概述
痛经是指下腹部的悸动或痛性痉挛。许多女性只在月经来潮前和经期出现痛经。
对一些女性来说，这种不适只是令人烦躁。对其他人来说，痛经可能严重到足以在每个月连续数天影响日常生活。
子宫内膜异位症或子宫肌瘤等状况可能导致痛经。治疗病因是减轻疼痛的关键。若痛经并非由其他状况引起，则往往会随着年龄的增长而减轻，而且通常在分娩后有所改善。
症状
痛经的症状包括：
- 下腹部跳痛或绞痛，可能痛感强烈
- 疼痛在月经之前 1 到 3 天开始，在月经开始后 24 小时内到达巅峰，然后在 2 到 3 天内好转
- 持续隐痛
- 疼痛蔓延到下背和大腿
一些女性还会出现：
- 恶心
- 便溏
- 头痛
- 头晕
何时就医
如果出现以下症状，请联系医务人员：
- 痛经影响到您每个月的生活
- 您的症状逐渐加重
- 您在 25 岁以后开始出现严重的痛经
病因
子宫在经期收缩，帮助排出子宫内膜。与疼痛和炎症有关的类激素物质（前列腺素）会引发子宫肌肉收缩。前列腺素水平升高可引起更严重的痛经。
痛经可能由以下原因导致：
- 子宫内膜异位症。 作用类似于子宫内膜的组织开始在子宫外生长，最常见的部位是输卵管、卵巢或骨盆内膜组织。
- 子宫肌瘤。 这些子宫壁的非癌性生长物可能引起疼痛。
- 子宫腺肌病。 子宫内膜的组织开始生长并进入子宫的肌肉壁。
- 盆腔炎性疾病。 这种女性生殖器官感染通常由性传播细菌引起。
- 宫颈狭窄。 有些女性会因宫颈开口特别小而导致经血不畅，造成子宫内的压力增加，引起痛经。
风险因素
如果您符合以下条件，则可能有患痛经的风险：
- 年龄小于 30 岁
- 过早进入青春期（11 岁或以下）
- 经期大量出血（经血过多）
- 月经出血不规律（子宫不规则出血）
- 有痛经家族史
- 抽烟
并发症
痛经不会引起其他医疗并发症，但会对患者在学校、工作和社交场所的活动造成干扰。
但某些与痛经有关的状况可能引起并发症。例如，子宫内膜异位症会引起生育能力问题。盆腔炎性疾病会伤及输卵管，增加受精卵在子宫外着床的风险（异位妊娠）。