概述

乳溢症指分泌乳白色的乳头溢液,与分泌母乳进行哺乳无关。乳溢症不是疾病。但它可能是某种基础病的体征。

乳溢症大多发生于出生时指定性别为女性的人群中,即使没有生育过或已经绝经者也可能受其影响。但是,乳溢症也可能影响出生时指定性别为男性者,甚至婴儿。

过度抚摸乳房、药物副作用或垂体状况均可能加重乳溢症。乳溢症往往是由于与母乳分泌相关的激素(即催乳素)水平偏高导致。

有时无法找到原因。这种状况可能会自行消退。

症状

与乳溢症有关的症状包括:

  • 持续存在或偶尔出现的乳白色乳头溢液。
  • 一个以上乳导管出现乳头溢液。
  • 自发性乳头溢液或在触摸乳房时出现乳头溢液。
  • 单侧或双侧乳房乳头溢液。
  • 月经不规律或不来月经。
  • 头痛或视力问题。

何时就诊

如果单侧或双侧乳房持续出现乳白色溢液,而您并未怀孕也未在哺乳期,请与医疗护理专业人员约诊。

如果因刺激乳房(比如在性行为过程中抚摸乳头)而导致不止一个乳腺导管出现乳头溢液,则没有什么需要担心之处。溢液大多不代表任何问题,而且溢液往往自行消退。

如果溢液持续不消退,请与医疗护理专业人员约诊。

如果乳头溢液不是乳白色,需要立即就医。如果溢液带血,澄清且来自一个乳腺导管,或是伴有能感觉到的肿块,则可能是乳腺癌的体征。

病因

乳溢症通常由在有宝宝时促使母乳分泌的激素过多所致。这种激素称为催乳素。垂体是位于脑底部的一个豆状小腺体,与多种激素有关,催乳素即由垂体分泌。

乳溢症的可能原因包括:

  • 药物,例如某些镇静剂、抗抑郁药、抗精神病药和降压药。
  • 阿片类药物使用。
  • 草本补充剂,例如小茴香、八角或胡芦巴籽等。
  • 避孕药。
  • 一种名为催乳素瘤的非癌性垂体瘤或其他垂体疾病。
  • 甲状腺机能低下(又称甲状腺功能减退症)。
  • 慢性肾脏疾病。
  • 过度抚摸乳房。这可能与性行为、通过抚摸乳头进行乳房自检或衣物长期摩擦乳头有关。
  • 胸部手术、烧伤或其他胸部外伤引起的胸壁神经损伤。
  • 脊髓手术、外伤或肿瘤。
  • 压力。

特发性乳溢症

有时,医疗护理专业人员无法查明乳溢症的病因。这种乳溢症称为特发性乳溢症,可能意味着乳房组织对产生母乳的激素(催乳素)非常敏感。这种情况下,即使催乳素水平正常也会导致乳溢症。

男性乳溢症

在出生时指定为男性的人群中,乳溢症可能与睾酮激素过少有关。这种情况称为男性性腺功能减退症,通常还会导致乳房增大或变柔软,即男性乳腺发育症。无法勃起和保持勃起(即勃起功能障碍)和无性欲也可能与睾酮过少有关。

风险因素

任何可引发催乳素激素释放的因素都会增加乳溢症的风险。风险因素包括:

  • 某些药物、违禁药及草本补充剂。
  • 累及垂体的病症,比如非癌性垂体肿瘤。
  • 某些医学状况,如慢性肾脏疾病、脊髓损伤、胸壁损伤和甲状腺机能低下。
  • 经常触摸和摩擦乳房。
  • 压力。

May 20, 2025
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