自恋型人格障碍

诊断

自恋型人格障碍的某些特征与其他人格障碍相似。而且，有可能同时被诊断出不止一种人格障碍。这会增加诊断的难度。

自恋型人格障碍的诊断通常基于：

• 症状及其对生活的影响。
• 体格检查结果，确保您的症状不是由于身体存在问题所致。
• 全面的心理评估，可能包括填写问卷。
• 美国精神医学学会出版的《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）中的指南。

治疗

自恋型人格障碍的治疗是谈话疗法（又称心理疗法）。如果您患有其他心理健康状况（例如抑郁症），则可能在治疗中需要用药。

心理疗法

自恋型人格障碍治疗的核心是心理疗法。心理疗法可以帮助您：

• 学会与他人建立更好的关系，让您与他人的关系更加亲近、愉快且有益。
• 了解情绪产生的原因以及促使您去竞争、不信任他人、讨厌他人甚至可能讨厌自己的原因。

重点是帮助您承担责任并学会

• 接受并保持真实的人际关系，并与同事合作。
• 认识并接受自己的真实能力、技能和潜力，让自己可以接受批评或失败。
• 提高自身理解和管理情绪的能力。
• 了解并学习如何应对与自尊相关的问题。
• 学会设定和接受能够实现的目标，而不是不切实际的目标。

治疗可以是短期的，以帮助应对压力或危机时刻。也可提供长期持续治疗，帮助实现和维持目标。让家庭成员或其他人参与治疗往往会有帮助。

药物

自恋型人格障碍没有专门的治疗药物。但如果您有抑郁症、焦虑症等状况的症状，抗抑郁药或抗焦虑药等药物可能会有所帮助。

生活方式与家庭疗法

您可能抵触治疗或认为没必要。自恋型人格障碍的性质也可能让您觉得不值得您花费时间和精力来治疗，您可能想要停止治疗。但是，务必：

• 持开放心态。关注治疗获得的成果。
• 遵循您的治疗计划。参加预定的治疗并遵医嘱服用任何药物。请记住，这可能很难，您也许会不时受挫。
• 治疗酒精或药物滥用或其他心理健康问题。成瘾、抑郁症、焦虑症和压力可能会导致周而复始的情感痛苦和不健康行为。
• 专注于目标。牢记目标，提醒自己您可以努力修复受损的关系并使生活更加充实，以此来保持动力。

准备您的预约

您可以先到医务人员处就诊，或者转诊至心理健康医生，如精神科医生或心理医生。

您可以做什么

约诊前，请列出以下内容：

• 您出现的任何症状以及持续时间，以帮助确定什么类型的事件可能会让您感到愤怒或不安。
• 关键的个人信息，包括您过去经历的创伤事件以及任何当前的主要压力源。
• 您的医疗信息，包括您存在的其他身体或心理健康状况。
• 正在服用的所有药物、维生素、草药或其他补充剂，以及相应剂量。
• 准备要向心理医生咨询的问题，以便充分利用就诊时间。

考虑请信赖的家人或朋友陪同，以帮助您记住详细信息。此外，熟识您的亲友可以问一些有帮助的问题或分享重要信息。

可以向心理医生咨询的一些基本问题包括：

• 您认为可能是什么原因导致了我的症状？
• 治疗目标是什么？
• 哪些治疗方法最可能对我有效？
• 您认为治疗可以在哪些方面提高我的生活质量？
• 我需要多久接受一次治疗？每次时间多长？
• 家庭或小组治疗对我有用吗？
• 有没有什么药物可以缓解我的症状？
• 我还有其他健康状况。如何以最佳方式同时进行管理？
• 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？

您在就诊期间可以随时提出其他问题。

心理健康医生可能会做什么

为更好地了解您的症状及其对您生活的影响，心理医生可能会问您以下问题：

• 您有哪些症状？
• 这些症状给您的日常生活造成了什么影响（包括上学、工作及人际关系方面）？
• 当他人看似在批评或拒绝您的时候，您的感受和反应如何？
• 您是否有任何密切的人际关系？如果没有，您认为为什么会这样？
• 您有哪些主要成就？
• 您未来的主要目标是什么？
• 当有人需要您的帮助时，您的感受如何？
• 当有人向您表达消极情绪（如恐惧或忧伤）时，您的感受如何？
• 您如何描述您的童年，包括您与父母的关系？
• 您是否有任何近亲曾被诊断出心理健康方面的障碍，如人格障碍？
• 您是否因其他心理健康问题接受过治疗？如果有，哪些治疗最有效?
• 您饮酒或使用消遣性药物吗？如果有，是哪一种，多久使用一次？
• 您目前是否正在就任何其他医疗状况接受治疗？