概述
当组织（如肠的一部分）从腹肌的薄弱点突出时，就会发生腹股沟疝。由此产生的凸起可能令人疼痛，尤其是咳嗽、弯腰或举起重物时。然而，许多疝气并不会引起疼痛。
腹股沟疝不一定有危险。然而，它不会自行改善，并可能导致危及生命的并发症。医生可能会建议做手术来修复疼痛性或增大的腹股沟疝。腹股沟疝气修补是一种常见的外科类手术。
症状
腹股沟疝的症状和体征包括：
- 患者双侧耻骨部位凸起，直立时，尤其是咳嗽或用力时更加明显
- 凸起部位灼烧感或疼痛感
- 腹股沟部位疼痛或不适，尤其是弯腰、咳嗽或提重物时
- 腹股沟部位沉重或牵扯感
- 腹股沟部位无力或压迫
- 有时，突出的肠管下降进入阴囊，患者会感觉睾丸周围疼痛和肿胀
儿童患者的体征和症状
新生儿和儿童腹股沟疝由出生时即存在的腹壁薄导致。有时仅在婴儿哭泣、咳嗽或排便期间过度用力时可见疝气。患儿可能烦躁，且比平时胃口差。
大一点的儿童，当其咳嗽、排便时紧张或长时间站立时，疝气更明显。
患病体征
如果您无法将疝气推入，疝内容物可能会卡陷（嵌顿）在腹壁中。嵌顿性疝可能发展成绞窄性疝，切断流向被卡陷组织的血流。如果不加以治疗，绞窄性疝可能危及生命。
绞窄性疝的体征和症状包括：
- 恶心、呕吐或两种症状同时出现
- 发热
- 快速加剧的突发性疼痛
- 疝气隆起发红、发紫或发黑
- 无法排便或放屁
何时就诊
如果疝膨出变成红色、紫色或黑色，或者您发现任何其他绞窄性疝气的体征或症状，请立即寻求护理。
如果您的耻骨两侧腹股沟疼痛或明显隆起，请及时就诊。站立时隆起可能更明显；如果直接将手放在受累区域，通常能感觉到。
病因
有些腹股沟疝没有明显病因。其他原因可能是：
- 腹部压力增加
- 腹壁上存在薄弱点
- 排便或排尿期间过度用力
- 剧烈活动
- 怀孕
- 慢性咳嗽或打喷嚏
如果出生前腹壁肌肉薄弱处未能正确闭合，很多人会因此出现腹壁无力并引起腹股沟疝。其他腹股沟疝发生于年龄较大时，此时，肌肉因衰老、剧烈的身体活动或吸烟引起的咳嗽而变弱或退化。
年龄较大时，尤其是在受伤或进行腹部手术后，腹壁也会出现薄弱点。
男性的薄弱点通常发生在腹股沟管（精索进入阴囊的部位）。女性腹股沟管有一条有助于固定子宫的韧带，有时子宫结缔组织附着到耻骨周围组织的地方会发生疝气。
风险因素
导致患腹股沟疝的因素包括：
- 身为男性。男性患腹股沟疝的可能性是女性的八倍。
- 高龄。肌肉会随着年龄的增长而减弱。
- 白人。
- 家族病史。您的近亲属（例如父母或兄弟姐妹）患有此病。
- 慢性咳嗽，例如由吸烟引起的慢性咳嗽。
- 慢性便秘。便秘导致排便时劳累。
- 怀孕。怀孕会使腹部肌肉变弱并导致腹部内压力增加。
- 早产和出生体重低。腹股沟疝在早产儿或出生时体重偏轻的婴儿中更常见。
- 以前患过腹股沟疝或做过疝气修补。即使您是小时候患过腹股沟疝，您再患一次腹股沟疝的风险也会升高。
并发症
腹股沟疝的并发症包括：
- 周围组织受到压迫。如果不接受手术治疗，大多数腹股沟疝会随时间推移而增大。对于男性患者，巨大的疝气可以延伸至阴囊，引起疼痛和肿胀。
- 嵌顿性疝。如果疝气的内容物被困在腹壁的薄弱部位，会造成肠道阻塞，导致严重的疼痛、恶心、呕吐，以及无法排便或排气。
- 绞窄。嵌顿性疝会切断部分肠道血流。绞窄可导致受累肠组织坏死。绞窄性疝气会危及生命，需要立即手术。
预防
您无法防止使您易患腹股沟疝的先天性缺陷。但您可以减轻对腹部肌肉和组织的压力。例如：
- 保持健康的体重。向医生咨询适合您的最佳运动和饮食计划。
- 多吃高纤维食物。水果、蔬菜和全谷类食物富含有助于预防便秘和紧张的纤维。
- 小心举起重物或避免提重物。如果必须举起重物，务必用膝关节而不是腰部弯曲来承重。
- 戒烟。除了在许多严重疾病中的影响外，抽烟还常常引起慢性咳嗽，从而可能导致或加重腹股沟疝。