical health psychology practice: Case studies of comorbid psychological distress and life-limiting illness. Behavioral Medicine. 2017;43:156.
  4. Caligor E, et al. Narcissistic personality disorder: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, course, assessment, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 25, 2017.
  5. Caligor E, et al. Treatment of narcissistic personality disorder. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 25, 2017.
  6. Hales RE, et al. Personality disorders. In: The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychiatry. 6th ed. Washington, D.C.: American Psychiatric Publishing; 2014. http://psychiatryonline.org. Accessed Sept. 25, 2017.
  7. Caligor E, et al. Narcissistic personality disorder: Diagnostic and clinical challenges. American Journal of Psychiatry. 2015;172:415.
  8. Palmer BA (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Oct. 13, 2017.

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自恋型人格障碍