诊断

为确诊 HUS,医生可能会进行体格检查和建议进行化验,包括:

  • 血液检测。这些检查可以确定您的红细胞是否受损。血液检测结果也可能显示血小板计数低、红细胞计数低或者肌酐水平比正常值高,肌酐是正常由您肾脏清除的废产物。
  • 尿液检测。该检查可以检测到尿液中的蛋白和血液水平异常以及感染的迹象。
  • 粪便样本。该检查可以检测到可能引起 HUS 的生成毒素的大肠杆菌和其他细菌。

如果 HUS 病因尚不明确,医生还可以建议进行附加检查来帮助确定病因。

治疗

溶血性尿毒综合征需要住院治疗。必须小心补充损失的液体和电解质,因为肾脏无法像平常那样高效地清除液体和废物。

输血

在医院,您可能需要静脉(IV)注射红细胞或血小板。

  • 红细胞有助于逆转贫血体征和症状 — 包括发冷、疲劳、气短、心率加快、皮肤发黄和尿液变黑。
  • 如果您容易出血或产生瘀伤,血小板可以有助于您的血液更正常地凝结。

药物疗法

如果您因溶血性尿毒综合征而发生持续性肾脏损伤,医生可能会建议您通过药物降低血压,从而防止或延缓进一步的肾损伤。

如果您出现因并发症或基因突变导致的溶血性尿毒综合征(非典型溶血性尿毒综合征),医生可能会建议您使用依库珠单抗(Soliris)帮助预防血管遭受进一步损伤。

为了预防依库珠单抗可能引发的严重副作用(即脑膜炎),在服用这种药物之前,您需要接种相关疫苗。

手术及其他医疗操作

根据症状、HUS 的病因以及是否伴有并发症,医生可能会推荐其他治疗方案,包括:

  • 肾脏透析。有时需要通过透析来过滤血液中的废物和多余液体。透析通常是肾脏充分恢复功能之前所需的临时治疗措施。但是,如果您的肾脏严重损伤,可能需要长期透析。
  • 血浆置换。血浆是血液中的液体部分,用于支持血细胞和血小板循环。有时会利用机器清除血液中原有的血浆,然后将其替换为新鲜或冷冻的供体血浆。
  • 肾移植。有些患者的肾脏因 HUS 而严重损伤,最终将需要接受肾移植。

准备您的预约

如果您或您的孩子在腹泻几天后出现 HUS 症状,请立即致电您的医生,并准备好回答以下问题:

  • 您是否注意到腹泻带血?
  • 您或您的孩子是否有发热、肿胀或尿量减少的情况?
  • 您或您的孩子出现这些症状多久了?
  • 自您或您的孩子排尿以来有多久没小便了?

在此期间您可以做什么?

如果您或您的孩子因病而导致呕吐或腹泻,不妨饮用补液溶液来补充损失的液体,CeraLyte、Pedialyte 或 Oralyte 都属于这类溶液。