诊断
体格检查和实验室检查可以确认溶血性尿毒综合征诊断。实验室检查可能包括:
- 血液检测。 这些检测可以确定红细胞是否受损。血液检查结果也可能显示血小板计数低、红细胞计数低或者肌酐(通常由肾脏清除的废物)水平比正常值高。
- 尿液检测。 该检测可以检出尿液中异常水平的蛋白质和血液以及感染体征。
- 粪便样本检测。 该检测可以检出粪便中的大肠杆菌和其他细菌。
如果溶血性尿毒综合征的病因不明确,其他检查可能有助于确定病因。
治疗
溶血性尿毒综合征需要住院治疗。治疗中需要补充流失的液体和矿物质,以对肾脏无法正常清除液体和废物的问题做出补救。此外还可能需要通过静脉输液来获取营养。
输血
在医院,您可能需要静脉输注红细胞,即名为输血的程序。红细胞有助于逆转贫血症状。
药物
溶血性尿毒综合征引起的持久性肾损伤可以用一种降血压药物进行治疗。该药物可以预防或减缓更多的肾脏损伤。
对于并发症或非典型溶血性尿毒综合征,治疗可能包括有助于防止血管进一步受损的药物。依库珠单抗(Soliris)和瑞利珠单抗(Ultomiris)已获得美国食品药品管理局批准,用于治疗非典型 HUS。
依库珠单抗或瑞利珠单抗可能引起的一种严重副作用是脑膜炎,任何使用者都需要接种疫苗预防脑膜炎。
手术及其他医疗操作
根据溶血性尿毒综合征的症状、病因以及是否有并发症,治疗可能包括:
- 肾透析。 透析可清除血液中的废物和多余液体。透析通常仅在肾脏重新开始正常工作前进行。但是肾损伤严重者可能需要长期透析。
- 血浆置换。 血浆是指血液中帮助血细胞和血小板循环的液体部分。有些情况下会使用机器清除血液中的血浆,并用新鲜或冷冻的供体血浆代替。
- 肾移植。 某些因溶血性尿毒综合征而存在严重肾损伤的患者需要肾移植。
准备您的预约
如果您或孩子连续腹泻数天,请立即联系医护团队。请准备好回答以下问题:
- 腹泻是便中带血吗?
- 是否有发热、肿胀或尿量减少的情况?
- 这些症状持续多长时间了?
- 距离最后一次排尿已有多长时间?
在此期间您可以做什么?
如果您或您的孩子患有引发呕吐或腹泻的疾病,请尝试口服补液(例如 Ceralyte、Pedialyte 或 Oralyte)来补充流失的液体。