女性患抑郁症的几率是男性的两倍。任何年龄段都可能患上抑郁症。
正常的激素变化会引起一些情绪变化和沮丧感。但是,仅激素变化并不会导致抑郁症。其他生物因素、遗传特征、个人生活环境和经历与抑郁症风险增高有关。以下是导致女性抑郁症的原因。
青春期的激素变化可能会增大一些女孩患抑郁症的风险。然而,与青春期激素波动有关的暂时性情绪波动是正常的,这些变化本身不会导致抑郁症。
青春期往往与其他经历有关,这些经历有可能导致抑郁症,这些经历有:
- 愈发明显的性和身份认同问题
- 与家长的矛盾
- 在学校、运动或其他领域获得成就的压力越来越大
青春期后,女性出现的抑郁症的几率要高于男性。因为女孩通常比男孩更早进入青春期,所以她们有可能比男孩更早出现抑郁症。有证据表明,这种抑郁症的性别差距可能会持续整个生命周期。
对于大多数患有经前综合征(PMS)的女性来说,腹胀、乳腺压痛、头痛、焦虑、易怒和忧郁等症状都是轻度且短暂的。
但也有少数女性患有严重的致残症状,对学习、工作、人际关系或生活的其它方面造成了困扰。此时,PMS 可能会跨越界限演变成经前焦虑症(PMDD),这种抑郁症通常需要治疗。
抑郁症和 PMS 之间确切的相互作用尚不明确。雌激素、黄体酮和其它激素的周期性变化可能会破坏控制情绪的大脑化学物质(如血清素)的功能。遗传特征、生活经历和其它因素似乎也起了作用。
怀孕期间会发生剧烈的激素变化,这些都会影响情绪。其他问题也可能增加怀孕期间或备孕期间患抑郁症的风险,例如:
- 生活方式或工作变化或其他生活压力
- 人际关系问题
- 既往抑郁症发作、产后抑郁症或月经前焦虑障碍(PMDD)史
- 缺乏社会支持
- 意外怀孕
- 流产
- 不孕不育症
- 停止使用抗抑郁药物
许多初为人母的女性在分娩后不久会感到悲伤、愤怒、易怒、易哭泣。这些感受(有时被称婴儿抑郁症)是正常的,通常一周或两周内会消退。但更严重或更持久的抑郁情绪可能是产后抑郁症的征兆,尤其如果出现以下症状和体征:
- 比平常更频繁哭泣
- 低自尊或觉得自己不是个好妈妈
- 焦虑或感觉麻木
- 睡眠困难,即使在宝宝已经睡着的时候
- 日常功能出现问题
- 无法照顾宝宝
- 有伤害宝宝的想法
- 有自杀想法
产后抑郁症是一种严重的医学病症,需要及时治疗。10%~15% 的女性会出现产后抑郁症。产后抑郁症被认为与以下方面有关:
- 影响情绪的荷尔蒙剧烈波动
- 照顾新生儿的责任
- 情绪和焦虑障碍倾向
- 妊娠和分娩并发症
- 母乳喂养困难
- 婴儿并发症或特殊需要
- 社会支持不足
在绝经过渡期(称为围绝经期的阶段),抑郁症的风险可能会增加,激素水平可能会波动不稳定。绝经早期或绝经后,即雌激素水平显著降低时,抑郁症风险也可能增加。
大多数经历过令人烦恼的绝经症状的女性不会患上抑郁症。但这些因素可能会增加风险:
- 睡眠易醒或睡眠质量差
- 焦虑或抑郁症史
- 生活压力大
- 体重增长或体重指数(BMI)升高
- 绝经提前
- 手术切除卵巢引起的绝经
女性抑郁症发生率较高不单单与生物学相关。生活环境和文化压力因素也有影响。尽管男性也有这些压力源,但发病率通常较低。可能增加女性抑郁风险的因素包括:
- 力量和状态不均。与男性相比,女性更容易陷入贫困,,从而引发更多的问题,例如未来充满不确定性,以及获得社区和保健资源的机会更少。这些问题会引起消极情绪、自卑感以及缺乏对生活的控制力。
- 超负荷工作。妇女经常在家庭以外的地方工作,但仍然需要承担家庭责任。许多妇女还面临着做单亲母亲的挑战,例如:需要做多份工作才能维持生计。另外,妇女可能既要照顾自己的孩子,同时也要照顾生病或年长的家庭成员。
- 性虐待或身体虐待。与未受虐待的女性相比,在孩童或成人时期受到情感、身体或性虐待的女性在生活中的某些时候更容易遭受抑郁症的困扰。女性比男性更有可能遭受性虐待。
患有抑郁症的女性通常也患有其他需要治疗的心理健康疾病,例如:
- 焦虑症。焦虑症症往往与女性抑郁症同时出现。
- 进食障碍。女性抑郁症与进食障碍(例如厌食症和贪食症)之间有着密切的联系。
- 药物或酒精滥用。一些患有抑郁症的女性也存在某种形式的不健康的物质使用或物质依赖。物质误用会加重抑郁症,并加大治疗难度。
虽然抑郁症看似强悍,但仍然有有效的治疗方法。即使是严重的抑郁症一般也能成功治疗。如果您有任何抑郁症的体征和症状,请寻求帮助,例如:
- 持续的忧伤、内疚或绝望感
- 对您曾经喜欢的东西失去兴趣
- 您的睡眠模式发生了显著变化,例如入睡困难、睡眠不足或睡眠过多
- 无明显原因的疲劳或无法解释的疼痛或其他身体症状
- 注意力集中或记忆问题
- 食欲的变化导致体重明显减轻或增加
- 身体上的疼痛
- 感觉生活不值得活下去,或者有自杀的想法
不知道怎么治疗?首先考虑求助于您的初级保健提供者,例如您的家庭医生、内科医师、护理医师、产科医生或妇科医生。如果需要的话,您的初级保健医生可以将您转给专门诊断和治疗抑郁症的心理健康专家。
记住,抑郁症既常见又可治疗。如果您觉得自己很抑郁,不要犹豫,请立即寻求帮助。
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