胃轻瘫

症状与病因

胃轻瘫是指胃壁肌肉不能正常推动食物消化排空的状况。

在大多数情况下，消化道通过肌肉收缩输送食物。但胃轻瘫会导致胃蠕动（称为胃动力）减慢甚至完全丧失，导致胃排空不畅。

通常情况下胃轻瘫的病因尚不明确，有时与糖尿病相关。有些人在手术后或患病毒性疾病后会出现胃轻瘫。

某些药物（例如阿片类止痛药、部分抗抑郁药、降压药、减重药和抗过敏药物）也会导致胃排空变慢，产生的症状可能类似于胃轻瘫。对于原已有胃轻瘫的患者来说，这些药物可能令病情恶化。

胃轻瘫会影响消化，可能会导致恶心、呕吐和腹部疼痛，还可能会导致血糖水平和营养问题。胃轻瘫尚无治愈方法。但药物和饮食改变可以起到一定的缓解作用。

胃和幽门瓣

胃是一个肌肉囊。大约相当于一个小甜瓜大小，会在进食或饮水后膨胀。它可以容纳多达 4 升（约一加仑）的食物或液体。胃将食物磨碎后，强烈的肌肉收缩（即蠕动波）会将食物推向幽门瓣。幽门瓣通向小肠上部（即十二指肠）。

胃轻瘫的症状包括：

• 呕吐。
• 恶心。
• 腹胀。
• 腹痛。
• 只吃几口就感觉饱了，吃完饭后很长时间也感觉很饱。
• 吐出几个小时前吃的未消化的食物。
• 胃酸倒流。
• 血糖水平变化。
• 食欲不振。
• 体重下降和无法获得充分营养（称为营养不良）。

许多胃轻瘫患者没有注意到任何症状。

有时并不清楚导致胃轻瘫的原因。但有时控制胃部肌肉的神经受损也可能会导致这种情况。该神经被称为迷走神经。

迷走神经有助于管理消化道中发生的事情。这包括告诉胃部的肌肉收缩并将食物推入小肠中。迷走神经受损无法向胃部肌肉正常发送信号。这可能会导致食物在胃中停留更长时间。

糖尿病或者胃部或小肠手术等状况可能会损伤迷走神经及其分支。

可能增加患胃轻瘫风险的因素包括：

• 糖尿病。
• 对胃部区域或连接咽喉与胃的管道（称为食管）进行手术。
• 感染病毒。
• 某些癌症和癌症治疗，例如胸部或胃部放射疗法。
• 某些减慢胃排空速度的药物，例如阿片类止痛药。
• 导致皮肤硬化和紧绷的一种状况，称为硬皮病。
• 神经系统疾病，例如偏头痛、帕金森病或多发性硬化。
• 甲状腺功能减退，又称甲减。

出生时指定性别为女性者比出生时指定性别为男性者更有可能患胃轻瘫。

胃轻瘫可导致多种并发症，例如：

• 体液大量流失，称为脱水。 反复呕吐可能会导致脱水。
• 营养不良。 食欲下降会导致卡路里摄入不足。或者，您的身体可能因呕吐而无法摄入足够的营养素。
• 未消化的食物会变硬并留在胃中。 这种食物可能会硬化成为实性肿块，称为胃石。胃石可能会导致恶心和呕吐。若胃石阻塞食物进入小肠，可能会危及生命。
• 血糖变化。 胃轻瘫不会导致糖尿病，但食物进入小肠的总量和速度发生改变，可能会导致血糖水平出现突然波动。血糖波动会导致糖尿病加重。而血糖水平控制不佳又会进一步加重胃轻瘫。
• 生活质量下降。 相关症状会影响正常工作和日常活动。