概述
有先兆偏头痛（也称经典偏头痛）是一种反复发作的头痛，在感觉障碍（称为先兆）之后或同时发作。这些感觉障碍可能包括闪光、盲点和其他视力变化，或手或面部有刺痛感。
通常，有先兆偏头痛和无先兆偏头痛（也称普通偏头痛）的治疗方法相同。可以尝试使用与预防偏头痛相同的药物和自我护理措施预防有先兆偏头痛。
症状
先兆偏头痛症状包括暂时性视觉障碍或其他障碍，这些障碍通常在偏头痛其他症状出现之前发作 — 例如剧烈头痛、恶心以及对光和声音敏感。
先兆偏头痛通常在头痛出现之前的一小时内发作，持续时间通常不超过 60 分钟。有时，先兆偏头痛发生时不会头痛，尤其是在 50 岁及以上的人群。
视觉体征和症状
大多数有先兆偏头痛的患者会出现短暂的视觉体征和症状，这些体征和症状通常从视野的中心开始向外扩散。这些体征和症状可能包括：
- 盲点（暗点），有时通过简单的几何图形显现
- 逐渐飘过视野的锯齿状线条
- 闪烁的斑点或星星
- 视力变化或视力丧失
- 闪光
其他紊乱
其他现阶段的紊乱有时与有先兆偏头痛有关，包括：
- 麻木感，一般会感到一只手或一边脸有刺痛感，并且这种感觉会随着肢体慢慢扩散
- 言语或语言障碍
- 肌无力
何时就诊
如果您出现新的先兆偏头痛的体征和症状，如暂时性视力丧失、言语或语言障碍以及身体一侧肌无力，请立即就医。医生需要排除更严重状况的可能性，如卒中。
病因
有证据表明，偏头痛先兆是由穿过大脑的一种电波或化学波引起的。大脑中电波或化学波的传播部位决定了可能出现的症状类型。
这种电波或化学波可出现在负责处理感觉信号的区域、言语中心或控制运动的中心。最常见的先兆类型是视觉先兆，发生于电波穿过视觉皮层时，这会引起视觉症状。
这些电波和化学波可在神经功能正常的情况下出现，而不会对大脑造成伤害。
引起偏头痛的许多因素也会引起先兆偏头痛，包括压力、明亮的灯光，某些食物和药物、睡眠过多或过少以及月经。
风险因素
虽然似乎没有特定的因素会增加有先兆偏头痛的风险，但偏头痛在有偏头痛家族史的人中似乎更常见。与男性相比，偏头痛在女性中也更为常见。
并发症
先兆偏头痛患者出现卒中的风险略有增加。