概述

痛经是指下腹部的悸动或痉挛性疼痛。许多女性只在月经来潮前和经期出现痛经。

对一些女性来说,这种不适只是令人烦躁。对其他人来说,痛经可能严重到足以在每个月连续数天影响日常生活。

子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病可能导致痛经。治疗病因是减轻疼痛的关键。若痛经并非由其他病症疾病引起,则往往会随着年龄的增长而减轻,而且通常在分娩后有所改善。

症状

痛经的症状包括:

  • 下腹部跳痛或绞痛,可能痛感强烈
  • 疼痛在经期前 1 到 3 天开始,在经期开始后 24 小时内到达巅峰,然后在 2 到 3 天内好转
  • 持续钝痛
  • 疼痛蔓延到腰部和大腿

一些女性还会出现:

  • 恶心
  • 便溏
  • 头痛
  • 头晕

何时就诊

若有以下情况,请就医:

  • 痛经影响到您每个月的生活
  • 您的症状逐渐加重
  • 您在 25 岁以后开始出现严重的痛经

病因

子宫在经期收缩,帮助排出子宫内膜。触发子宫肌反复收缩的类激素物质(前列腺素)也与疼痛和发炎有关。较高水平的前列腺素与更严重的痛经相关。

痛经可能由以下原因导致:

  • 子宫内膜异位症。子宫内膜组织开始植入子宫外的组织,最常见的部位是输卵管、卵巢或骨盆内膜组织。
  • 子宫肌瘤。子宫壁的这些非癌性生长会引起疼痛。
  • 子宫腺肌病。子宫内膜的组织开始生长并进入子宫的肌肉壁。
  • 盆腔炎性疾病。这种女性生殖器官感染通常是由性传播细菌引起的。
  • 颈椎狭窄。在某些女性中,宫颈开口特别小,导致月经不顺,使子宫内的压力增加,造成痛苦。

风险因素

如果您符合以下条件,则可能有患痛经的风险:

  • 年龄小于 30 岁
  • 过早进入青春期(11 岁或以下)
  • 经期大量出血(经血过多)
  • 月经出血不规律(子宫不规则出血)
  • 有痛经家族史
  • 吸烟

并发症

痛经不会引起其他医疗并发症,但会对患者在学校、工作和社交场所的活动造成影响。

但某些与痛经有关的病症可能引起并发症。例如,子宫内膜异位症会引起生育问题。盆腔炎性疾病会伤及输卵管,增加受精卵在子宫外着床的风险(异位妊娠)。